Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергия , пищевые проявления
5 ответовЗдравствуйте у моего мужа всегда была сильная аллергическая реакция на кошек Так же чихал всегда весной ,но сильно на это внимание он не обращал , никогда не обследовался Этой зимой он долго кашлял. Оказалось что у него микроплазменная пневмония . Так же слышны были...
Диана, здравствуйте! Оценивать дистанционно пациента достаточно сложно, могло быть совпадение в отношении антигистаминных препаратов. С учётом панкреатита, аутоимунного гастрита могла быть транзиторная ферментная недостаточность. В вашем случае нужна копрограмма, кал на скрытую кровь, УЗИ органов брюшной полости, непосредственно на аллергены аллергопанель специфических иммуноглобулинов Е отдельно к продуктам питания, например, пищевая аллергия PROTIA.. С уважением, врач аллерголог-иммунолог, анестезиолог-реаниматолог, стаж 29 лет
Добрый день! Моя дочь, ей 13 лет, вес 85 кг, рост 171 см, пожаловалась на брль с пояснице. Сегодня обратились кн ефрологу, .ыло назначено анализ мочи и УЗИ почек и мочевого пузыря. После нас направили к травмотологу. Доктор назначила рентген грудного и поясничного отделов...
Здравствуйте. По описанию нет возможности оценить насколько правомочен диагноз Шоермана-Мау. Нужно смотреть сами снимки. Вообще, в 13 лет такие начальные признаки уже не опасны. Шоермана - Мау после завершения роста скелета не прогрессирует, а у девочек обычно останавливается раньше на фоне появления регулярных менструаций. Мысли следующие: 1. Сколиоз. Он начальный, пока имеет только 1 дугу и его можно исправить или существенно уменьшить, если сейчас начать серьёзно заниматься ЛФК. 2. Кифоз. По описанию имеется серьёзный гиперкифоз 3 ст - до 60 градусов. 1 степень 31 до 40 градусов; 2 степень 41 до 50 градусов; 3 степень 51-70 градусов; 4 степень 71 градуса Это серьёзное искривление позвоночника только не во фронтальной, как сколиоз, а в сагиттальной плоскости. Вообще, снимок на кифоз делают в положении максимального разгибания спины. Если это условие не было выполнено, то градусы могут быть существенно завышены. Спросите у ребёнка. В таких случаях обычно рекомендуют: 1. ЛФК - это основной метод лечения. Желательно получить консультацию врача ЛФК и пройти несколько занятий с инструктором, запомнить комплекс упражнений и постоянно его дома выполнять. В Вашем случае нужен индивидуальный комплекс упражнений на лечение сколиоза и гиперкифоза. Ежедневные занятия ЛФК должны занимать не менее 45 мин. 2. Рентгенография раз в год. 3. Из видов спорта идеально плавание. Категорически запрещены батут, прыжки и поднятие тяжести. 4. Массаж на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на грудопоясничный отдел позвоночника 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с кальцием на грудопоясничный отдел позвоночника № 10, 4 раза в год. 8. Детский СаД3 пока в профилактической дозировке, потом сдать анализы и скорректировать дозу. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. П.С. Сразу начинайте ставить вопрос о санаторно-курортном лечении должны 1-2 раза в год бесплатно направлять.
Здравствуйте, с апреля 2021 начались боли в правом плечевом суставе, боли в мышцах, боли в локтевом суставе. Сделали рентген снимок правого плечевого сустава, снимок показал начальные признаки артроза добавочного субакромиального сустава у проксимального отдела плечевой...
Нормальная ширина субакромиального пространства составляет от 6-7 мм, но никак не 4. В этом пространстве ущемляются сухожилия надостной мышцы и длинной головки бицепса. Они воспаляются и возникает боль. Все это называется Импиджмент синдром. Диагноз нужно уточнить на МРТ и по хорошим делам, если все подтвердится, показана артроскопия. Консервативно попробовать можно, но результат не гарантирован. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокеритовые аппликации №10 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Показан, например, Хондролон по 1 ампуле через день №30 или Мукосат, Инъектран и др.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в ноге, ягодице, помежности
8 ответовДобрый вечер, сегодня утром при дефекации была боль ошущалась по левой стороне ( год назад была операция по удалению узлов, до этого проблем не было), начала болеть левая нога, на левой ягодице блище к копчику появился небольшой, но болезненный прыщик, приеяла...
