Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на Альцгеймер
16 ответовЗдравствуйте! Маме 51 год. В 2020 году ей удалили щитовидку и лимфоузлы (была онкология). Потом прошла курс радиойодтерапии. Принимает L тироксин 75 мг. Сейчас у нее очень сильно ухудшилась память, все переспрашивает по несколько раз , с трудом принимает решения, ей тяжело...
Добрый день! Прикрепите, пожалуйста, заключение МРТ. В какой дозе принимали мемантин? Глиатилин был в какой форме? Гормональный статус в норме?
Направление на радиойодтерапию
3 ответаДобрый день! Дочери сейчас 20 лет. С 14 лет (с 2020 года) у нее тиреотоксикоз щитовидной железы. Все шесть лет принимает тирозол на разных дозировках, на данный момент - 5 мг. В прошлом году пробовали снизить до 2,5 мг, однако на такой дозировке результаты анализов...
Здравствуйте Направление на радиойодтерапию (РЙТ) в данном случае является полностью обоснованным решением. Стандартный курс лечения Тирозолом составляет 12–18 месяцев. Если за это время при отмене препарата случается рецидив, пациенту показано радикальное лечение (РЙТ или операция). Длительный прием Тирозола в минимальной поддерживающей дозе в мировой практике возможен, если пациент категорически отказывается от радикальных методов, однако, такое лечение не устраняет причину болезни, а лишь искусственно блокирует выработку гормонов. Кроме того, многолетний прием антитиреоидных средств повышает риски токсического воздействия. Радиойодтерапия признана одним из самых безопасных и эффективных методов лечения тиреотоксикоза. Основные риски и особенности процедуры: Развитие гипотиреоза, но это не осложнение, а главная цель лечения. Ограничения по радиационной безопасности. Временный местный дискомфорт. РЙТ не влияет на женскую фертильность и способность иметь здоровых детей в будущем. Однако беременность нельзя планировать в течение 6 месяцев после процедуры
Тиреотоксикоз с 14 лет
9 ответовДобрый день! Дочери сейчас 20 лет. С 14 лет (с 2020 года) у нее тиреотоксикоз щитовидной железы. Все шесть лет принимает тирозол на разных дозировках, на данный момент - 5 мг. В прошлом году пробовали снизить до 2,5 мг, однако на такой дозировке результаты анализов...
Здравствуйте . На мой взгляд , тактика вашего эндокринолога оправдана, учитывая высокие титры антител и частые рецидивы . На данный момент так как девушка репродуктивного возраста и планирует беременность возможно методом выбора вообще является хирургическое лечение удаление железы для дальнейшего успешного родоразрешения. Как раз таки длительная консервативная терапия без эффекта оказывает более негативное воздействие чем любой вид радикального лечения , радиойод или хирургия. Но в случае с вашей дочкой вероятнее всего радиойод не помог , нужно или повторно или операция
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сколько пить Л-тироксина?
4 ответаЗдравствуйте. 8 апреля 2024года прошла радиойодтерапию из-за тиреотоксикоза с диффузным зобом. Анализы перед радиойодтерапией от 28.03.24: ТТГ -4,42(N 0,4-4), Т4св- 8,37(N 9-19,05). Через месяц после радиойодтерапии 14.05.24: ТТГ- 7,6(N 0,35-4,94), Т4св- 9,8(норма не...
Здравствуйте Рекомендую увеличить дозировку до 88 мкг (эутирокс есть в такой дозировке) Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Так же рекомендую вам сдать анализ крови на ферритин и витамин Д (тоже участвуют в работе щитовидной железы). Принимайте витамин Д в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью)
Повышении ТТГ при беременности
4 ответаНа данный момент беременность 17 недель. В анамнезе: гипотериоз после радиойодтерапии, бронхиальная астма. Беременность 3, родов 0, 1 беременность выкидыш на 5 неделе, 2 беременность регресс на 9 неделе. По результатам узи и крови на 1 скрининге патологий и рисков нет....
