Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! С 2023 года беспокоит изжога, сначала она была в груди, теперь ещё и в горле, причём в горле чаще чем в груди. Принимала омепразол длительное время, точно не помню, но с переодичностью лет пять. Потом перестал помогать. А горло прям горит из-за изжоги. Полгода...
Виолетта, Здравствуйте.
По результатам предоставленного заключения ЭФГДС диагностированы признаки дисфункции сфинктера между желудком/двенадцатиперстной кишкой (дуодено-гастральный рефлюкс) , что может быть одной из причин появления изжоги, так же отмечается язвенный дефект слизистой. Подскажите пожалуйста проводился ли контроль заживления язвы после курса лечения? Проводилась ли диагностика на инфекцию Н. pylori?
Для нормализации состояния на данный период времени рекомендуется:
- питание частое, дробное, небольшими порциями с ограничением острого, кислого, жирного, газированного, продуктов с содержанием специй/кофеина/чеснока
- препарат из группы прокинетиков, например, Итомед или Ганатон по 50 мг 3 раза в сутки до еды 4 недели (для нормализации моторики желудка и устранения рефлюкса)
- препарат из группы эзофагопротекторов, например, Альфазокс по 1 пакетику 2-3 раза в сутки через 15-20 мин после еды + на ночь 4 недели
- препарат из группы ИПП, например, Рабепрозол 20 мг 1 раз в сутки 14 дней, затем по 20 мг 1 раз в сутки через день 7 дней, затем по 20 мг 1 раз в 3 дня и отмена (рекомендуется постепенная отмена в связи с длительным курсом приема препарата этой группы)
Здравствуйте, уважаемые врачи! Сразу прошу прощения за сумбур. Просто очень переживаю. Началось все с того, что две недели назад ночью проснулась от того, что морозит как при темп-ре и тяжело заделать вдох (спазм в горле и груди). Далее на протяжении двух недель симптомы...
Добрый день.
Прошел просто для себя обследование,жалоб нет.
Нашли Барретта на сколько это опасно и что теперь мне делать.
Пишу ещё раз - жалоб нет,ничего не болит ,изжоги нет.
Сергей, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить структурные изменения со стороны пищевода (перестроение нормальной слизистой пищевода в слизистую по типу слизистой кишечника, подобная перестройка является фактором риска развития злокачественного процесса, НО только при отсутствии должной медикаментозной терапии, которая направлена на остановку прогрессирования процесса. Чаще всего такие изменения являются исходом длительного воспаления на фоне заброса кислого агрессивного содержимого желудка в пищевод, а также действия хеликобактерной инфекции. В таких случаях рекомендуют обязательную эрадикационную терапию и контроль ФГДС с биопсией через 1 год
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делала ph метрию 24 часовую, диагноз гиперчувствительный пищевод, гэрб из симптомов боль постоянная слева под ребром, отдает в спину и руку левую, питаюсь как при гэрб, но боль все равно есть даже от вареного
Добрый день. Начну рассказ о своей проблеме издалека. В 2022г после сильного стресса у меня начал болеть желудок/изжоги/ощущение кома в горле. Сделала ЭГДС (прикрепила).Врач назначил: ребагит 100мг , Альмагель, Нольпаза 20мг. Пропила, все стало хорошо. Нольпазу иногда пила по...
Здравствуйте. Лечусь от ГЭРБ, на ФГДС обнаружили признаки грыжи и пищевод Баррета с1 m3. Результаты биопсии прикрепляю. Что значит "наличие желёз желудка?" Что такое "полная кишечная метаплазия"? Нужно ли теперь делать операцию или уже пора готовить завещание?
Здравствуйте.
Выполняя биопсию со пограничной месте соединения пищевода и желудка, наличие единичное желез желудка с эпителии является нормой. По биопсии выявлено замещение слизистой пищевода на кишечную, т.е. кишечная метаплазия.
В таких случаях рекомендуется контроль фгдс с биопсией пищевода, прием ингибиторов протонной помпы на постоянной основе.
