Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА и сульфасалозин
9 ответовУ меня артрит, ревматолог назначил лечение, но некоторые моменты я забыла спросить. На момент приема у меня была сильная боль, я отметила, как 8 б., но спустя месяц (дали время прийти с анализами печени) боль стала утихать и прекращаться. Сейчас бы я поставила 2-3 б. Но мне...
Непонятно почему при завершении ГВ вам не назначили метотрексат,как более эффективный и являющийся первой линией терапии. Вы с врачом лечащим в следующую явку обсудите этот момент. Вы же не планируете ещё беременность в ближайшее время?
В ноябре 2022 г. поставлен диагноз - серонегативный РА, с 25.11.2022 назначено лечение Сульфасалазин, сначала по 1 таблетке 2 раза в день, далее с 20.12.2022 по 2 таблетки 2 раза в день. По результатам анализа крови от 13.01.2023 ALT -41, AST-60. Подскажите, пожалуйста, какие...
Добрый день. Допустимым считается повышение трансаминаз до 3 норм. Все,что больше требует отмены препарата и рассмотрения вопроса о смене терапии с лечащим врачом
Обострение РА
28 ответовЗдравствуйте. Болею РА уже 12 лет. Почти все эти годы на методжекте 25мг ( в начале заболевания постепенно повышали и вот уже много лет 25 мг). Всегда была медикаментозная ремиссия. За последние 10 лет , даже когда 3 года назад во врем ковида бросала уколы на 3-4 недели,...
Здравствуйте! В таком случае обратиться к участковому терапевту, чтобы направили в ревматологическое отделение ( стационар ) для того, чтобы активность заболевание на время снизить, пока метотрексат опять не начнет действовать ( такС как был перерыв). В условиях стационара могут сделать по назначению лечащего врача пульс терапию( высокие дози горомональных препаратов) быстро снимается воспаление+ скорректируют лечение с возможным добавлением в таблетках ( гормональных препаратов), если физио, нпвс, мази без выраженного эффекта- желательно госпитализироваться. С РА пациенты каждые 6 месяцев, иногда каждые 3 месяца, должны проходить стац лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метотрексат, РА
4 ответаУ меня диагностирован РА. Мне 28 лет. Я пропила три недели 10, потом 12.5, две недели 15. Вот эффект от 15 я начала замечать. Суставы стали уменьшаться. Врач предлагает повысить дозу до 20 и говорит что обычно рабочая доза 20-25. Но не настаивает. Так может можно подождать...
Здравствуйте. 1. Ваш доктор прав, что рабочая доза метотрексата 20-25мг/Нед. До 20мг обязательно дозу нужно повышать, не нужно ждать ремиссии на 15мг. 2. Ремиссии достичь можно, особенно если терапия была начата в первые 3-6 месяцев от начала заболевания. 3. Планировать беременность можно только в состоянии ремиссии или низкой активности заболевания. Такое состояние должно продолжаться минимум 6 месяцев, лучше 12. 4. Метотрексат нужно отменять за 3-6 месяцев до начала планирования беременности. А также метотрексат нельзя отменять раньше, чем 6–12 месяцев устойчивой ремиссии. 5. Есть препараты, разрешенные в период беременности и лактации. Вероятнее всего на них впоследствии и будет происходить замена. 6. Сказать однозначно, на наступит ли обострение в беременность - нельзя. Но по статистике, чаще, в беременность заболевание стихает, но вот в послеродовом периоде возможно развитие обострения.
Тиреотоксикоз и ревматоидный артрит
20 ответовЗдравствуйте! Болею ревматоидным артритом 1 год и 2 м., внезапно нашли тиреотоксикоз. Самостоятельно нашла информацию, что тиреотоксикоз может вызывать боли в суставах, при этом не давая маркеров в анализах кровию. У меня серонегативный РА СОЭ, РФ, СРБ в норме и АЦЦП тоже. Но...
Обращайтесь если будут вопросы
Серонегативный артрит
9 ответовЗдравствуйте. Хотела бы получить мнение по поводу состояния моей мамы и дальнейшей тактики лечения. Маме 60 лет, диагноз -серонегативный ревматоидный артрит, болеет около 3 лет. Первые несколько лет заболевание хорошо контролировалось на Метотрексате Эбеве 15 мг в неделю в...
