Добрый день ! Подскажите в чем разница между ИПП , в том что рабепразол блокирует до ph 5 , омепразол до ph 4 , пантопразол ph 3 , правильно ли я понимаю что это до таких значений эти препараты блокируют ph ?
Буду благодарна за ответ !
Спасибо

Здравствуйте, Дарина.Да, это цифры рН. рН зависит от момента, в который проведено исследование. На самом деле антисекреторный эффект зависит от времени удержания рН выше 4,0 кислотная стабильность ИПП является главным фактором, определяющим концентрацию препарата в париетальной клетке и дальнейшую активацию с развитием кислото-супрессивного эффекта. Японские авторы на 7–8-й день лечения провели 24-часовую рН-метрию желудка. Среднесуточный уровень рН при приеме омепразола, лансопразола и рабепразола составил 4,4 (2,1–7,3), 4,8 (3,5–6,4) и 5,4 (3,3–7,5) ед соответственно. Что, надо сказать, вполне достаточно для рубцевания язвенных дефектов за 4 недели при лечении омепразолом и рабепразолом. Об остальных препаратах этого сказать нельзя, т.к. не рекомендуется поднимать лечебную дозу(как, например, с омепразолом) и курс лечения у них в максимальной дозе не превыщает 14 дней, после чего рекомендуется снижение дозы.Таким образом, рабепразол в дозе 10 мг ингибировал секрецию HCl в достоверно большей степени (p=0,006), чем омепразол 20 мг и лансопразол 30 мг Однако, по другим данным, лансопразол является наиболее ненадежным антисекреторным препаратом.Результаты контролируемых перекрестных сравнительных исследований антисекреторной активности различных ИПП в стандартных дозах к 5-му дню приема свидетельствуют, что лансопразол удерживал рН в желудке выше 4,0 в течение 11,5 часа, опережая по этому показателю пантопразол (10 часов) и лишь немного уступая омепразолу и рабепразолу (12 часов) Сравните с интервалами приема и всё будет ясно..Важна не наивысшая способность ингибировать кислотность, а устойчивое удержание рН на достаточном лечебном уровне в до следующего приема в адекватной дозе. Надеюсь, на ваш вопрос ответила.