Консультация терапевта /

Боли под правой лопаткой — вопрос №2862848

94 просмотра

Добрый день!
Уже больше недели беспокоят боли под правой лопаткой, сначала были при вдохе/смехе, редко при кашле
Сейчас бывает , что болит в этой области и само по себе
Боль тянущая будто
Стала отдавать в плечо, подмышку , иногда в шею , ключицу
Когда ложусь на твердую поверхность (по типу ванной), лопатка упирается и иногда становится тоже больно
Была у терапевта , обследований никаких не назначили
Хотела узнать, что это может быть и какие исследования мне необходимо пройти?

Возраст: 27

Хронические болезни: Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, сколиоз, грыжа 11 позвонка
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!
В таких случаях рекомендовано обследование грудного отдела позвоночника для исключения неврологической патологии!
По описанию возможна межреберная невралгия.
Чем то купировали боль?
Проходили ли флюорографию грудной клетки?
Клиент
Нет, не купировала ничем
Флюорографию делала в середине декабря последний раз
Терапевт
Если флюорография в норме, нужно исключить неврологическую патологию, обследоваться и очно посетить невролога!
В данных случаях рекомендован прием на основе Ибупрофена или Диклофенака, например Вольтарен.
Клиент
Скажите пожалуйста, мне назначили рентген грудного отдела позвоночника
Рентген органов грудной клетки я делала в середине декабря, там все было нормально
Можно ли делать рг огк и рентген грудного отдела позвоночника с разницей в пару дней?
Или делать рг огк не нужно вообще?
Терапевт
Ну в некоторых случаях рентгенографию ОГК назначают повторно даже если проходили в декабре если появились симптомы, которые могут указывать на патологию дыхательной системы.
Если обследовать грудной отдела позвоночника, то будет оптимальнее провести МРТ для детальной оценки хрящевых структур(межпозвоночных дисков).
Клиент
Врачи в местной поликлинике считают, что это скорее дорсопатия. А направление на МРТ там точно никто не даст)
Поэтому только рентген грудного отдела позвоночника предложили
Я могу сделать сначала рг огк, а через пару дней рентген грудного отдела позвоночника? Такое частое облучение допустимо?
Терапевт
В таком случае если врач рекомендуют исключить именно дорсопатию оптимальнее будет вначале провести рентгенографию именно грудного отдела позвоночника, так как учитывая симптомы вероятнее дорсопатия.
Клиент
Я записалась на МСКТ грудного отдела позвоночника
Этот вид исследования тоже подойдет?
Терапевт
МРТ более информативна. В отличие от КТ выявляет причину болей вследствие изменений в межпозвоночных дисках.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятная причина - заболевание позвоночника (остеохондроз, сколиоз), для уточнения - МРТ шейно-грудного отделов позвоночника, общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок с последующей консультацией невролога.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Добрый день. Рентген грудного отдела позвоночника в двух проэкциях. И местно мазь кетопрофен 3 раза в день , порошки Дексалгин 2 раза в день курсом 5 дн.
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с защемлением нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и нейробион по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц. Желательно очно посетить невролога и сделать рентген грудного отдела позвоночника. Будьте здоровы!
Терапевт
Здравствуйте.
Вероятнее боли вызваны спазмом и воспалением мышц / обострением дорсопатии.
В таком случае рекомендуется:
для снятия спазма с мышц Мидокалм 50мг по 2 т 2 раза в день 7-10 дней
Для снятия болей и воспаления Ксефокам 8 мг в сутки, после еды 7-10 дней
Для защиты желудка Нольпаза 40 мг , утром до еды 7-10 дней
Местно можно наносить гель Кетопрофен 2,5% 2 раза в день 7-10 дней.

Из дополнительных исследований возможно МРТ грудного отдела позвоночника.
Клиент
Здравствуйте! Скажите пожалуйста, а можно ли при этом заниматься фитнесом? Или пока стоит воздержаться?
Клиент
Правда порой когда я двигаюсь как - то , у меня иногда боли тоже могут возникать. Но, может быть, спорт поможет облегчить состояние?
Терапевт
В период лечения и острых болей рекомендуется исключить физическую нагрузку.
Терапевт
Здравствуйте. Боль под лопаткой при дыхании кашле, изменении положения тела характерна для заболеваниях опорно-двигательного аппарата (межрёберная невралгия). Рекомендовано пройти обследование: Флюорография или р-графия органов грудной клетки, МРТ/КТ грудного отдела позвоночника. Про лечении рекомендован приём НПВС, например Нимесил 100 мг 1 раз в день 10 дней после приёма пищи. Для снятия мышечного спазма-миорелаксанты, например Мидокалм лонг 450 мг 1 раз в день 10 дней. Для улучшения проводимости нервных импульсов по нервным волокнам- препараты с витаминами группы В, например Нейробион 1 таб. 3 раза в день 10 дней.
Для профилактики рекомендовано следить за осанкой, избегать чрезмерных физических нагрузок и укреплять мышцы спины.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Одышка и бросание курить
8 августа 2020
Ирина
Вопрос закрыт
Удалили 8 зуб вверху, болит 7
19 декабря 2023
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Боль в левой подвздошной области
31 июля 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Симптоматика рака лёгкого?
6 апреля
Екатерина, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Армине Рубеновна Даллакян
16 отзывов
Терапевт, Врач
2001-2007 кубанский медиц
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Чуткое, внимательное, эмпатичное отношение к каждому человеку! Профессионал своего дела, любящий...
— Светлана
фотография пользователя
Инфекционисту Евгений Батаев
Большое спасибо за развернутый ответ на проблему. Внимательное, грамотное отношение было приятно...
— Зеленкина Светлана