В крайнем случае, после консультации хирурга решать вопрос о хирургическом вмешательстве(при выраженных симптомах, наличии дисплазии, большой очаг изменения) .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2026 года пришел ФГДС-ничего не беспокоило, просто планово. На нем поставили пищевод Баретта, биопсия подтвердила. В апреле была проведена абляция пищевода Баррета, сделал повторно ФГДС с биопсией. Исследования прилагаю. Что означает заключение в последней биопсии?
Александр, здравствуйте! По последней биопсии выявлено замещение клеток пищевода цилиндроклеточными клетками желудочного типа, это не пищевод Барретта (не предрак), говорит о том, что есть рефлюкс из желудка в пищевод, раздражение слизистой пищевода с развитием воспаления в ней. Обычно подобная картина предполагает длительный прием ИПП (антисекреторного препарата), например, эзомепразол
Доброго времени суток! Подтвердился диагноз " пищевод Баррета". Подскажите пожалуйста какова вероятность и скорость перерастания его в более худшие последствия. И как с этим правильно жить ( чем лечить, как питаться, что со спортом и другими прелестями жизни)? Заранее благодарю
Здравствуйте. По гистологии указан сегмент без дисплазии, и именно это определяет прогноз. По данным клинических рекомендаций риск перехода в неблагоприятные изменения при коротком сегменте и отсутствии дисплазии очень низкий. Процесс развивается медленно, и регулярный контроль позволяет удерживать ситуацию под наблюдением на ранних стадиях.
В таких случаях обычно применяют постоянный прием ингибитора кислоты, например рабепразол 20 мг утром длительно, потому что стабильное снижение кислотности считается одной из самых эффективных мер защиты слизистой. При ночных эпизодах жжения иногда добавляют альфазокс 1 саше на ночь курсами по 2–3 недели. Питание чаще подбирают щадящее: небольшими порциями, с ограничением жирного и острого, без поздних приемов пищи. Спорт разрешен, но лучше избегать упражнений с сильным повышением давления в животе.
Наблюдение обычно включает контроль эндоскопии раз в 3 года при стабильной картине без воспаления.
Здравствуйте, нужна консультация гастроэнтеролога по результату фгдс и проведенной биопсии пищевода. В результате биопсии написано пищевод с признаками замещения покровного многослойного эпителия цилиндрическим и наличием желудочных желез. Поэтому гастроэнтеролог местный...
Здравствуйте. По результатам ФГДС заподозрили пищевод Баретта, однако по гистологии он не подтвердился, что очень хорошо. Желудочная гетеротопия пищевода не является поводом для беспокойства и тем более визита к онкологу (если вас к онкологу отправили именно по этой причине). Пищевод Баретта - это наличие Кишечной метаплазии, не желудочной. Желудочная же метаплазия не озлокачествляется.
Однако ее появление это повод более внимательно относиться к приступам изжоги, если они присутствуют. и Раз в пол года осенью и весной пропивать профилактический курс препаратов из группы ИПП+ прокинетик (например Разо и ганатон)
Эти препараты принимаются так
- Разо 20 мг - по 1 таблетке, 1 рапз в день, утром, за 30 минут до еды, 4 недели. Затем по требованию при приступах изжоги.
- Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 4 недели. Затем по требованию при приступах изжоги.
Важен также антирефлюксный режим - Питаться 3-4 раза в день, исключить перекусы (неполноценные приемы пищи), не лежать после еды, не есть за 2 часа до сна, не носить тугие пояса, не перенапрягать мышцы брюшного пресса, снижение массы тела при ее избытке.
Из питания исключаются только те продукты при употреблении которых возникает изжога. Для каждого человека - это индивидуальные продукты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!В декабре 2022 г поставили диагноз пищевод Баррета,подтвержден гистологией.После 3х месяцев лечения повторное фгдс,эндоскопист сказала что визуально явных признаков уже нет,на гистологии какое то непонятное заключение.Прикрепляю гистологию за декабрь,и новую...