Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли таргетная терапия?
11 ответовДиагноз Bl левой молочной железы, узловая форма T2N1M0, стадия II B, класс группа II. (Инвазивный протоковый рак (1,5 х1 см) солидного и трабекулярного строения, 2 степени злокачественности с наличием опухолевых эмболов в стромальных лимфатических щелях , с инвазией в...
Прогноз благоприятный, так как для такого типа опухоли применяется несколько видов адъювантного (т.е. профилактического лечения). Вы уже относитесь к группе здоровых пациентов, так как опухоль оперативно удалена. Все дальнейшее лечение ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЕ!!!
Лечение рака молочной железы
18 ответовДобрый день. Мне 51 год. Менопаузы пока нет. В июле 2018 года поставлен диагноз РМЖ, инвазивная карцинома неспецифического типа Т2N1М0, G2, опухоль трабекулярного строения, стадия 2б. Так как из 8ми удаленных лимфоузлов, в 3-х клетки карциномы. Анализ ИГХ из предоперационной...
Здравствуйте Мария. У моей мамы была похожая карцинома(анализ ИГХ совпадает так же). Так же из 8 лимфоузлов были найдены атипичные клетки в 3. Сторожевой л/у был как ни странно чист. Прошла 8 курсов химиотерапии и 25 дней лучевой на область л/у. В настоящее время принимает тамоксифен. Лучше пройти лучевую терапию, чем сожалеть впоследствии. Переносится она не плохо. Единственное страдает "белая" кровь и бывает местная реакция тканей(кожи) в виде ожога. Со временем при правильном уходе все восстанавливается. Терпения и здоровья вам!
Решение о операции РМЖ
18 ответовЖён, 55 лет, РМЖ, диагноз поставлен в марте 2025 года, HER позитивный 3+, протоковый рак T3N1M0. По результатам биопсии в лимфоузлах злркачественных клеток не обнаружено, но опухоль большая 3,4х3,6 (по КТ), Ki 67) = 53% в горячих точках. Поэтому N1. В настоящий момент...
Была рада помочь! Главное определиться для себя, как комфортнее Вам будет- тк лечение это этап, который пройдет, а со своим телом Вам жить в гармонии!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ показал МЕТОПЛАСТИЧЕСКИЙ РМЖ
7 ответовЗдравствуйте. Диагноз Был протоковый РМЖ 2 стадии. Третей степени агрессивности, her2-. Правя грудь. Диагноз поставлен 24 году. Назначили 16 курсов химии !+Лучи+радикальную мастэктамию. -я отказалась от лечения. До 2026 года никакого лечения не было. В 2026 г. проведена...
Здравствуйте Метаспластический рак молочной железы - это гистологическая разновидность, которая присуща агрессивным опухолям Опухолевая ткань метапластического рака по строению напоинает другие ткани - например, хрящевую - что говорит о низкой степени дифференцировки клеток По ИГХ почти всегда это тройной негативный рак - то есть его клетки не экспрессируют рецепторы к гормонам и HER2 Но быстро делятся и стремительно растут Химиотерапия - ОБЯЗАТЕЛЬНЫЙ компонент терапии такого рака, как и любого другого тройного негативного И лучевая терапия так же обязательна (учитывая вовлечение лимфоузла в процесс)
Адъювантная химиотерапия
8 ответовДобрый день. Мой папа проходит курс адьювантной химиотерапии. По поводу РМЖ St IIIС pT2N3M0 (радикальная мастэктомия от 20.10.2021 г). Проведен 1 курс химиотерапии Доксорубицин 108 мг в первый день + циклофосфамид 1080 мг в первый день. Доза редуцирована на 25% по...
Здравствуйте! Что касается выбранной схемы(AC) для данного типа опухоли это оптимальная схема, учитывая то, что вам должны сделать 4 курса ( доксорубицин+циклофосфамид) +4 курса таксанов( доцетаксел либо паклитаксел), здесь на усмотрение. По редукции дозы, здесь все на усмотрение лечащего врача, так как мы не видим пациента и не знаем как он переносит химиотерапию, по поводу редакции дозы ничего сказать нельзя, гипертоническая болезнь не является важным показателем для редукции, нужно смотреть эхокг, анализы, но учитывая то, что фракция выброса на первом курсе 60% это может явиться причиной редуцировать, так как препарат кардиотоксичен. Антикоагулянты так же нужно назначать по показаниям, если есть риск возникновения тромбозов, повышены показатели свертываемости, тогда имеет смысл пить на постоянной основе, если ничего нет, тогда антикоагулянты назначаются во время проведения ПХТ, но здесь так же на усмотрение лв.
Проведение лучевой терапии
8 ответовДобрый день, уважаемы врачи. 16 июля 2026 года была проведена радикальная мастэктомия с удалением лимфоузлов и установкой экспандера. В плане лечения продолжение таргетной терапии, гормонотерапия и консультация радиолога. Радиолог назначил на 16 сентября подойти уже с...