Алена,добрый день. Метотрексат назначен в хорошей рабочей дозе (25 мг/нед),но он накопителен. Эта доза должна приниматься 12 недель не менее,чтобы говорить о неэффективности. Так же важно смотреть ОАК и СОЭ,СРБ,чтобы понимать динамику,это маркеры воспаления,которые определяют активность заболевания. При неэффективности могут заменить метотрексат на другой базисный-лефлуномид,например. Но это только очно доктор может сделать. Касаемо грудной клетки и болях в ней. Нужно прежде всего смотреть органы грудной клетки,чтобы исключить поражение легких как на фоне артрита,так и на фоне метотрексата. И возможно имеется ещё и проблема в грудном отделе позвоночника,межрёберных мышцах,реберно-грудинных сочленениях. То есть нужно и мрт грудного отдела в том числе для диагностики. Быстро снять боль и воспаление могут помочь или гормоны или нпвс. Но только что-то одно,сочетать нельзя,чтобы не произошло поражение жкт. Какую дозу гормонов принимает? Как давно? Какие нпвс пробовала мама? Суставы припухшие? Скованность утром есть? В паху боль в покое или при движении возникает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ковид при РА
1 ответУ супруги РА. Колит метотрексат, пьёт метипред. Два дня назад появились признаки ОРВИ (или ковид) : температура 38,5 сильная головная боль, боль и жжение в горле. Вчера вкололи метотрексат 3 мл. Температура сразу упала до 36,9. Головная боль, боль и жжение в горле,...
Здравствуйте! Противовирусные препараты кроме России нигде не принимают- выводы сделайте сами! Лечитесь симптоматически как обычное ОРВИ! Метилпред пока повремените- он портит клинику и скрывает симптомы заболевания!
РА или СКВ
5 ответовБолят суставы около года, 3 года у меня хр. тонзиллит. В январе заболело горло и очень воспалились кисти, стопы, колени , локти. Рентген стоп -плоскостопие кистей- можно говорить о РА 1 ст. Начала сбор анализов после ревмотолога, АСЛО 360 , РФ 220, АЦЦП 240. АНТИТЕЛ К 2х...
Это ревматоидный артрит.
РА. Как похудеть при нём?
1 ответДобрый день. Мне 42 года, страдаю РА, метотрексат 20 мг/нед. + фолиевая кислота. Сопутствующее заболевание остеопороз на коленях. Каждые полгода плановая госпитализация. Сильный болевой синдром. Мой вес 92 кг. Пытаюсь сбросить и не могу. Работаю с диетологом результата нет....
Здравствуйте, Елена. Обычно сам диагноз ревматоидный артрит не является причиной сохранения веса. Также как и Метотрексат, не влияет на вес. Наоборот, иногда высокая активность заболевания может приводить к снижению веса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тем-ра 4 дня 37-37,3,4
6 ответовДобрый день , подскажите плизз, я переболела короновирусной инфекцией , 17.02.2022 муж получил полож. результат , но дело в том, что за время моей болезни он пропил АРПЕФЛЮ ,Когацел и сейчас принимает , уже более 10 дней , но тем-ра 4 дня держится , когда плохо себя чувствует...
Добрый день! Для того , чтобы понять есть ли необходимость в назначении антибактериальной терапии желательно сдать клинический анализ крови. Так как на сам вирус антибактериальный препарат не действует, а действует лишь на присоединившуюся бактериальную флору. Длительная субфебрильная и возвратная температура, частое явление при новой коронавирусной инфекции. Сохранятся она еще может долго. В настоящее время, вы можете принимать витамин С, не менее 1000 мг в сутки, виферон , обычно рекомендуемые дозы 3 млн. 2 раза в сутки, обильное теплое питье , не менее 30 мл. на кг массы тела. Это поможет вашей иммунной системе быстрее справиться с беспокоящими вас проявлениями. Не забывайте про увлажнение воздуха.