Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста было ранение левой ноги в мае результат энмг показал Грубое порожние малоберцового и большеберцового нерва слева на уровне нижней трети голени какую группу годности могут поставить на ввк?
Здравствуйте! Необходимо знать, какой степени парез в стопе. Вы можете ходить, встать на пятки и на носки? Есть осмотр невролога с описанием неврологического статуса?
Добрый вечер. 11 марта вечером упала на детской площадке,ударившись ногой об металлическую балку. Приехала скорая, в больнице сделали рентген, по которому определили внутрисуставной перелом дистальной трети левой большеберцовой кости, без смещения. Наложили гипс выше колена,...
В гипсе можно как угодно спать, если не больно. Заменить на пластиковый можно, на ортез нельзя. Обычно через неделю после травмы делают контрольный снимок, чтобы исключить вторичное смещение отломков. К этому времени уходит отёк и гипс становится свободным. Его обычно меняют в любом случае. Можно на пластиковый заменить.
Здравствуйте, на МРТ коленного сустава описали подозрение на энхондрому средней трети диафиза бедренной кости размером 9х22 мм. Так же в заднем роге медиального мениска линейный участок дегенеративно-дистрофических изменений 1й степени. Для уточнения рекомендовали МСКТ. К...
Добрый день. Энхондрома это доброкачественная опухоль растущая внутри кости. Для уточнение ее структуры вам правильно сказали что нужно мскт. Если место где распологается опухоль не болит то необходим будет контроль через 6 мес также кт, если же есть боль то необходимо будет оперативное лечение с отдачей материала на гистологию для уточнения природы образования. Повреждение кс лечат консервативно : фиксатор (бандаж) на кс на 1 мес, физиолечение (электрофорез или фонофорез с эуфиллином и хондроитинсульфатом 10 дней только после МСКТ!!) компресс с димексидом и водой 1 к 3 на 30 мин перед сном 10 дней для снятия боли и отека в кс.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом был перелом в сентябре,все время проходили реабилитацию. Контрактура почти прошла, но был поврежден средний нерв при переломе, ребенок все делает пальцами,но мне кажется в указательном и среднем пальце чувствительность меньше и эти пальцы почти всегда холодные(только...
Здравствуйте. С точки зрения доказательной медицины, ситуация выглядит так: у ребенка тяжелая травма срединного нерва, что подтверждено данными ЭНМГ от декабря. Там зафиксировано полное отсутствие проведения. Именно этим объясняется сохраняющаяся холодность указательного и среднего пальцев: нарушена симпатическая иннервация сосудов. Врач прав лишь в том, что нерв действительно может восстанавливаться до полутора лет и даже дольше, поскольку растет примерно на миллиметр в сутки, а от места травмы на плече до пальцев расстояние большое. Однако это не гарантия, а лишь предельный срок ожидания. УЗИ-картина с неравномерным утолщением и неровным контуром может указывать на посттравматическую неврому, которая механически блокирует регенерацию. Главное, что сейчас нужно сделать: провести повторную ЭНМГ для оценки динамики. Если за прошедшие месяцы так и не появилось даже минимального М-ответа, дальнейшее пассивное ожидание становится бесперспективным, и требуется консультация кистевого хирурга или нейрохирурга для решения вопроса об операции: невролизе или шве нерва. Просто оценивать температуру пальцев на ощупь недостаточно; решение принимается строго по данным электромиографии в динамике.
Добрый день. Подскажите пожалуйста, 13.07.25г. случился приступ почечная колика, вып да нош-пу 2т и потом немесил, стало, легче, думала цистит, в понедельник 14.07.25. сделала КТ и была у врача, сказали камень 5*7мм в нижней трети мочеточника, сказали попробуем родить, а так...
Татьяна, ситуация у Вас типичная для мочекаменной болезни: камень 5×7 мм в нижней трети мочеточника действительно может выйти самостоятельно, особенно у женщин. Приступы боли ("почечная колика") связаны с продвижением камня по мочеточнику и временной закупоркой. Ваша терапия соответствует современным рекомендациям: альфа-адреноблокатор (омник) облегчает отхождение камня, фурамаг — противомикробный препарат, который назначают для профилактики инфекции, что важно при наличии камня. Обильное питьё и физическая активность также способствуют самостоятельному выходу камня. Ориентировочно, камень такого размера выходит самостоятельно примерно у 60–70% пациентов в течение 2–4 недель. Однако гарантировать самостоятельное отхождение нельзя: всё зависит от анатомии мочеточника, формы и плотности камня, наличия воспаления и других факторов. Важные моменты, на которые стоит обратить внимание: - Если боли становятся нестерпимыми, появляется высокая температура, озноб, выраженная слабость, снижение объёма мочи — это повод для немедленного обращения за неотложной помощью. - Продолжайте контролировать мочу: мочитесь в отдельную ёмкость, используйте ситечко — если камень выйдет, его важно сохранить для анализа. - Если в течение 4+ недель камень не отходит, либо приступы повторяются, либо появляются признаки инфекции — вопрос об оперативном удалении (эндоскопическая уретеролитэкстракция) становится актуальным. Это малоинвазивная процедура, проводится через мочеиспускательный канал, без разрезов. Сейчас продолжайте назначенное лечение, наблюдайте за своим состоянием, поддерживайте водный режим и физическую активность. При ухудшении самочувствия — не откладывайте визит к врачу.