Здравствуйте. Ваш хирург-онколог абсолютно прав: начинать лучевую терапию до окончания формирования объема экспандера категорически нельзя, так как облучение ткани приведет к потери эластичности кожи. Правило 12 недель (или 3-6 месяцев в зависимости от клинических рекомендаций) наиболее критично, если пациентка после операции вообще не получает никакого противоопухолевого лечения. В вашем плане лечения есть таргетная терапия и гормонотерапия. Они уже работают на системном уровне, подавляя микрометастазы и контролируя болезнь, что безопасно раздвигает временные рамки для локального контроля (лучевой терапии). Идите к радиологу 16 сентября. Радиолог либо проведет разметку позже (когда останется 1-2 подкачки), либо сделает ее сейчас, но перенесет дату старта лучей на ноябрь-декабрь. Они с этой проблемой часто сталкиваются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 81 год, 17.07 была проведена радикальная мастэктомия по Маддену. Операция прошла хорошо. 19.07 выписали домой, медикаментозно ничего не назначали, только делать перевязки, обрабатывать шов марганцовкой и чистить дренаж. В день выписки вечером поднялась...
Здравствуйте. Я бы не стал считать температуру 38 на 4 сутки после радикальной мастэктомии совсем нормальной, особенно у пациентки 81 года. Да, после такой операции первые несколько дней может сохраняться температура 37-37,5 за счет самой операционной травмы, это бывает. Но если она ежедневно держится, да еще и поднялась уже до 38, то ситуацию лучше перепроверить. То, что хирург на перевязке не увидел признаков воспаления раны - это, конечно, хорошо. Но температура после операции может быть связана не только со швом. Это может быть реакция на операцию, скопление жидкости в области вмешательства, воспаление легких, инфекция мочевых путей и другие причины. Я бы порекомендовал завтра повторно показать маму лечащему хирургу. Правильнее было бы выполнить общий анализ крови, С-реактивный белок, при необходимости общий анализ мочи и осмотр терапевта. Если есть дренаж - обязательно оценить количество и характер отделяемого. Пока при температуре выше 38 можно принимать парацетамол 500 мг, если нет противопоказаний. Самостоятельно начинать антибиотики не стоит . Если температура продолжит расти, появится озноб, выраженная слабость, одышка, покраснение или отек области операции, резко изменится отделяемое по дренажу - тогда не ждать плановой перевязки, а обращаться к хирургу в этот же день. Здоровья вашей маме и скорейшего восстановления.
Мастэктомия, химиотерапия,
4 ответаПроведена мастэктамия, рмж стадия 3с люминальный А, после первого сеанса химиотерапии на следующий день к вечеру температура 37 и заболел позвоночник. Может ли это быть побочкой?
Здравствуйте. Однозначно сказать это побочные проявления химиотерапии или начальные проявления ОРВИ сказать конечно сложно. Если нет других симптомов ОРВИ, то вероятнее всего это побочные проявления химиотерапии. Также через 5-7 дней возможны проявления побочных эффектов, таких как тошнота, рвота снижение аппетита. Вероятнее всего заболели мышцы и кажется что позвоночник, или обострение остеохондроза. Метастазы исключаем, так как вы Вероятнее всего недавно были обследованы перед курсами химиотерапии. Можно парацетамол по 2 таб 2-3 раза в день, будет и обезболивание и снизите температуру.
Добрый день, у нас собачка мелкой породы, метис, 7 лет, не стерилизована. Полтора месяца назад обнаружила у нее три маленьких уплотнения, расположенных друг за другом во втором пакете молочных желез, помимо этого у нее была набухшей молочная железа с одной стороны в 4 и 5...
Здравствуйте, Олеся! Во время течки матка и окружающие ткани более насыщены кровью, что может увеличить риск кровотечения во время операции. Гормональные изменения во время течки могут немного снизить иммунитет, что теоретически может повысить риск инфекции после операции. Из-за гормональных изменений и повышенного кровоснабжения тканей, восстановление после операции может быть несколько более длительным и болезненным. Но если уплотнения в молочных железах быстро растут, это может указывать на агрессивный характер новообразования. Откладывание операции может привести к дальнейшему распространению процесса. Выполнение мастэктомии и овариогистерэктомии за одну операцию минимизирует стресс для собаки и уменьшает общее время восстановления. Если риски операции во время течки кажутся слишком высокими, спросите у онколога, можно ли сначала провести только мастэктомию (удаление опухолей молочной железы), а овариогистерэктомию отложить до окончания течки. Однако, учтите, что это потребует двух отдельных операций и, соответственно, двух периодов восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
12 ответовЗдравствуйте, в 2025 году у мамы Рак левой молочной железы, сТ46N3МОG2, 3С стадия, люминальный В Нег 2 позитивный подтип, после 6 курсов АХТ, 1 курса ТТ (трастузумаб), состояние после операции от 08.07.2025г - Мастэктомия радикальная слева по Маддену, урТ3N0 кл. гр. 2. код по...
Здравствуйте! До проведения предоперационной терапии HER2 был 3+? Если да, то до операции проводилась схема с применением двойной блокады HER рецепторов. Есть нюанс, Люминальная HER опухоль не редко полностью не уходит после предоперационной терапии, что и произошло. Опухоль с HER статусом после проведения таргетной терапии может снижать экспрессию данной антигена, поэтому может быть снижение с 3+ до 2+. Однако, наличие в начале 3+ и выраженной остаточной опухоли (RCB 2) не отменяет необходимости применения Кадсилы (14 введений после операции).