Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенные лейкоциты много лет
12 ответовЗдравствуйте! Обращаюсь к вам со своей многолетней проблемой. С 2009 года меня беспокоили выделения, спустя ещё год стала часто ходить в туалет. В мазке всегда - повышенные лейкоциты. У гинекологов наблюдаюсь постоянно, не реже раза в полугодии. Причину такой патологи найти...
Здравствуйте, Дарья! Сколько Вам лет? Половой партнер постоянный? У уролога обследовался? Какая у Вас контрацепция? Вы сдавали отдельно пцр на иппп или расширенный фемофлор? Посев на патогенную микрофлору из влагалища когда нибудь сдавали?
Онкологи предстательной железы
33 ответаЗдравствуйте 1. Какой прогноз при нашей ситуации. 2. Что лучше операция или гормоно-лучевая терапия в нашем случае, чтобы в дальнейшем уменьшить риск рецедива. 3. Какие факторы повышают риск рецедива . Всегда ли бывает рецедив после лечения. 4. Из за замены тазобедренного...
Здравствуйте. С ситуацией в целом ознакомился. 1. Речь идет о ранней стадии, высокодиференцированной опухоли простаты (неагрессивная форма), прогноз благоприятный. 2. Подходов к радикальному лечению несколько, каждый из них имеет свои плюсы и минусы. Но по современным представления сейчас больше склоняемся к органосохранному лечению. Поэтому оптимальный вариант это проведение гормоно-лучевой терапии. Из лучевой терапии лучше отдать предпочтение брахитерапии (выступит как буст на предстательную железу), либо стереотаксическая лучевая терапия простаты. 3. Для прогноза рецидива оцениваем такие параметры как Глисон, значение ПСА до старта терапии, первичное распространение опухоли. В этой ситуации единственный фактор, который нам говорит о необходимости взятия в объем лечения регионарных лимфатических узлов это ПСА более 10. 4. Отсутствие МРТ критично на тактику лечения не влияет, но без него гораздо тяжелее определить первичную опухоль. Этот момент лучше обсудить с врачом-рентгенологом, большинство современных эндопротезов позволяют проходить МРТ. Может сохранились документы на протез или где-то можно узнать характеристики протеза. 5. Ситуация двоякая, бывает так, что после операции, всеравно приходится проводить лучевую терапию, но уже присутствуют такие осложнения как недержание, подтекание мочи. После проведения лучевой терапии действительно простатэктомия рутинно не проводится.
МРТ ГОЛОВНОГО МОЗГА
7 ответовМагнитно-резонансная томография Siemens Symphony 1.5 T Область обследования Головной мозг Внутривенное контрастирование: не применялось На серии МР-томограмм, взвешенных по Т1 и Т2. в трёх ортогональных проекциях, визуализированы основные исследуемые структуры коры больших...
Из-за глиоза шума не может быть. При сосудистых нарушениях может быть шум в ушах,поэтому стоит пройти обследование,которое написала выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенку 4 года. Позавчера днем поднялась температура 37.4. Вялость, отсутствие аппетита, не пьет. Утром почти ничего не ел. Тошнило, вырвало один раз обильно днем и вечером еще раз, все слизью и желчью. К вечеру стал жаловаться на боли в районе пупка. Боли не постоянные, а...
Добрый день Так как в анализе мочи все же есть нарушения в виде наличия измененных эритроцитов и крови, искать очаг воспаления предположительно нужно в органах мочевыделительной системы. Консультация нефролога действительно в данном случае необходима. Кетоны в моче как правило, связаны с интоксикацией организма , на фоне выраженного воспаления бактериальной этиологии в клиническом анализе крови ( лейкоцитоз, нейтрофилез, ускоренное СОЭ). Антибиотикотерапия в данном случае показана и оправдана Так же в таких случаях не помешает осмотр лор врача с отоскопией , так как нередко отиты могут протекать без болевого синдрома, бессимптомно.
Аномалия Киари
3 ответаздравствуйте я страдаю уже 16 лет тревожным расстройством, которое уже хроническое и сейчас у меня дикая ко форме ипохондрия дело в том, что в 2018 году я сделал мрт и пожалел очень сильно до сих пор нашли аномалию киари 1 степени 7 мм, а для человека с тревогой узнать...
