Здравствуйте, недели две дискомфорт и боль в плече и ниже до локтя. При повороте руки, резкая боль. Было падение
На колени, возможно и руки напрягла в этот момент. Работа сидячая
Начала ходить в тренажерный зал с тренером 3 р в неделю+стретчинг 3 р в неделю.
Боль то...

Здравствуйте.
Изменения в ШОП дегенеративного характера примерно соответствуют возрасту.
Болеть они не обязаны, но если беспокоит боль в шее, то обращайтесь к неврологу, пусть лечит.
Отношения к плечевому суставу и болям до локтя изменения в ШОП не имеют.
На МРТ плечевого сустава растяжение (надрыв) нескольких сухожилий вращательной манжеты плеча из-за перегрузки, их воспаление (теносиновит) и реактивное воспаление в суставе (синовит, бурсит). До локтевого сустава боль распространяется по бицепсу, сухожилие которого воспалено.
На МРТ критических повреждений нет. Можно лечить консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют:
НПВС, например, Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Миорелаксанты, например, Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней (увеличить дозу)
Витамины группы В - продолжайте Комбилипен.
Гели\мази НПВС, например, Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (можно Диклоран)
Ограничение нагрузки. Боль не допускать, избегать, не провоцировать.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Через неделю после начала таблеток и мазей начинать курс PRP терапии внутрисуставно №5
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Гиалуронка облегчит скольжение сухожилий.
Внутрисуставные уколы не являются обязательной процедурой, но желательно их сделать, если есть возможность.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-21752687_456239241
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.