Здравствуйте! У отца , в течении четырех- пяти дней выперла косточка возле колена снаружи. Травм не было.Острая Боль , ходить не мог даже. При надавливании на нее тоже острая боль Попринимал найз острая боль притупилась, смог ходить. Для быстроты решили сходить в платную...
Здравствуйте. По вашему описанию возможно конечно нагноившаяся атерома (эпидермальная киста ) Но если взяли биопсию рекомендую дождаться ее результатов чтобы узнать ее гистологический состав. Перевязки может делать и хирург в обычной поликлинике ч никаких проблем с этим не будет, + доктору покажите гистологическое заключение когда оно будет готово. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, 12.01.23 был МОС нижней трети плечевой кости (пластина с винтами). При выписке врач разрешил разработку только кисти, носить бандаж 6 недель. На приёме у другого врача ( по месту жительства), сейчас разрешили небольшие сгибания, отведения...
Здравствуйте. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Гипсовую повязку или ортезы на локтевой сустав на срок более 4-х недель не накладывают, иначе потом восстановить объём движений не получится. У Вас есть примерно месяц, чтобы вернуть нормальный объем движений. Потом будет это сделать практически невозможно. Поэтому начинайте без фанатизма разработку в локтевом суставе.
На морде одномоментно надулись два лицевых лимфоузла, подвижные шарики. На шее лимфоузлы в норме, в пасти изменений нет, за день до собака много чихал и съел половину порции корма. Супрастин второй день - без изменений, собака не аллергик. Кроме небольшого кашля пол дня и...
Здравствуйте. Возможна респираторная инфекция и ринит у собаки, на фоне этого лимфоузлы могли среагировать. Если нет возможности обратиться на очный осмотр, а самочувствие питомца хорошее, можно пока промывать носовую полость водными растворами антисептиков (Мирамистин Хлоргексидин) 2-3 р/ день. Динамику наблюдать в течении 5-7 дней. Лимфоузлы должны стать меньше. Если этого не произойдет или появятся другие симптомы -очный осмотр и проведение дополнительной диагностики будут необходимы.
Перелом средней трети плечевой кости
9 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. Наложили на скорой гипс. Через неделю тот гипс сняли наложили новый(т. к был не правильно наложен гипс). Пила препараты:остеогенон по 2 т 2 раза в день (3 коробки пропила),...
Здравствуйте. Вообще, такие переломы принято оперировать, если нет противопоказаний. После операции гипс не нужен, через 6 недель уже снимают ортез и начинают разработку. В гипсе консервативно перспективы не ясны. Такие переломы в гипсе у пациентов среднего возраста раньше 8 недель не срастаются. У пожилых пациентов 10, иногда 12, а иногда и не срастаются. После сращения возникают контрактуры суставов, которые потом очень тяжело разработать. В общем, консервативное лечение применяют только если есть противопоказания или если пациент отказывается от операции. Оценить степень сращения сейчас по рентгенограмме в гипсе возможным не представляется. Можно только оценить положение отломков. Оно удовлетворительное. Рекомендуют ещё подождать пару недель и сразу после 8-го числа снять гипс, сделать КТ. На КТ в 3Д будет чётко видна степень сращения. Если срастается, то можно будет перейти на ортез и продолжать лечение. Если нет, то ждать уже нечего и нужно делать операцию. Скорейшего восстановления. Коррекция рекомендаций после КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом средней трети плечевой кости
5 ответовЗдравствуйте. Моей маме 70 лет. Сломала руку 09.01.26. Перелом винтовой средней трети плечевой кости. С гипсом ходила два месяца. Затем с повязкой дезо месяц. Затем сказал перейти на косынку. Мама побаивалась, носила косынку и пояс от повязки дезо. За все время пила...
Здравствуйте! Имеем дело с срастающимся переломом в/3-с/3 плечевой кости. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. В это время может сохраняться отечность и болевой синдром в области перелома. За время иммобилизации скорее всего образовалась приводящая контрактура плечевого сустава и контрактура локтевого сустава Нужно начинать ЛФК . -перед ЛФК нужно разогреть сустав (можно в теплой воде) -массаж ,можно занятия с реабилитологом -упражнения для плечевого сустава https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 -Видео правильного лфк(разработки )локтевого сустава ссылка -https://youtu.be/YWPwYVRBViY?si=RS0Fn_PnbDBRJAkU -может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома) -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес. Хотелось бы узнать можно ли ходить без всего? Или с косынкой ходить? -можно ходить с косынкой ,еще до 4 нед Можно ли разрабатывать руку? -можно Правильно ли что собирается закрывать больничный в данном случае? -нет,нужно разработать еще суставы Всего самого наилучшего!