Татьяна здравствуйте! В первом триместре беременности потребность в тироксине обычно возрастает на 20–50%и его дозу необходимо корректировать К 17 неделе потребность в гормонах щитовидной железы продолжает увеличиваться, но темпы роста уже не такие высокие, как в начале беременности К возможным причинам повышения ТТГ: отнести недостаточная доза L тироксина при исходном ТТГ 8 мМЕ/л и текущем 4,46 мМЕ/л, возможно, требуется дальнейшяя коррекция дозиров Дефицит железа ферритин 13 мкг/л усугубляют ситуацию L-тироксин принимается строго натощак с водой и не сочетается с кофе, кальцием, железом и соевыми продуктами Можно увеличить дозиррвку L-тироксина до 175 мкг/сут , т. к. 150 мкг не полностью нормализовал уррвень ТТГ, и пересдать через 2-3 недели. Проверить свободный Т4 если он на верхней границе нормы, то рост ТТГ может быть временным. Максимально оптимизировать прием L-тироксина: утром, за 30-60 мин до завтрака, не смешивая с другими препаратами. Дефицит железа выраженный ферритин ниже 15 мкг/л считается абсолютным дефицитом, и восполнение требует 3–6 месяцев даже при адекватной терапии. Низкая биодоступность препаратов: Сорбифер Дурулес содержит сульфат железа, который плохо всасывается у некоторых людей и может вызывать запоры. Ферлатум , железо в форме протеин-сукцинилата лучше переносится, но требует длительного приема. Продолжить Ферлатум, но в дозе 1 флакон, 40 мг элементарного железа 2 раза в день. Добавить витамин С аскорбиновую кислоту 200-500 мг вместе с железом для улучшения усвоения. Проверить другие параметры железа: ОЖСС, сывороточное железо Вит Д можно оставить Йодомарин продолжить он необходим при беременности ТТГ начинает обычно снижаться через 2–4 недели после коррекции дозы. Ферритин через 3–4 недели адекватной терапии , и контроль гемоглобина
Надо ли начинать L-тироксин?
16 ответов15.03.24 была процедура радиойодтерапии в связи с рецедивирующим тиретоксикозом. До йода принимала тирозол около месяца, потом отмена перед процедурой. Пошла на капсулу с анализами Т4 и Т3 в норме, ттг-0,01. Эндокр. сказала проверять кровь кажд 3-4 недели. Спустя месяц после...
Здравствуйте, это нормальное состояние после проведения РЙТ, щитовидная железа постепенно захватывает йод и блокируется (гипоплазируется), у всех это происходит по-разному, поэтому при вашем уровне ТТГ начните принимать Л тироксин 50 мкг /с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов. Контроль ТТГ св.Т4 через 6 недель . Подбор терапии проводится длительно в течение 6-8 месяцев у всех по разному, это связано с тем что после процедуры щитовидная железа постепенно захватывает йод и постепенно клетки её выключаются из работы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тиразол как долго принимать?
21 ответДобрый день , мне 53 года , более 20 лет многоузловой зоб , гормоны были в пределах нормы , но 2 года назад ТТГ стал низкий -0.127 .эндокринолог назначил Тирозол 2.5 принимала 3 месяца ТТГ был 2.96 , но стало повышаться а/д , сердцебиение , Тирозол отменила самостоятельно.ТТГ...
Не болейте, всего доброго
Папиллярный рак Щитовидной Железы
19 ответовДобрый день.В 2018 году проведена операция по поводу папилярного рака щит.железы,удалена щитовидка и 1лимфоузел с метастазом. Через 1,5 месяца проведена радиойодтерапия, и стинциграфия, отдаленных метастазов не обнаружено. Назначен тироксин 150 (вес был 93 кг). Через год на...
Здравствуйте. Нет, на результате Тг и АТТГ отразиться не могло.
Обильные менструации
13 ответовЗдравствуйте, у меня с самого детства (13 лет) очень обильные менструации со сгустками, чаще всего болезненные. Так же с детства ещё до менструаций была и есть анемия (не обследовалась, но я была значит слабее физически сестры близнеца, бледная кожа и губы). В 2017 году у...
Екатерина, здравствуйте. По УЗИ нет миомы или аденомиоза?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2007 году второй раз была проведена терапия радиоктивным йодом - функция щитовидной железы полностью ликвидирована. Пожизненно нахожусь на Эутироксе. Вес 64 кг (рост 162). 14.03.23 На Эутироксе 137 мг ТТГ 0.005 мкМЕ/мл 0.270 - 4.200 Витамин D 17.60 нг/мл 30.00 -...
Здравствуйте. Кальций нужно сдать вместе с альбумином и пересчитать на истинный кальций. Паратгормон может быть повышен вторично по причине низкого витамина Д. Начните принимать аквадетрим по 14 кап утром после еды 2 месяца, далее по 4 кап длительно. Контроль паратгормона и вит Д через 2 месяца.