Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под левой лопаткой
17 ответовМужчина 76 лет. Гипертоник. Вечером появилась боль под левой лопаткой. Давление 180/90. Дали каптоприл 25мг -2 т. Вызвали скорую,сделали ЭКГ. Давление сбилось 140/70 Сказали разницы с прошлой экг нет. Хотелось бы быть уверенной,что действительно все хорошо.
Здравствуйте! По результатам ЭКГ ритм правильный; частота пульса в норме ; зубцы и интервалы в норме; нарушение ритма и проводимости не выявлено ; признаков ишемии нет; отмечается нарушение процессов реполяризации- это неспецифические изменения, которые могут быть по причине: перенесенной инфекции, гипертонии, гормональных изменений, дефицитных состояниях; Таким образом, результаты ЭКГ в пределах нормы, поводов для беспокойства нет С ЭКГ все хорошо, не переживайте А вот предыдущая ЭКГ желе хуже чем новая так как на ней нарушения ритма , которых на новой не отмечается Сердечные боли имеют определенную специфику , давящие ,сжимающие боли , кратковременные, провоцирующиеся нагрузкой и проходящие в покое Боли были связаны с нагрузкой, ходьбой?
Мужчина, 60 лет. Веду активный образ жизни, занимаюсь триатлоном. 4ый день мучают боли в области между левой лопаткой и позвоночником. Боль тянущая и непрекрающаяся. Укол композитрон+дипроспан+лидокаин облегчения не принес вообще. Кардиолог исключил сердечные проблемы. На мрт...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (спондилёз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Экструзия, протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в руку. Локальные боли данные изменения не дают. Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом Проведенное вами лечения не является начальной, стандартной схемой терапии боли В подобных ситуациях обычно рекомендован прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Эффект от лечения может наступить не сразу, а на 5-7 день Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Боль под лопаткой
8 ответовДобрый день. Пол года назад подняла тяжёлую коробку, после чего появилась сильная боль под лопаткой, в руке, в шее. Невролог назначил мидокалм 1 таблетка 2 р/д, таблетки целекоксиб 1таблетка 2р/д и уколы инъектран через день. Боль притупилась, но полностью не прошла. Сейчас...
Здравствуйте! Сами по себе протрузии и грыжи не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в ногу или руку полосой до самых пальцев. При неэффективности нпвс и миорелаксантов используется вторым этапом в таких случаях дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней под прикрытием омепрозола 20мг 2р в день. Если есть боль в ноге, то это нейропатическая боль и к дексаметазону добавляют габапентин. Обычно назначается в такой схеме: 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости. При недостаточном эффекте можно поднять до 1800мг в сутки. Отменять также по 300мг в день. Также можно использовать блокаду под УЗИ-контролем. При стихании острого периода необходим постоянный спорт для укрепления мышц спины: лфк, плавание. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Спорт - это единственная профилактика болей в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под левой лопаткой
5 ответовЗдравствуйте, вечером появилась боль под левой лопаткой, больше где ребра, под рукой. Болит только при движении плечом, шеей или при глубоком вдохе. В спокойном состоянии не болит. Такое было как-то с другой стороны тоже, но после сна всё прошло, а сейчас не проходит. Это...
Спасибо за уточнение! Если боль не усиливается, нет одышки, слабости, в такой ситуации наиболее вероятно, что речь именно о неврогенном болевом синдроме, который связан с ущемлением корешков нервных волокон. В таких случаях лечение обычно такое: ▫️Для купирования болевого синдрома обычно назначают препараты группы НПВС , например, эторикоксиб 90 мг 1 раз в день во время еды или диклофенак 100 мг. Курс -5-7 дней. В дополнение может быть рекомендована гастропротекция. Это препараты группы ингибиторов протонной помпы (омез, рабепразол). Они снижают выделение соляной кислоты в желудке, тем самым защищают его от негативного действия НПВС- препаратов. Принимаются за 30 минут до еды утром, курс равен курсу приема НПВС. ▫️Местно на область боли рекомендуют мази, например, кетопрофен не чаще 2 раз в сутки. ▫️Для снятия мышечного тонуса могут быть назначены миорелаксанты, например - сирдалуд 2 мг на ночь - 7 дней. ▫️Витамины группы В - нейромультивит 1 таб 2 раза в день 14 дней для улучшения микроциркуляции. Если боль будет усиливаться, не будет эффекта от НПВС - подобная ситуация будет требовать очной консультации врача с целью проведения осмотра и исключения других причин болевого синдрома.
Боль под левой лопаткой
2 ответаУже больше недели беспокоит боль слева под лопаткой. Началось внезапно с резкой боли, усиливалась при движении. Приняла Найз, боль стала слабее, сейчас ноет слабо, но периодически ощущаю при выдохе, задержке дыхания и в положении лёжа, как будто отдаёт под левую лопатку....
