Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужу сделали операцию по удалению аппендицита 05.03.2025 г. Операция проводилась лапароскопически. Вчера 12.03.2025 г. Его выписали. На момент нахождения в клинике у него параллельно обострился тонзиллит, появился небольшой кашель. В клинике было много случаев...
При сухом кашле можно мукалтин, но если нет аллергии и противопоказаний обычно рекомендуют амброксол или ацетилцистеин. Рекомендую все-таки обратиться к терапевту для очного осмотра. По показаниям доктор исключИт риск тромбоза. Д-димер может в раннем послеоперационном периоде может физиологично повышаться. Более информативным анализом будет коагулограмма. Если по коагулограмме врач определит гиперкоагуляцию (повышенную свертываемость крови), будет назначено КТ ОГК с контрастом и узи вен нижних конечностей
Стентирование АКШ
1 ответЗдравствуйте. В феврале 2025 г мне провели ТЛАП стентирование ПНА по поводу ОКС нестабильной стенокардии было установлено 2 стенда, однако ангинозные боли сохранялись. 04.08.2025 при проведении повторной коронографию выяснилось что стенд закрылся и участок весь забит. Мне...
Альбина, здравствуйте! Если оценить результат контрольной коронарографии от 4 августа, действительно имеется закрытие установленных стентов в в передней нисходящей артерии (ПНА), которые были установлены 16 февраля. По всей видимости доктор дал оценку. что повторное открытие просвета этих стентов )и восстановление тока крови по артерии) технически не возможно - нельзя провести повторное стентирование. Плюс к этому коронарография выявила еще субокклюзию (т.е. практически полное перекрытие) еще одной ветви правой коронарной артерии. В такой ситуации, если стентирование провести не возможно и сохраняются боли по типу стенокардии, действительно показано аорто-коронарное шунтирование. Вам его можно провести из минидоступа (небольшой разрез шириной 4-5 см между ребрами) - это и есть миниинвазивное аортокоронарное шунтирование - Micscab
Стентирование илли АКШ.
10 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 70 лет. В мае перенёс обширный инфаркт. В больнице сделали коронографию, узи сердца, х/м и выписали домой. Сказали после восстановления записываться к кардиохирургу. Стены в больнице не стали ставить, т.к попал в больницу с недельным инфарктом. Скажите...
Александр, здравствуйте. Конечно объёмы оперативного вмешательства при стентировании и шунтировании не сопоставимы между собой, и конечно все мы хотим как говорится обойтись «малой кровью», но в некоторых случаях это будит не совсем правильно. Изучив ваши данные инструментальных исследований хочу сказать что в вашем случае разумнее будет делать как раз Шунтирование коронарных артерий, так как имеется множество поражений в артериях при этом в каждый стеноз стент не поставишь, поэтому я бы вам рекомендовал настраиваться на полноценную операцию в виде шунтирования артерий. И если после полного дообследования (КТ аорты, анализ сопутствующей патологии) врачи не выявят противопоказаний, то соглашаться на шунтирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция акш
2 ответаЗдравствуйте. Мужчина 60 лет. Из СПБ. Диагноз : ИБС. Стенокарлдия напряжения 3 ф.к. Гипертонческая болезнь 3 стадии. Есть выписной криз и стресс эхо.Проводилась коронарография. Возможно ли сделать в вашей клинике малоинвазивную акш на платной основе или по омс? как возможно...
Здравствуйте, обратитесь в отдел заочное консультирование клиника ЕН Мешалкина ( Новосибирск), на сайте можно подать документы.
Требуется ли операция АКШ
1 ответ70 лет, не курю 18 лет. Диабет 2 , глик 5.9-6.2. Поставили ХСН, ИБС. Чувствую себя нормально. Болей, одышки нет. Хожу в фитнес, бассейн. Иногда дискомфорт в одной точке слева в районе ключицы. АД130/65, При нагрузке на ЭКГ ишемия, ФВ 55. Коронография поражение артерий, стеноз...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, протокол коронарографии. Учитывая наличие ИБС целевой уровень ЛПНП для Вас менее 1,4. Это значит, что есть необходимость либо увеличить дозу аторвастатина до 80 мг либо к аторвастатину 40 мг добавить препарат Эзетемиб 10 мг. Так как при не достижении целевого уровня ЛПНП наблюдается рост атеросклеротических бляшек в сосудах. У диабетиков есть такой нюанс: ИБС часто протекает либо малосимптомно либо бессимптомно, так как на фоне диабета повышается болевой порог и риск инфарктов и инсультов из за этого увеличивается.
Долго не зажиаает нога посде АКШ
18 ответовЧерез 2 мегяца после АКШ болит шов на ноге и сочится крлвь сквохь шов. Отягчающий факьор - диабет. Что плсоветуете?
Здравствуйте! Состояние раны назвать хорошим, к сожалению, не получается. Для начала рекомендую Вам убрать из обработки зелёнку - она сильно мешает оценить состояние кожных покровов вокруг раны, понять - есть воспаление или нет. Затем в ближайшее время постарайтесь обязательно посетить хирурга. Необходимо детально осмотреть рану на предмет скопления жидкости (серомы/гематомы), если это подтвердится - необходимо будет проводить ревизию раны. В настоящий момент возможно промывание раны раствором хлоргексидина, сверху мазь левомеколь и под повязку. Повязку меняйте дважды в день. Остальные рекомендации лучше получить после осмотра доктором раны - я имею ввиду необходимость антибиотиков и дальнейшее ведение раны. Поправляйтесь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка после еды
27 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи! Хочу давно задать вопрос здесь про одышку после еды. После еды чувствую тяжесть под ложечкой, а при наклоне вниз или при физ.активности после еды появляется одышка. Где то тяжесть посреди грудины и под ложечкой. Вдох удаётся легко, а вот выдох...
Ставила спасибо а получилось наоборот. Не за что! Пожалуйста!
Где лучше сделать АКШ
10 ответов14.03.2025г. перенёс инфаркт миокарда, как потом выяснилось, трансмуральный. В этот же день в Балаковской клинической больнице мне был установлен на передней стенке стент, т.к. по словам врачей эта артерия была закупорена полностью 100%. Две оставшиеся артерии, правая и левая...
Да, наслышана, что там работают грамотные специалисты. Что касаемо выбора, он за вами, но предпочтение относительно качества и отдаленности - это Пенза.
После АКШ температура
19 ответовМужу сделали АКШ 26.11.2020. Поставлено три шунта на работающем сердце. Операция прошла планово. Выписан домой . В настоящее время жалобы на слабость, нехватку дыхания, периодически возникает температура 37.0-37.4. Два дня назад на операционном грудном шве появилась мокрая...
Посмотрела все выписки и результаты. При выписке из реабилитационного центра был рекомендован курс ципрофлоксацина, Вы его принимали? Последний анализ крови - активного воспаления нет, но анемия (низкий гемоглобин), нужно обязательно принимать препараты железа, так как при анемии снижается иммунитет. По результатам КТ все в порядке в плане сердца и легких. Поэтому источник субфебрильной температуры скорее в местном процессе в области шва, но это должен очно посмотреть хирург, нужна пальпация.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязателна ли АКШ
11 ответовздравствуйте. обязателна ли АКШ. диагноз ИБС инфаркт миокарда нижне блковых отделов КАг оклюзия ПКА хроническая оклюзия. Атеросклеротический порок сердца незначительный аоэртальный стеноз гипертония 3 ст. жостигнутая 0 ст. АГ
Очень хорошо, там высокий уровень и хирургов, и аппаратуры. Успешного Вам лечения!
