Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резорбция грыжи при сд2 и антител тпо
12 ответовДобрый день уважаемые врачи. Вопрос следующий, очень сильно мучает грыжа сильные боли с ирридацией в правую и частично левую ногу. Операцию не могу сейчас прям делать, не с кем оставить ребёнка. Врач предлагает попробовать резорбция. Скажите пожалуйста возможно ли это в моём...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Понимаю вашу ситуацию с ребёнком и невозможность сделать операцию прямо сейчас. Давайте разберемся с термином "резорбция", который вам предложил врач. Резорбция -- это не лечение и не процедура. Это просто медицинский термин, обозначающий процесс, при котором организм со временем может сам частично уменьшить грыжу. Врач предлагает вам не делать ничего активного, а просто подождать и надеяться, что повезёт. Теперь критически важный факт: у вас в заключении МРТ описан секвестр размером 1.5*1.8*2.3 см. Это не просто грыжа, это фактически оторвавшийся кусок диска, который лежит в канале и сдавливает нервы (описана компрессия L5, S1 корешков). Вероятность того, что такой крупный фрагмент "рассосется" быстро и снимет компрессию, крайне мала. Ждать значит сознательно терпеть сильную боль и рисковать необратимым повреждением нервов. Связи между "рассасыванием" грыжи и наличием антител к ТПО или сахарным диабетом 2 типа не существует. Эти заболевания никак не блокируют и не помогают этому процессу. Диабет, кстати, может ухудшать кровоснабжение и замедлять восстановление тканей, но на сам факт наличия грыжи он не влияет. Всё, что вы уже прошли (лазер, магнит), методы, которые в мире доказательной медицины считаются неэффективными для лечения такой компрессии. Они могли дать временное облегчение за счет плацебо-эффекта или прогрева, но не убирают сам секвестр, давящий на корешок.
Сахарный диабет
5 ответовНедавно эндокринолог поставил диагноз СД2 типа+ есть проблемы с повышенным давлением. Немного смущает прописанная терапия. - глюкофаж 1000 утром и глюкофаж лонг 1000 на ночь -субетта 2т *3р - Эдарби кло 12.5+ 40 Можно ли принимать глюкофаж лонг по 1000 утром и 1000 на ночь?...
Здравствуйте Гликированный повышен - СД 2 тип подтвержден. Рекомендую начать прием с глюкофаж 750 мг вечером после еды, потому что сразу такая дозировка может плохо переносится, лучше в Дальнейшем увеличить Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды Субетта используется при преддиабете, она вам не нужно Если на фоне приема глюкофаж Сахар не будет снижаться, то увесить до 2 р в день
Семавик при СД2 типа инсулинозависимый
10 ответовДобрый день! Мама ставит соликву 22 ед Сахар натощак ~5-7 ммоль/л Большой лишний вес, скинуть даже с модификацией образа жизни не получается На последней консультации эндокринолог порекомендовала добавить семавик по схеме с 0,25 с постепенным снижением дозировки соликва Но...
Здравствуйте. В соликве есть ликсисенатид, а семавик это семаглутид они из одной группы препаратов, поэтому делаете только один из этих двух, если делать семавик то дополнительно придётся делать инсулин гларгин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, диагноз сд2 типа поставлен в июне 2022. Держался на сахароснижаюших препаратах в пределах 7. С октября на фоне стресса сахар натощак в пределах 8-10 ммоль/л, целевое до 7ммоль/л, 2 часа после еды 12-17, по анализу ттг повышен, назначили эутирокс, сначала 50,...
Здравствуйте! Если брать ваш суточный каллораж 1500 ед, тогда суточная потребность в углеводах составит 18 хе. 1 хе это 12 г углеводов. Из расчета на суточное потребление - утро 4-6 ед, обед 3-4 хе, ужин 3-4 ед. и по 1 хе на перекус. По правилам должно быть 5-6 разовое питание, 3 основных приема пищи и 2-3 перекуса. До обеда можно кушать большее количество углеводов, потому что в первой половине дня инсулина выделяется больше, к вечеру количество инсулина снижается и количество употребляемых едееиц должно снижаться. В ужин можно попробовать исключить углеводы совсем и посмотреть на гипогликемические состояния - будут или нет. Из питания исключить лёгкие углеводы, сладкое. Из таких продуктов можно горький шоколад с максимальным содержанием какао 2-4 квадратика на день, можно столовую ложку мёда в неделю. Сухофрукты только в компотах без сахара, соки исключить, можно оставить овощные соки или смузи. Из фруктов исключить бананы, виноград хурму - очень сладкие. Картошку есть можно, пюре исключить, а жареную или отварную или печёную можно. Из круп исключить манку, рис 1-2 раза в неделю Макароны из твёрдых сортов пшеницы. Молоко до литра в сутки Йогурты без наполнителя. Мука любая невысокого сорта. Хлеб любой невысшего сорта, чем грубее помол тем лучше.
