Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дозировка эутирокса при гипотериозе
9 ответовДобрый день. 37 недель беременности. Месяц назад обнаружили повышенный ТТГ 6.065мМЕ/л. По сравнению с 27 неделей, значение выросло в 3 раза. По совету докторов данного портала начала принимать эутирокс 50 мкг. Помимо эутирокса принимала витамины Элевит и ферлатум - 1 флакон...
Здравствуйте Беременность самостоятельно наступила без эко? Ранее не принимали до беременности тироксин ?
Беременность 29 недель
7 ответов29 полных недель беременности Пошла 30 неделя С 24 марта принимаю ферлатум по два флакона Затем с 28 апреля назначили по 3 флакона ферлатума, так как гемоглобин был 101,0 5 июня пересдала железо и ферритин Железо - 10,9 при норме от 10,7-32,2 Ферритин - 27,9 при норме от...
Здравствуйте. Ваши жалобы не представляют угрозы для вас и плода. Однократная рвота не опасна . Может быть нарушение пищеварения, пищевое отравление, вирусная инфекция, нарушение работы печени, поджелудочной железы. На данный момент только понаблюдайте. Обильное питье. Исключить жареное, острое, жирное. Препараты железа как правило не провоцируют подобные побочные эффекты. Продолжайте прием по схеме два раза в сутки. Если повторно после приема препаратов железа будет тошнота, рвота поменяйте железо на другой препарат например Тардиферон два раза в сутки
Добрый день! Сейчас 14 неделя беременности. При постановке на учет сдала ОАК, гемоглобин был 107. Пропила Ферлатум 20 бутылочек, поднялся до 121. Сдала ферритин - 13,8 (Мой вес 83 кг) Гинеколог сказала, что показатель низкий, и у меня ферритин д. б. в районе 80. Сказала...
Здравствуйте! По результатам нет ничего критичного, ферритин не должен быть 80, но хотя бы в пределах 30-40. По анализу крови есть дефицит железа, так как снижены эритроцитарные индексы, гематокрит и недостаточно запасов железа. Желательно продолжать ферротерапию, можете принимать тот же ферлатум, если он вам подходит, нет негативных реакций и есть результат. Витамина Д достаточно приема в профилактической дозировке, превышение до 2500 МЕ не критично. Лучше раствор на масле, вигантол Принимать после завтрака. На таком сроке возможно закладывание носа (ринит беременных ), ничего страшного, вы все делаете верно, необходимо поддерживать достаточную влажность в доме и можно промывать нос солевыми растворами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В среду (25 октября) заметила у ребенка (2 мес, на гв) покраснения и легкую сыпь на щеках. Из нового - за день до этого употребила морковь в курином супе и зеленые яблоки в шарлотке. При этом у меня самой с четверга подсыпало лицо и пошла реакция на уже давно...
Здравствуйте, Кристина Это физиологическое состояние - акне новорождённого. Легкая форма Реакция на гормональную перестройку Проходит самостоятельно к 4/5 мес - неотанин крем 2 раза в день 10 дней - увлажнение: липикар, липобейз, ла кри , Атодерм крем - купать с маслом Атодерм - мочалкой не тереть - сушить кожу промокательными движениями
Запоры при беременности
9 ответовЗдравствуйте! Беременность 7 акушерских недель. При приёме Ферлатума начались запоры, могу не ходить по-большому около 3-х дней, а если хожу, стул всегда тёмный, твердый и распирающий, встречается кровь на туалетной бумаге и хроническая анальная трещина, которая доставляет...
Нет,конечно хорошо сдать на витамин д и посмотреть,но я смотрю вы живете в Челябинске и солнце там не так много.можно пить и летом
Уровень железа
37 ответовЗдравствуйте Ребенку 1.11 , вес 11 кг, рост 82 С 1.4 выявили жда легкой степени, пили железо с переменным успехом и с перерывами, потому что у ребёнка расстройство жкт от препаратов железа. Ребёнок плохо ел прикорм. Мясное не ел, крупы. В мае я задавала вопрос также на...
