Дочь студентка (18л). Живёт в студ.общежитии.
Из-за неясного множества синяков на ногах и спине сдала некоторые анализы. Свёртываемость вроде нормальная(скорее всего все эти синяки появились из-за ОРВИ , которое она накануне подхватила, по крайней мере состояние было именно...

Здравствуйте!
Снижение уровня ферритина менее 30 нг/мл при нормальном уровне гемоглобина, как правило, характерно для латентного дефицита железа, который часто может сопровождается общей слабость, повышенной утомляемостью, выпадением волос и прочим. В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа (не БАД, так как в их составе железо в недостаточной дозировке!). Препараты в пероральной форме считаются первой линией терапии. Из более предпочтительных являются препараты двухвалентного железа, так как они лучше усваиваются организмом: например, Тотема, сорбифер или тардиферон по 1 флакону/таблетке 1 раз в день в течение 4-6 недель, затем обычно выполняют контроль анализов крови. Препараты железа не рекомендовано запивать чаем, кофе, молоком. Лучше препарат железа усваиваются натощак, однако если возникают побочные эффекты (тошнота, дискомфорт в области желудка), то возможно принимать препараты железа после еды. Между приемом любых препаратов и железом выдерживать интервал минимум 2 часа. Препараты железа рекомендуют принимать до достижения целевых значений гемоглобина (120-160 г/л), ферритина (более 40 нг/мл, в идеале 40-60 нг/мл), ранее прекращать лечение не имеет смысл!
Обильные менструации у девушек зачастую являются одной из самых частых причин низкого уровня железа в организме, поэтому обычно рекомендуют при достижении целевых показателей обычно рекомендуют принимать препараты железа с профилактической целью по 5-7 дней каждого месяца во время менструации.
Нормальным уровнем витамина Д считается показатель > 30 нг/мл, все что ниже считается дефицитом, в подобных случаях рекомендуют принимать витамин Д (вигантол, аквадетрим) по 7000 МЕ в сутки в течение 2 месяцеа утром во время еды, затем по 2000 ме каждый день в качестве профилактическо дозировке каждый день в осенне-зимней период (есть даже фраза «от последнего листочка до первого цветочка», грубо говоря начинают осенью пить, когда опали листья, заканчивают весной,когда уже солнечный день длинный и расцвели цветы) Через 2 месяца контролируют анализ на витамин Д, чтобы убедиться, что он пришел в норму (более 30). Витамин д зачастую может снижаться на фоне недостаточного питания (в рационе мало свежих фруктов, овощей), в осенне-зимний период больше пасмурных дней, мало солнце, люди меньше времени им проводят на улице, соответственно запас его в организме расходуется быстрее.
Подобный результат коагулограммы обычно соответствует физиологической норме, нарушения свертываемости крови нет. Возникновение синяков при нормальной коагулограмме может быть на фоне ломкости мелких капилляров, это такая анатомическая особенность. Также это может быть на фоне недостатка витамина С, перенесенной инфекции. Обычно в таких случаях рекомендуют курсовой прием аскорутина по 1 таб до 3х раз в день.