Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 34 года. 6 лет назад были благополучные роды. Полтора года назад замершая беременность на сроке 6-7 недель. В настоящий момент беременна на сроке 8 недель. По рекомендации гинеколога сделала анализ на генетические полиморфизмы тромбофилии. По результатам:...
Здравствуйте, Ирина. В генетической тромбофилии относятся только мутации генов F2 и F5. Наличие подобных полиморфизмов (F13, FGB, PAI-1) не влияет на вынашивание беременности и риск тромбозов, причиной замершей беременности не могут быть. Низкомолекулярные гепарины (клексан в том числе) назначают при наличии высокого риска тромбозов, который рассчитывают индивидуально по шкале RCOG: - наличие тромбофилии (мутации F2, F5, дефицит антитромбина, протеинов С и S, АФС) - тромбозы в анамнезе - тромбозы у близких родственников (родители, братья, сестры) в возрасте до 50 лет - наличие тяжёлых хронических заболеваний - лишний вес (индекс массы тела 30 и больше) - курение в настоящее время - многоплодная беременность - ЭКО - 3 и больше родов в анамнезе - выраженное варикозное расширение вен - возраст 35 лет и старше - преэклампсия во время текущей беременности - тяжёлый токсикоз - текущая системная инфекция, операция во время беременности Что есть у Вас из этих факторов?
Тромбофилия
1 ответПЦР-генетика Тромбофилия (полиморфизм факторов и компонентов системы гемостаза по 8 генам) F2-протромбин (фактор ІІ свертывания крови. Полиморфизм F2: 20210 G>A) : G/A (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) Повышение уровня протромбина в плазме на 30%. Повышена...
Здравствуйте, при подтверждении беременности регулярный контроль коагулограммы и д-димера, выносить беременность можно при правильном подходе и ведении беременности совместно с гематологом
Здравствуйте, очень переживаю и не знаю кого уже слушать. Предыдущая беременность была в феврале 2024 года, на сроке 5 недель (5 дней задержки), произошел СВ. Теперь сдала кучу анализов и была у разных врачей. Есть небольшое количества антител к аннексину и бета-гликопротеин,...
Здравствуйте! 1 потеря в анамнезе - это не показание к приему препаратов прогестерона. Если сейчас у Вас нет жалоб на боли или кровянистые выделения, прием Дюфастона не показан
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы на тромбофилию
7 ответовДобрый день! Был ишемический инсульт в начале ноября. Тромб большой в сонной артерии. Сейчас врач назначил сдать это: Амбулаторное обследование на предмет выявления генетической тромбофилии: 1) полиморфизм гена F5 (мутация Лейден), 2) гена F2 протромбина, 3) нарушения синтеза...
Здравствуйте, аспирины можете продолжать принимать, их отмена нежелательна, на плазменный гемостаз аспирин не влияет. Протеины С и S сдать необходимо для полной оценки работы системы гемостаза. АФС сдается полностью ( антитела к B2GP1, кардиолипину М и G, волчаночный антикоагулянт ) дважды разницей в 12 недель или позже.
Добрый вечер. Проколол палец для проверки уровня сахара, заклеил пластырем и начал делать упражнения и прокол немного кровил. Потом пластырь отклеился, но на внутренней стороне бактерицидной поверхности были видны следы впитавшейся крови. Через минут 45 после прокола курьер...
Здравствуйте! При поверхностном контакте даже з ранкой риска заражения инфекциями, передающимися через кровь, нет. Не переживайте. Тем более, что ранка уже не кровила, значить образовалась защитная пленочка.
Повышен волчаночный антикоагулянт
10 ответовДобрый день! У меня была замершая беременность, 06.06.2025 была вакуум-аспирация, после нее 5 дней лежала в стационаре, пила антибиотики ципрофлоксацин, метронидазол-акос. После чего шло постоянное кровотечение целый месяц. Решила сдать анализы на ВА, он оказался...
Здравствуйте, Мария. 1. Однократное повышение волчаночного антикоагулянта ни о чем не говорит. Возможно транзиторное повышение на фоне беременности, приема антибиотиков, оперативных вмешательств и инфекций. 2. Обычно в случаях однократного повышения рекомендуется пересдать волчаночный антикоагулянт через 12 недель. 3. Уровень нейтрофилов и лимфоцитов в абсолютных значениях в норме. А смотрим именно на них, а не на процентное содержание. 4. При сдаче анализов на антифосфолипидный синдром рекомендуется сдавать отдельно IgM, отдельно IgG к кардиолипину и также отдельно к бета-2 гликопротеину. Суммарные антитела к сдаче не рекомендованы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите , за все время сдачи анализов не могут подтвердить или опровергнуть диагноз АФс , сейчас беременна 13 недель когда было 4 недели побежала к гематологу чтобы узнать нужно ли колоть уколы в живот так как ранее 1 роды норм последующие 2 и 3 был выкижыш и замерзая ,...
Здравствуйте! Приложенные показатели в норме, диагностически повышенных титров антител не выявлено. Не увидела волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом ( сдается вне беременности). Гепаринопрофилактика не влияет на вынашивание, но может быть назначены при высоких рисках тромбозов. Риск рассчитывает очный врач гинеколог или гематолог по шкале RCOG2015.
Афс синдром
1 ответЗдравствуйте. Естественные роды 40 недель,беременность протекала без осложнений, но ребёнок родился мёртвым ( заключение о смерти от ВПР легких и интранатальной асфиксии, в связи с хронической недостаточностью плаценты с острой декомпенсацией).после случившегося сдала анализ...
Здравствуйте, к сожалению, убрать антитела из плазмы крови можно только сеансами плазмафереза, это аутоиммунный процесс и воздействовать на него сложно В плане подготовки к беременности назначается вессел дуо, при наступлении беременности - НМГ (Клексан и подобные), с 13 недели препараты ацетилсалициловой кислоты
олиморфизм F5: 10976 G>A) G/G (мутация не выявлена) F13А1 (фактор ХІІІ свертывания крови. Полиморфизм F13А1: 9 G>Т) G/Т (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) Снижение уровня фактора XIII в крови. Уменьшение риска венозного тромбоза. Вероятен повышенный риск на фоне...
Алина, добрый день. По данным вашего генетического анализа не выявлено наследственной тромбофилии (клинически значимыми считаются только мутации фактора II и V). Если и по фактору II (протромбин) результат тоже G/G, то нет повода для беспокойства (его не видно в перечисленных результатах). Остальные мутации генов гемостаза это носительство, которое встречается у 10-30% населения и клинически не значимо, не повышает риски тромбозов, не влияет на вынашивание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
01.08 у меня случился лакунарный инфаркт головного мозга в левом большом полушарии УЗИ сердца и сосудов в норме. Был назначен анализ крови на антифосфолипидный синдром, по итогу анализов один из показателей был положительным. Подскажите мог ли произойти инсульт на фоне...
Ольга ,здравствуйте . Да,инфаркт мог произойти на фоне аутоиммунного заболевания, а в частности антифосфолипидного синдрома На заочной консультации сложно определиться с точным диагнозом и дальнейшим действиями ,учитывая,что антифосфолипидный синдром многогранная патология.Вы сдали необходимые анализы,Вам нужно обратиться к ревматологу и гематологу на очный прием где будет подробно выяснен ваш анамнез жалобы ,детально рассмотрены результаты обследований и назначена терапия.