Наталья, добрый день. Норма гемоглобина для детей до 2-х лет от 105г/л, соответственно сейчас анемии нет, но сохраняется латентный дефицит железа. В такой ситуации рекомендуется продолжить прием препаратов железа в дозе 3мг на 1 кг массы тела (например при весе 11кг, суточная доза составляет 33мг железа, это или Феррум-лек 3.3мл в 1-2 приема или Мальтофер 13капель - в 1 капле 2.5мг железа), один раз в день утром или между приемами пищи на протяжении ещё 2-х месяцев без перерыва. Далее сделать перерыв 10-14 дней и сдать контроль общего анализа крови, ферритина, с-реактивного белка для оценки эффективности курса терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Срок беременности 19 недель и 3 дня Сегодня прошла 2 скрининг. По результатам поставили низкую плацентацию (2 см выше внутреннего зева) и ГФ 2,5мм в левом желудочке сердца. Также вчера сдала ферритин (13 мкг/л) и витамин Д (22,43 нг/мл). До этого сдавала 8 мая -...
Здравствуйте! Низкая плацентарная в 3 триместре может уйти, так как начнётся усиленный рост малыша и матки и плацента сама поднимется, не переживайте. Глж это в основном дополнительная хорда бывает после родов, ничего страшного, она может быть в норме. Тогда рекомендуется другой препарат железа либо внутривенно прокапать ферринжект, венофер или другие, он быстро поднимает ферритин, так как сейчас малыш ещё больше будет потреблять.
Нет реакции на прием железа
3 ответаДобрый день. 12.11.22 сдала ОАК (собиралась к гастроэнтерологу). Выявилась анемия (Гемокрит 31,9, гемоглобин 102, эритроциты 4,18, MCV 76,3, RDW 14,6, MCH 24,4, MCHC 32, тромбоциты 326 лейкоциты 6,64, нейтрофилы 47,4% и абс. 3,15, лимфоциты 41,1% и абс. 2,73, моноциты 8,1% и...
Анна, здравствуйте! Вам была назначена недостаточная доза для лечения железодефицитной анемии, с этим, вероятнее всего, связана неэффективность лечения. При таких показателях нужно принимать по 2 ампулы в день (либо, если хорошо переносите, перейти на более эффективные формы - двухвалентные препараты железа, например, тардиферон по 2 таблетки в день). Такую дозу принимают до повышения гемоглобина до 120 г/л под контролем общего анализа крови раз в 4-6 недель. Эффективным считается лечение, если за месяц приема препаратов железа гемоглобин повышается хотя бы на 10 г/л. Вторым этапом, после нормализации гемоглобина, принимают препараты железа по 1 таблетке/питьевой ампуле в день, под контролем ферритина раз в 2-3 месяца. Минимально допустимый уровень ферритина не ниже 30-40. Если его уровень ниже, приём продолжают. Для лучшей усвояемости препаратов железа рекомендуется употреблять овощи и фрукты с высоким содержанием аскорбиновой кислоты. Отграничить приём железа от приёма крепкого чая, кофе и других продуктов, содержащих полифенолы (бобы, орехи) около 2 ч. Если эффекта от приема препаратов железа внутрь не наблюдается, нужно переходить на внутривенные формы. В таком случае доза зависит от веса. Параллельно с лечением важно выяснить причины снижения запасов железа. У вас не обильные менструации? Достаточно ли в Вашем рационе красного мяса? Также у вас витамин В12 ниже оптимальных значений, желательны инъекции цианокобаламина по 1000 мкг в/м ежедневно 10 дней.
Здравствуйте! Примерно с начала года после январских праздников появились проблемы со здоровьем, которых раньше не было. Периодически (не каждый день) появляется ощущение "мутной головы", которое нельзя назвать головокружением ( предметы не вращаются и ничего не едет вокруг),...
