Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли,кисты
3 ответаЗдравствуйте, Уважаемые Доктора. Ради Бога, прошу, помогите снять сильные боли. Заключение МРТ прилагаю. Сделала МРТ коленного и тазобедренного сустава. Очень сильно болит нога, спускаться и подниматься просто невозможно. В покое тоже очень сильно болит. Заключение: тендиноз...
? Добрый вечер ? При болях в нескольких суставах необходимо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ ? Из препаратов в таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Магнитотерапию на суставы курсом ? Обязательно ЛФК с инструктором ? Плавание в бассейне под присмотром специалиста
Аллергия , пищевые проявления
5 ответовЗдравствуйте у моего мужа всегда была сильная аллергическая реакция на кошек Так же чихал всегда весной ,но сильно на это внимание он не обращал , никогда не обследовался Этой зимой он долго кашлял. Оказалось что у него микроплазменная пневмония . Так же слышны были...
Диана, здравствуйте! Оценивать дистанционно пациента достаточно сложно, могло быть совпадение в отношении антигистаминных препаратов. С учётом панкреатита, аутоимунного гастрита могла быть транзиторная ферментная недостаточность. В вашем случае нужна копрограмма, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, непосредственно на аллергены аллергопанель специфических иммуноглобулинов Е отдельно к продуктам питания, например, пищевая аллергия PROTIA.. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Добрый день! Моя дочь, ей 13 лет, вес 85 кг, рост 171 см, пожаловалась на брль с пояснице. Сегодня обратились кн ефрологу, .ыло назначено анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря. После нас направили к травмотологу. Доктор назначила рентген грудного и поясничного отделов...
Здравствуйте. По описанию нет возможности оценить насколько правомочен диагноз Шоермана-Мау. Нужно смотреть сами снимки. Вообще, в 13 лет такие начальные признаки уже не опасны. Шоермана - Мау после завершения роста скелета не прогрессирует, а у девочек обычно останавливается раньше на фоне появления регулярных менструаций. Мысли следующие: 1. Сколиоз. Он начальный, пока имеет только 1 дугу и его можно исправить или существенно уменьшить, если сейчас начать серьёзно заниматься ЛФК. 2. Кифоз. По описанию имеется серьёзный гиперкифоз 3 ст - до 60 градусов. 1 степень 31 до 40 градусов; 2 степень 41 до 50 градусов; 3 степень 51-70 градусов; 4 степень 71 градуса Это серьёзное искривление позвоночника только не во фронтальной, как сколиоз, а в сагиттальной плоскости. Вообще, снимок на кифоз делают в положении максимального разгибания спины. Если это условие не было выполнено, то градусы могут быть существенно завышены. Спросите у ребёнка. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. В Вашем случае нужен индивидуальный комплекс упражнений на лечение сколиоза и гиперкифоза. Ежедневные занятия ЛФК должны занимать не менее 45 мин. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 4 раза в год. 8. Детский СаД3 пока в профилактической дозировке, потом сдать анализы и скорректировать дозу. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. П.С. Сразу начинайте ставить вопрос о санаторно-курортном лечении должны 1-2 раза в год бесплатно направлять.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, с апреля 2021 начались боли в правом плечевом суставе, боли в мышцах, боли в локтевом суставе. Сделали рентген снимок правого плечевого сустава, снимок показал начальные признаки артроза добавочного субакромиального сустава у проксимального отдела плечевой...
Нормальная ширина субакромиального пространства составляет от 6-7 мм, но никак не 4. В этом пространстве ущемляются сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Они воспаляются и возникает боль. Все это называется Импиджмент синдром. Диагноз нужно уточнить на МРТ и по хорошим делам, если все подтвердится, показана артроскопия. Консервативно попробовать можно, но результат не гарантирован. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокеритовые аппликации №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Показан, например, Хондролон по 1 ампуле через день №30 или Мукосат, Инъектран и др.
Боли в ноге, ягодице, помежности
8 ответовДобрый вечер, сегодня утром при дефекации была боль ошущалась по левой стороне ( год назад была операция по удалению узлов, до этого проблем не было), начала болеть левая нога, на левой ягодице блище к копчику появился небольшой, но болезненный прыщик, приеяла...
Да, описанные ощущения действительно могут быть связаны с неврологическими проявлениями. При наличии протрузий и грыж поясничного отдела особенно часто страдает седалищный нерв — самый крупный нерв в организме, который выходит из пояснично-крестцового сплетения, проходит через ягодицу и далее по задней поверхности бедра и голени. Когда корешки нерва раздражаются или сдавливаются (например, после травмы, при отеке тканей или спазме мышц), боль может отдавать в ягодицу, промежность, задний проход, бедро и даже в голень. Это состояние нередко сопровождается чувством жжения, «прострелами», онемением или слабостью в ноге. После травмы такие симптомы могут усилиться из-за воспалительного отека или смещения нагрузок в позвоночнике и крестце. То, что боль не сопровождается покраснением и уплотнением на коже, действительно делает неврологическое происхождение более вероятным. При осмотре проктолога важно исключить рецидив воспалительных заболеваний прямой кишки, но с большой вероятностью источник боли именно в пояснично-крестцовом отделе. В подобных ситуациях обычно рекомендуют провести МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы оценить состояние корешков, а также физиотерапию, миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства в кратком курсе по инструкции. Иногда полезна консультация невролога для подбора схемы лечения и ЛФК, направленной на разгрузку позвоночника. Хорошо, что планируется очный осмотр — он поможет исключить хирургические причины и подтвердить неврологический характер боли.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием и какой у меня диагноз. Делала с несколькими психологами разбор, один сказал что это я сама до такой степени себя накручиваю что у меня выскакивают эти проявления. Другой сказал что мне просто нужен отдых. Знаю...
мозг работал на износ,депо нейромедиаторов истощено,поэтому ощущаете данную симптоматику,когда депо войлки в равновесие нейромедиаторов симптомы уйдут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невозможно ходить от боли в пояснице
14 ответовОчень сильно болит спина при ходьбе или положении стоя. Не могу пройти даже 100 метров без боли,просто распирает всю поясницу и повыше. На КТ заключение:начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника:остеохондроз....
Здравствуйте. Рекомендую вам следующий комплекс препаратов: + Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, + Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели. И регулярные занятия дома ЛФК, на ежедневной основе.
Сахар 12, принимала Галвус-Мет. Врач Убрал галвус -Мет и назначил Синджарди 1000 два раза в день и Оземпик. Сахар упал до 6-7. Через некоторое время начались очень сильные боли в животе, метеоризм, надутый живот и другие негативные проявления нарушения работы ЖКТ. Два дня...
Здравствуйте препараты совместимы. Вам лучше обратиться к врачу очно для подбора терапии. Синджарди не вызывает такие симптомы.
Добрый день! Вопрос следующий: является ли противопоказанием к КОК глазная мигрень? Возникает нечасто (может быть раз в 2 -3 месяца, бывает и реже). Проявляется мерцающими зигзагами, постепенно сужая поле зрения. Достаточно быстро проходит (минут 20 примерно) . Замечала, что...
Добрый день! По поводу мигрени такие рекомендации. ВОЗ не рекомендует использовать КОК при мигренях у пациентов старше 35 лет, но в принципе допустимо если: Нет неврологической симптоматики Пациент не курит Нет гипертонии, других сердечно-сосудистых забелеваний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.