Здравствуйте По вашему описанию нет картины клинически значимой аномалии Киари, а основная проблема сейчас тревожное расстройство и ипохондрическая фиксация на находке МРТ. Опущение миндалин мозжечка на 3–5 мм нередко вообще является вариантом нормы, а даже 6–7 мм без нарушения ликвородинамики и без выраженной неврологической симптоматики не считается автоматически опасной патологией. Разные мнения врачей возможны потому, что измерение зависит от среза МРТ, положения головы и метода оценки. Но ключевой момент в том, что никто не увидел у вас тяжелой ситуации или показаний к операции. То, что вы с детства занимались спортом, переносили нагрузки, тренировки и за многие годы у вас не развилось тяжелых неврологических нарушений, тоже говорит в пользу доброкачественного варианта. При отсутствии нарушения ликвородинамики и сирингомиелии вероятность того, что внезапно возникнет тяжелая проблема именно из-за этой особенности, крайне низкая. При бессимптомной или минимальной форме обычно разрешается обычная физическая активность. Ограничения в интернете чаще относятся к людям с выраженной симптомной формой заболевания. Поэтому тренировки, зал, бег, плавание и умеренные силовые нагрузки в вашей ситуации не выглядят опасными. Главное не тренироваться через сильную боль и избегать экстремальных перегрузок. Симптомы, которые появляются после чтения про болезнь, очень типичны для тревожного расстройства. Тревога может вызывать головокружение, онемения, слабость, шаткость и другие ощущения. То есть сейчас вас мучает в первую очередь не сама аномалия Киари, а страх перед ней.
Криптозооспермия
21 ответПри планировании беременности супруга не могла забеременеть в течении 2-3 месяцев, патологий у супруги никаких нет Решил сдать спермограмму. Результат - азооспермия(единичные спермии) Обратился к андрологу через 2-3 недели после спермораммы по омс Андролог сказал сдать...
Здравствуйте. Вы, судя по всему, имеете форму необструктивной криптозооспермии, то есть выработка сперматозоидов в яичках крайне низкая, но не нулевая. Стимуляция Овитрелем (ХГЧ) временно усилила функцию Лейдиговских клеток и частично подавила ось ГГГ (гипоталамус-гипофиз-гонады). Это объясняет, подавленные ФСГ и ЛГ, высокий тестостерон и эстрадиол. Улучшение сперматогенеза временное - как только стимуляция закончилась, количество сперматозоидов резко упало. Это типично при нарушении регуляции оси или при истощённом сперматогенезе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врожденная цмв инфекция
5 ответовЗдравствуйте. У моего ребенка врожденная цмв инфекция. Родились мы доношенные в весе 3800, по шкале Апгар оценили на первой минуте 8/9 на пятой минуте 9/9, роды у меня вызванные, родила на 41 неделе 4 день На 15 день жизни у ребенка были сильные срыгивания с ночи, и с этой...
Добрый день Странно , то что , обычно вырожденная инфекция , поступает от матери , но если бы у вас был цмв , тогда у вас были бы обнаружены IgG к данному вирусу . Учитывая , что проявлений инфекции нет , пцр слюны и мочи информативно до 3х недельного возраста , далее заражение уже может быть не вырожденное Поэтому обычно при таких показателях , отсутствии жалоб , лечение не проводится
Добрый день, у меня диагноз – хроническая астма, с 3 лет. Сейчас мне 27 лет. Постоянно нахожусь на терапии симбикорт турбухаллер 160мкг+4,5 мкг\доза 2 вдоха\3 раза в день + сингуляр 10 мг на ночь + спирива респимат 2,5 мг доза(спириву принимаю неделю). 1,5 месяца назад...
Здравствуйте, Ксения. Более вероятно была входящая вирусная инфекция (грипп, парагрипп, Ковид-инфекция, РС- инфекция). Поэтому на КТ определяются ретикулярные изменения, а именно нежная сетчатая структура как раз более характерна для осложнения после вирусной инфекции. Обычно они в фиброз не переходят, просто рассасываются. Потеря контроля за Бронхиальной астмой также характерна для затяжного вирусного бронхита, антибиотики в таких случаях уже не показаны. Лечение как правило проводится таблетированными гормональными препаратами (Преднизалон, Метилпреднизалон) до 10 дней с последующим постепенным снижением до полной отмены в течении 2-3-х недель.
Приступы тахикардии
8 ответовЗдравствуйте! Из хронических заболеваний, рубец в двенадцатиперстной кишке, периодический эрозивный гастрит. Сейчас с желудком все в порядке. Всд, нцд и тд. Назофаренгит и недавно появился тонзиллит. Остеохондроз, но сейчас также, особо не беспокоит. Физическая активность...
Я с Вами полностью согласна, что до планирования беременности нужно решить этот вопрос. при Тренировке у вас физиологическое поднятие пульса, а при приступе включаются другие процессы, для того, что бы сказать какие-нужно понять,что за приступы и что на ЭКГ в этот момент. Возможно есть вариант лечь в больницу и зафиксировать этот приступ там или сейчас есть умные часы,которые такжефиксируют ЭКГ-попробуйте рассмотреть такие варианты
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.