Сд1 или сд2
4 ответаПоставили в июне диагноз СД 1 типа,сдал анализы глюкоза-13;гликимированный гемоглобин-10,18(нормы 4-6,2);инсулин -13(6-27);с-пептид 2,84(0,79-4,19)выписали таблетки гликлазид мв-60мл и метформин- 2000. У меня сахар мог упасть до 3,я сам решил сократить дозу в два раза. Стал...
Сколько вам лет? Сд 1 возникает до 25 лет. Но и в старшем возрасте есть инсулинозависимый тип диабета, это лада диабет. Суть такая же, но развивает я медленнее. Какой у вас вес и рост? Чтобы выяснить происхождение вашего диабета нужен анализ на антитела к GAD и IA-2
Женщина 75 лет, СД2. Пропал аппетит.
6 ответовЗдравствуйте. Моей маме 75 лет. Уже 20 лет болеет СД2. На инсулине, постоянный приём препаратов от давления. Сахар ниже 9-10 не бывает. Ожирение, вес где-то около 100кг (давно не измеряли) , рост 164 см. 4 дня назад она, по ее словам,отравилась свежесваренными пельменями. Как...
Здравствуйте! Возможно реакция поджелудочной, возможно кетоз ( если сахара высокие), но в Вашем случае нужен очный осмотр хирурга и терапевта. Температуры нет, давление не поднималось?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недавно поставили диагноз СД2
6 ответовДобрый день! Помогите,пожалуйста, правильно построить соотношение БЖУ для питания при СД2. Мне поставили этот диагноз 3 недели назад. Показатели сахара в промежутке от 6,8 до 7,8. Назначили метформин по 2 х 850мг после ужина, и инозитол утром и вечером. Я очень сильно...
Здравствуйте! Все Вы делаете правильно! Главный показатель - что вес снижается, причём значимо! Сахар натощак тоже приличный , цель до 6.5мм/л. Нет рекомендаций строго придерживаться соотношения ЖБУ, главное - снизить калорийность рациона за счет жиров и простых углеводов . Метформин - обе таблетки на ночь Вы принимаете ? Можно попробовать по 1 в завтрак и 1 в ужин. На 6 этаж забраться слету организму тяжело при таком весе, нормально отдохнуть на 4м
Не снижается АД
7 ответовРанее принимал: Утром: рамиприл 10мг, вечером: Амлодипин 10 мг-не помогает сменили на престанс 10+10 месяц приема-эффекта нет. В настоящее время валсартан 80 утром, вечером 80, принимает неделю, давление 170-190/90-100, ЧСС 50-60, появились стенокардические боли. В анамнезе...
Здравствуйте Рекомендую заменить эдарби кло 80 мг+25 мг 1т утром Леркамен 10 мг 1т вечером Контролируйте уровень ад и пульса.
Здравствуйте. Мне 25 лет, рост 174 см, вес около 130 кг, ИМТ около 43. Хочу получить второе мнение по поводу диагноза «сахарный диабет 2 типа» и назначенного лечения. По углеводному обмену: глюкоза натощак — 6,95 ммоль/л; В платной клинике показал натощак — 6,56 ммоль/л; ОГТТ...
Здравствуйте. Диагноз установлен правильно. Его можно установить и по тощаковой глюкозе и по гликированному гемоглобину и по ггт. У вас ггт подтверждает. Семаглутид является препаратом выбора при наличии диабета и ожирения. По этому с врачом нужно понаблюдать за рационом, нет ли провоцирующих продуктов или длительного голодания, алкоголя и пр. Возможно стоит не спешить переходить на большие дозировки, а дать организму адаптироваться. И обсудить прием ферментов, чтобы снизить риск обострения панкреатита. Суббета не является обязательным препаратом, он больше относится к категории БАДов, раньше широко применялся, но большую эффективность не показал. Урсодезоксихолевая кислота является профилактикой образования камней в желчном при использовании семаглутида, а так же если жировой гепатоз повышает печеночные пробы, то тоже хорошо с этим справляется. Метформин и инозитол прекрасно сочетаются. При спкя инозитол будет в приоритете, так как хорошо влияет на цикл, явления инсулинорезистентности а Метформин этот эффект усиливает и является так же сахароснижающий средством.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора! Прошу вашей помощи. Несколько недель назад мне был поставлен диагноз сахарный диабет второго типа. Глюкоза- 11,4, инсулин-43,4, гликированный гемоглобин-7,8, с-пептид-4,8.Есть ожирение. Вес 115 при росте 162 см.Был назначен Глюкофаж Лонг 2000...
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 6,5ммоль/л и до 8,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Если значения глюкозы крови выходят за пределы целевых, то рекомендовано к текущей терапии добавить семаглутид. Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы делают 1 раз в неделю. Начальная доза 0,25мг, титрация дозы каждые 4 недели при хорошей переносимости до эффективной дозы (0,25; 0,5; 1,0; 1,7; 2,4мг). Он подавляет аппетит и снижает время эвакуации пищи из желудка. Семаглутид применяют как при СД 2типа так и при ожирении. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).