Здравствуйте! По описанию подобные симптомы с высокой вероятностью указывают на патологию опорно - двигательного аппарата Это может быть миофасциальный болевой синдром, обострение остеохондроза шейного или грудного отдела позвоночника, а также межреберная невралгия - так как есть четкая связь боли с движением, дыханием, сменой положения тела и положительная реакция на прием найза Классические боли при ишемической болезни сердца обычно давящие или жгучие, локализуются за грудиной, возникают на пике физической нагрузки и проходят в покое, при этом они редко меняются от вдоха или поворота туловища Наличие одышки и усиление боли при дыхании также требует исключения патологии плевры и легких ❗️Но любые боли в грудной клетки - это показание к снятию ЭКГ - для исключения сердечных причин, хоть и маловероятно, что дело в этом Если на кардиограмме не будет отклонений - необходим осмотр невролога для оценки состояния мышц и позвоночника Согласно клиническим рекомендациям, при выраженном болевом синдроме рекомендуют: 🔹Прием НПВС, например, мелоксикам (Амелотекс) 7,5 мг 1-2 раза или найз продолжать до 7 дней после еды с прикрытием ИПП для профилактики гастропатии, например, пантопразол (Нольпаза) 20 мг 1 раз в сутки за 20 минут до еды на время курса НПВС 🔹При выраженном мышечном спазме обычно эффективен прием миорелаксанта, например, тизанидин (Сирдалуд) 4 мг на ночь до 5 дней
Сильная боль под левой лопаткой
2 ответапосле проведенного мероприятия на свежем воздухе в прохладную погоду, появилась боль под по д левой лопаткой, острая боль, на некоторое время отпускает, а потом снова резко появляется, что это? Хондроз Мне 65 лет, на пенсии
Здравствуйте, исходя из Вашего описания беспокоит или обострение остеохондроза, мышечно- тонический синдром или миозит. В подобных случаях принимаю курс НПВП 5-7 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль под левой лопаткой
21 ответЗдравствуйте, в течении длительного времени боль под левой лопаткой, усиливаются,порой даже нетерпимая. Прошла фгдс . Недостаточно кардии. Трансхиадьный пролапс,эритеиатозный - экссудативный пангастрит,изменения умеренно выражены. По узи диффузные изменения в поджелудочной...
Здравствуйте Боль меняется при изменении положения тела? Как появляется, с чем связываете, может после приёма пищи? Как проходит? Что нужно сделать? Что принимаете из препаратов?
Боли под правой лопаткой
17 ответовДобрый день! Уже больше недели беспокоят боли под правой лопаткой, сначала были при вдохе/смехе, редко при кашле Сейчас бывает , что болит в этой области и само по себе Боль тянущая будто Стала отдавать в плечо, подмышку , иногда в шею , ключицу Когда ложусь на твердую...
МРТ более информативна. В отличие от КТ выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвоночных дисках.
Боли под правой лопаткой
5 ответовБоли под правой лопаткой Замечено что при простудных заболеваниях спустя короткий промежуток времени возникает ноющая боль под правой лопаткой Поднимая правую руку вверх боль стихает. Приседая на корточки положив руки на колени боль усиливается. При консультации с...
Здравствуйте В таких случаях информативно будет выполнить кт органов грудной клетки. МРТ грудного отдела позвоночника Вероятнее боль обусловлена рефлекторным синдромом, который развивается при раздражении болевых рецепторов на фоне воспаления, смещения, перенапряжения, другого воздействия. В ответ на раздражение возникает спазм мышц ( мышечно-тонический синдром ). Лечение в таких случаях всегда начинаем консервативное -НПВС( Найз 100 мг 2 р в день или аркоксиа 90 мг + омез 20 мг; миорелаксант сирдалуд 2 мг на ночь или мидокалм 150 мг .) Модификация образа жизни . Ежедневные лфк, гимнастика , умеренные физические нагрузки .если есть возможность плавание в бассейне 2 раза в неделю
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тянущая боль под коленом
1 ответВ момент разгибания ноги, под коленом появляется тянущая боль, как при растяжке ( на 1 ноге) При долгой ходьбе боль усиливается. При положении лежа или сидя, появляется ощущение немения ноги. Стопы в большей степени. Видимых изменений в коленом суставе нет.
Добрый день. Скажите, были ли травмы сустава? В покое и ночью болей нет? Нет ли у вас в роду заболеваний суставов? Нет ли посриаща у вас и родных? Нет ли боли в нижней части спины? Не было ли ща 1-3 мес до начала таких жалоб инфекции (ОРВИ, урогенитальной, кишечной)? Напишите рост и вес.