Здравствуйте, Фёдор! В анализах очень обращает на себя внимание дефицит фолиевой кислоты и пограничный B12 Фолиевая 2 нг/мл - это очень значимый дефицит B12 на уровне 295 пг/мл тоже снижен , при уровне ниже 400 пг/мл уже возможны неврологические нарушения , особенно если одновременно снижен фолат Эти витамины необходимы для синтеза миелина - оболочки нервных волокон , и для образования нейромедиаторов . При их дефиците нарушается проведение нервных импульсов. Это может объяснять туман в голове , снижение внимания , зевоту Снижение MCH и цветового показателя говорит о начинающихся изменениях в эритроцитах , что снижает кислородтранспортную функцию крови Гомоцистеин - это метаболит, который в норме быстро утилизируется при участии фолата и B12. Когда их не хватает , гомоцистеин накапливается. Показатель на верхней границе нормы Гомоцистеин повреждает внутреннюю выстилку сосудов , усиливает окислительный стресс . Для мозга это означает ухудшение микроциркуляции Также обращает на себя внимание дислипидемия . Холестерин 6,24 ммоль/л, ЛПНП 4,01 ммоль/л, триглицериды 2,34 ммоль/л - значительно повышены Дислипидемия ухудшает функцию эндотелия сосудов и объясняет , почему на МРТ уже видны очаги глиоза, участки мозговой ткани получали недостаточно крови Ферритин 58 в норме, но на фоне повышенных ОЖСС и ЛЖСС - а эти показатели отражают повышенную ненасыщенность трансферрина железом , то есть организму не хватает железа , он готовит больше транспортных белков Железо необходимо для синтеза гемоглобина и для работы митохондрий . При его дефиците снижается выработка энергии в клетках мозга На улице лучше - это физиологично. На свежем воздухе выше концентрация кислорода , снижается CO2 в помещении , усиливается вентиляция легких , улучшается кровообращение при движении Что касается лечения : ⚪️ В подобных случаях рекомендуется рекомендуется принимать фолиевую кислоту в дозировке 5 мг / в сутки в течение месяца ⚪️ По поводу В12 рекомендуют принимать Анкерманн по 1 таблетке в сутки в течение месяца, далее - контроль ⚪️ По гомоцистеину - коррекция дефицита B12, фолата. Этого, как правило , достаточно для снижения гомоцистеина ⚪️По дислипидемии. Обычно при повышении холестерина рекомендуют сделать УЗИ БЦС для исключения наличия атеросклеротических бляшек и стеноза сосудов При наличии изменений ( бляшки выше 25%) на УЗИ БЦС рекомендуется прием статинов в дозировке 10 мг , например Роксера, Липримар, Крестор При отсутствии изменений статины не показаны , важно только модифицировать образ жизни : 🔺важно присмотреться к средиземноморскому типу питания , это доказано помогает повысить «хороший» холестерин ЛПВП 🔺ограничить алкоголь , быстрые углеводы, не забывать про питьевой режим 🔺не забывать про умеренные физические нагрузки не менее 150 минут в неделю ⚪️ По поводу триглицеридов Омакор по 2 капсулы в сутки. Эффективность терапии , то есть контроль липидограммы , назначают через 2-3 месяца от начала терапии и коррекции образа жизни. При недостаточной эффективности рассматривают назначение препарата Трайкор ⚪️ По железу. Ферлатум - это органическая форма железа с хорошей переносимостью , правильно принимаете. Нестабильная реакция может быть нормальной в первые недели приема . Важно сдать контрольный анализ через 4-6 недель и ориентироваться на повышение ферритина к уровню 50-100 мкг/л и нормализацию ОЖСС ⚪️По МРТ требует динамического МРТ через 12 месяцев
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня все очень сложно, сильная слабость уже вот 5 дней и температура была с 23 апреля, ломило кости лица, голова болела, за глазом и затылок с холкой. Обратилась к дежурному лору, снимок сделали, сказали есть отёк, но гайморит нет. Поставили риносинусит,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию имеются признаки хронической персистирующей вирусной инфекции, лечащие врачи рекомендуют в таких случаях обследование (при условии, что гепатиты В и С по результатам анализов - не выявлены): - анализ крови на IgG, IgM к ВПГ1\2; - анализ крови на IgG, IgM к ЦМВ; - анализ крови на IgG к ядерному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG к раннему антигену ВЭБ; - анализ крови на IgG к капсидному антигену ВЭБ; - анализ крови на IgM к капсидному антигену ВЭБ; - консультация инфекциониста по результатам анализов.