Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, родственница сломала позвоночник, упав с высоты 4 метра на копчик, в результате компрессионный перелом второй степени поясничного отдела, 2 позвонка, врачи настаивают на операции с металлоконструкцией, есть ли альтернативные методы лечения
Здравствуйте! Для определения тактики по перелому позвоночника необходимо оценивать снимки КТ позвоночника. Нестабильный перелом позвонка, когда ломаются две опорные колонны из трех (это можно оценить только по КТ), является показанием к оперативному лечению. Если не выполнить операцию в таком случае, возможно в последствии нарастание деформации оси позвоночника, формирование стеноза позвоночного канала, где пороходят нервные структуры, и развитие неврологического дефицита в отдаленном периоде. На фоне таких изменений в последующем может сформироваться хронический болевой синдром в спине, т.к. позвоночник будет хуже справляются с нагрузкой. При выполнении операции возможна ранняя активизация, сразу после операции возможна вертикализация в полужестком ортопедическом корсете. В случае консервативного лечения требуется строгий постельный режим в течение месяца и в дальнейшем применение жесткого ортопедического корсета на поясницу до момента заращения позвонков по контрольным снимкам (от 3 до 6 месяцев). Также требуется ограничение по сидячему положению и физической нагрузке. Если пациент возрастной, самостоятельное заращение позвонков может и не произойти. И при вертикализации или при нарушении ортопедического режима позвонки могут сломаться и "просесть" еще больше. Поэтому в случае нестабильного перелома позвонков предложение оперативного лечения оправдано. Консервативное лечение возможно только при компрессионном стабильном переломе 1-2 степени.
Повышен АСТ и АЛТ
26 ответовУ мужчины 33 года повышен показатель АЛТ 511, АСТ 1041. Билирубин в норме, что это означает и какие анализы необходимо обязательно сдавать? Глюкоза показатель 4. Вес высокий 106 кг при росте 1,85 метра.
Здравствуйте! Показатели говорят об избыточном распаде клеток печени, превышкние в 10 раз, что соответствует высокой активности процесса. Необходимо уменьшать алт, это лучше капельницы с гептралом 1 ампула на 200мл физ раствора. 5 днкй, потом перейти на таблетки 400 мг 2 раза в день1 месяц. Также принимать рибокстн по 1т3 раза, с 3 дня по 2т 3 раза ,2 месяц. И берлитион 300 мг 1 таблетка утром.1 месяц контрлльанализрв:АЛТ,АяСТ, ГГТП, ЩФ, билируьин,ПТИ. Общий анализ крови. Кровь на маркеры вирусных гепатитов, УЗИ органов брюшной полости. Соблюдать режим с ограничением физ.нашрузок, потому что печень орган большой, его никакими связкамт не удержать, поэтому не бегать, не прыгать, не нагружать. Ориентироваться на анализы для дальнейшего лечения.на маркеры гепатитов.
здраствуйте......можете пожайлуста ответить на вопрос......шла по улице прошли мимо трупа кота лежал пол метра от нас.....можем ли мы заразиться бешенством через обувь или одежду.....и стирать эту одежду или не нужно?
Здравствуйте! Нет, это совершенно исключено. Можете быть спокойны. Вирус бешенства передаётся через укус или активное ослюнение раны. В окружающей среде вирус крайне неустойчив.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Собака кобель порода черный терьер возраст 12 лет, пес перестал ходить, мочится под себя, переворачивается с одного бока на другой. Иногда встает и проходит метра 2 на трясущихся задних лапах. Аппетит хороший. Как помочь?
Здравствуйте. Причины проблемы могут быть разные, наиболее частая- дископатия разной степени. В таких ситуациях нужен очный осмотр неврологом и ортопедом, проведение дополнительной диагностики - рентген и МРТ. В зависимости от результатов определяют прогнозы и тактику дальнейших действий. Для облегчения состояния до осмотра можно применять ветеринарные НПВС ( онсиор, вемелкам и аналогичные) по весу, после приема пищи.
Травма ноги, перелом под вопросом
12 ответовДобрый день! Сын получил травму, падение на ногу с высоты 2 метра. Обратился в частную клинику, где сделали рентген и перелом не подтвердили. Сын находится далеко, у меня есть только фото снимка и ноги.