Да, описанные ощущения действительно могут быть связаны с неврологическими проявлениями. При наличии протрузий и грыж поясничного отдела особенно часто страдает седалищный нерв — самый крупный нерв в организме, который выходит из пояснично-крестцового сплетения, проходит через ягодицу и далее по задней поверхности бедра и голени. Когда корешки нерва раздражаются или сдавливаются (например, после травмы, при отеке тканей или спазме мышц), боль может отдавать в ягодицу, промежность, задний проход, бедро и даже в голень. Это состояние нередко сопровождается чувством жжения, «прострелами», онемением или слабостью в ноге. После травмы такие симптомы могут усилиться из-за воспалительного отека или смещения нагрузок в позвоночнике и крестце. То, что боль не сопровождается покраснением и уплотнением на коже, действительно делает неврологическое происхождение более вероятным. При осмотре проктолога важно исключить рецидив воспалительных заболеваний прямой кишки, но с большой вероятностью источник боли именно в пояснично-крестцовом отделе. В подобных ситуациях обычно рекомендуют провести МРТ пояснично-крестцового отдела, чтобы оценить состояние корешков, а также физиотерапию, миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства в кратком курсе по инструкции. Иногда полезна консультация невролога для подбора схемы лечения и ЛФК, направленной на разгрузку позвоночника. Хорошо, что планируется очный осмотр — он поможет исключить хирургические причины и подтвердить неврологический характер боли.
Невозможно ходить от боли в пояснице
14 ответовОчень сильно болит спина при ходьбе или положении стоя. Не могу пройти даже 100 метров без боли,просто распирает всю поясницу и повыше. На КТ заключение:начальные проявления дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника:остеохондроз....
Здравствуйте. Рекомендую вам следующий комплекс препаратов: + Мелоксикам 1,5 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, + Дексаметазон 1,0 мл внутримышечно 1 раз в день - 5 дней, + Сирдалуд 4 мг по 1 таблетке на ночь перед сном - 3 недели. И регулярные занятия дома ЛФК, на ежедневной основе.
Здравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с моим состоянием и какой у меня диагноз. Делала с несколькими психологами разбор, один сказал что это я сама до такой степени себя накручиваю что у меня выскакивают эти проявления. Другой сказал что мне просто нужен отдых. Знаю...
мозг работал на износ,депо нейромедиаторов истощено,поэтому ощущаете данную симптоматику,когда депо войлки в равновесие нейромедиаторов симптомы уйдут
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сахар 12, принимала Галвус-Мет. Врач Убрал галвус -Мет и назначил Синджарди 1000 два раза в день и Оземпик. Сахар упал до 6-7. Через некоторое время начались очень сильные боли в животе, метеоризм, надутый живот и другие негативные проявления нарушения работы ЖКТ. Два дня...
Здравствуйте препараты совместимы. Вам лучше обратиться к врачу очно для подбора терапии. Синджарди не вызывает такие симптомы.
Добрый день! Вопрос следующий: является ли противопоказанием к КОК глазная мигрень? Возникает нечасто (может быть раз в 2 -3 месяца, бывает и реже). Проявляется мерцающими зигзагами, постепенно сужая поле зрения. Достаточно быстро проходит (минут 20 примерно) . Замечала, что...
Добрый день! По поводу мигрени такие рекомендации. ВОЗ не рекомендует использовать КОК при мигренях у пациентов старше 35 лет, но в принципе допустимо если: Нет неврологической симптоматики Пациент не курит Нет гипертонии, других сердечно-сосудистых забелеваний
Боли в коленях
3 ответаБолят колени. С 2021 ставят артроз 2-3 ст,на данный момент уже пол года болит левое колено не переставая. Заключение мрт-МР- картина асептического некроза 1-2ст./зон хронического инфаркта костного мозга субхондральных отделов латерального мыщелка бедренной кости. Растяжение...
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Если хотите сохранить сустав, нужно пока не поздно, делать артроскопию. При артрозе 3 ст уже за артроскопию никто не возьмётся и лет через 5 придётся менять сустав. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oggzEOAwMrANb ------------------------- Если оперироваться не хотите, то полный курс консервативного лечения выглядит примерно так Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло, через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. Помогут коленному суставу индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли под коленями
10 ответовЗдравствуйте. Два дня назад начало болеть под обоими коленями. Боль усиливается при положении сидя. Внешние проявления отсутствуют. Нет ни покраснения ни отека. Посетить врача на данный момент возможности не имею. Подскажите пожалуйста что это может быть
Здравствуйте. Отек, припухлость есть в подколенных областях? Прикрепите пожалуйста фото