Здравствуйте.На основании данных жалоб и фото отмечается ушибленная рана передней поверхности голени,где высок риск некроза (омертвения) краев раны и инфицирования тканей.Передняя поверхность голени это зона, где кожа расположена практически сразу на кости (надкостнице), подкожного жира там очень мало, а кровоснабжение этой области изначально уязвимо.В таких случаях очень важен правильная обработка раны,нельзя заливать открытую рану йодом, зеленкой или спиртом они сожгут без того поврежденные клетки. Очищать рану нужно водными антисептиками (Хлоргексидин или Мирамистин)накладывая стерильную сухую или мазевую повязку (по соглсованию с врачом) 2)Поскольку рана ушибленная и загрязненная, а травма получена припадении, сыну обязательно должны были сделать или назначить экстренную прививку от столбняка (если после последней вакцинации прошло более 5 лет). Пусть проверит, зафиксировано ли это в справке изклиники.3)Конечности нужен максимальный функциональный покой. По возмжности держать ногу в приподнятом положении на подушке, чтобы уменьшить отек.4)Если боль не проходит в течение 3–5дн, отек нарастает и наступать на ногу попрежнему невозможно, обсудите с врачом необходимость проведения КТ или МРТ эти методы обладают намного большей точностью при сложных травмах голени. Всего самого наилучшего !
У меня такая проблема. Я даже не знаю что это может быть. Она началась не давно. Вообщем при приходе домой с улицы начинали болеть то ли зубы то ли десна рядом с ними. Не разберусь. Но как только я прополощу водой рот. Сразу боль проходит. Сейчас неделю назад я сел в поезд и...
Добрый день. Кроме поездок на поезде и в такси)) и видимо поподанием холодного воздуха на улице, чем ещё провоцируется боль? Какой температуры вода при полоскании ее снимает? Тут может быть несколько причин, от реакции при обновлении шеек зубов ,до наличия кариозной полости на контактной поверхности зубов ,не видную в зеркало. , Может быть и неврологическая реакция. Без визуального осмотра и анализа рентгеновского снимка панорамного и если понадобиться и прицельного в области конкретно беспокоющих зубов, давать советы безперспективно(((. Постарайтесь найти по рекомендации друзей и знакомых грамотного стоматолога и обсудите с ним проблему
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат кт
2 ответаЗдравствуйте ! Полтора месяца назад супруг упал с высоты 2 метра на спину . В этот же день обратился в травмпункт сказали ушиб . Боли усиливаются. Сделали КТ но к врачу еще не попали . Поясните пожалуйста. Очень переживаю
Здравствуйте. По это имеется ранее не диагностированный неправильно сросшийся оскольчатый перелом 12 грудного позвонка. Перелом сросся, хоть и неправильно, но на КТ не описаны, какие-то серьёзные последствия такого сращения. Позвоночный канал не сужен, компрессия нервных корешков не описана. Спондилолиз - это врождённое незаращение дужки позвонка. Если ранее не болело, то и дальше не будет беспокоить. Антелистез - это смещение тела 5 позвонка кпереди на 6,5 мм. Это не большое смещение - 1 ст. Протрузия мелкая и значения не имеет. По результатам обследования и описанию случая можно предположить миофасциальные болевой синдром - люмбоишеалгию. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день - снимает тонус мышц. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном. Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином, магнитотерапия, хвойно-салициловые или радоновые ванны, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки по 10 процедур, ЛФК. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает. Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс можно посмотреть здесь https://youtu.be/SX58nTVtIhc Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 1-2 раза в год. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Мне 32 года,не страдала ни давлением,ни тахикардией.Теперь пройду 3 метра сразу пульс 100,давление 140/90,если сяду падает через 5 минут. Пила левофлаксацин и вилтпрафен,лечила пневманию,с этого давление и началось
Здравствуйте, вы делали ЭКГ?
Покраснения на руках и щеках
5 ответовЗдравствуйте Сыну 12 лет Как включается отопление,начинают краснеть и шелушиться щеки. Как начались морозы, так и руки покраснели. Вчера после улица на руках от локтей пошло краснеть. Это может быть обострение атопического дерматита? Щеки чуть спасает адвантан. А на кистях...
Дарья, здравствуйте! Это больше похоже на холодовой дерматит, реакция кожи на обветривание, низкие температуры, низкую влажность. Какие то анализы обычно не нужны. Рекомендуется в таких случаях: Элидел крем наносить охлажденным14 дней, с последующей постепенной его отменой. Постоянно использовать крем эмолент( Липикар, Липобейз, Атодерм,Атопик) после каждого мытья рук, избегать горячей воды, мыла, для мытья рук использовать средства в виде эмульсий( Липикар, Атодерм). Перед выходом на улицу наносить колдкрем. Дома включать увлажнитель воздуха, поддерживать влажность 50-60%. На улицу одевать перчатки или варежки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внезапные падения у женщины
14 ответовЗдравствуйте! Бабушке 79 лет. Случаются внезапные падения независимо от нахождения( улица, квартира). Головокружения нет, тошноты нет,онемения конечностей нет. Инсультов, сердечных приступов не было. По результатам ЭКГ норма согласно возраста, вес 90 кг. Были несколько лет...
Здравствуйте. Опишите, пожалуйста, подробнее, как происходит падение? Сохранено ли в этот момент сознание, есть ли головокружение при этом или потемнение в глазах? Встает самостоятельно или нужна помощь?