Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
S изгиб ВСА
9 ответовДобрый день! Относительно недавно после проведения ЦДС сосудов шеи и головы поставлен следующий диагноз: S изгиб обеих ВСА и левой ПА. С изгиб правой ОСА. Непрямолинейность хода обеих ПА на фоне вертеброгенных влияний. Признаки дистонии сосудлв головного мозга по...
Здравствуйте. То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникает при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника. Учитывая, что вы пишите о наличии боли в шейном отделе, возможно процесс идёт отсюда. Но и наличие тревожного расстройства это тоже модет стать причиной. Обычно в такой ситуации назначают нпвс курсом (например, декскетопрофен, лорноксикам, мелоксикам, ибупрофен и т.д ), миорелаксанты (мидокалм, толперизон, тизанидин, сирдалуд), работа с эмоциональным фоном. Учитывая наличие стенозов, стоит сдать не только общий холестерин но и по фракциям. В плане деформации сосуда, пока не клирически значимый, так как не нарушений кровотока. По рез.мрт головного мозга есть киста (мрт в 1 раз, была ли когда-то черепно-мозговая травма, скачок давления?). Кроме того, у вас есть так называемый синдром "пустого" турецкого седла. Это состояние, когда у косточки, называемой турецким седло, под действием давления ликвора проседает нижняя стенка. В этой области находится гипофиз (гормонпродуцирующая железа), которая может сдавливаться. И учитывая ,что у вас размеры гипофиза на мрт меньше, чем должны быть, необходима консультация эндокринолога, чтобы оценить её функцию.
Серонегативный ревматоидный артрит?
22 ответаДобрый день, уважаемые врачи. Я женщина 35 лет, активная. Сейчас врач ставит под вопросом диагноз серонегативный РА, посмотрите пожалуйста, правильно ли я обследована и что это еще может быть. Я в панике... 1) 13 мая заболели стопы в районе голеностопных суставов. За 2...
Здравствуйте! Скажите ранее суставы не болели ( до забега)? помимо голеностопных суставов какие то еще суставы беспокоят? Мелкие суставы кистей, стоп не припухают? Скованности нет в кистях рук, стопах? Кашля, насморка сейчас нет? Глотать не больно? Прикрепите пожалуйста узи голеностопных суставов
Тремор мышц
29 ответовЗдравствуйте 4 месяца назад была тошнота,обратилась к неврологу,прописал элицею,пропив неделю я стала овощем,апетит ушел плхудела даже с транквализаторами,пульс 120,другая невролог сказала отменить и подключить клонозепам для устранения симптомов я пила 1.4 и апетит...
Валосердин часто нельзя, в редких исключениях Попробуйте рецепт у невролога или терапевта взять в поликлинике
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мурашки на щеке
7 ответовС декабря 2023 г. беспокоит, что-то наподобие мурашек, ползания по коже слева- нижняя часть щеки и подбородок, тоже слева. Сначала назначили габапентин, принимала около 3-х мес., никаких изменений. В феврале добавили дулоксетин (от 4-6 мес): по схеме 14 дней по 30, а потом 60...
Здравствуйте! Если дулоксетин перестал помогать, необходимо перейти на венлафаксин. Так же может быть эффективна бртулинотерапия (локальные инъекции ботокса)
Всд и остехондроз
12 ответовЗдравствуйте. С детства страдаю всд и паническими атаками. Знаю сам себе диагнозы не ставлю. Всего этого состояния не понимал до 17 лет. Со мной оно не всегда,бывало пропадало на 3-4 года. Итак в 2022 году началась первая длительная 20 секундная паническая атака...
Здравствуйте. У вас признаки панического расстройства.Возникает при дисбалансе нейромедиаторов в головном мозге. Обратитесь к психиатру для решения вопроса о проведении терапии. Такие состояния лечатся антидепрессантами из группы СИОЗС. Лучше всего переносится ципралекс(эсциталопрам) Дозировка по 10 мг. Принимать в утреннее время,начиная с малых доз. По схеме: 1-5 день-1/4 таб 6-10 день-по 1/2 таб 11-15 день-по 3/4 таб с 16 дня и минимум 6 месяцев -по 1 таб утром. Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом. Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца. Отменять тералиджен в обратном порядке. Первые 3-4 недели возможно усиление тревоги-это нормальное состояние,его нужно просто пережить,далее ваше состояние нормализуется. Больше гуляйте на свежем воздухе,старайтесь отвлекаться. Обязательно заниматься когнитивно-поведенческой терапией. Используйте релаксационные методики(аутогенная медитация,глубокое дыхание и мышечная релаксация).
Здравствуйте. Начну с начала. Именно панические атаки были раньше,ну не так влияло это на жизнь. В мае прошлого года, произошла паническая атака,в рабочей столовой. Раньше в ней ничего не было 2-3 года,пока я работал. Я удивился,типа сто лет ее не было и даже получил...
Здравствуйте Вероятнее, данное состояние вызвано не только длительной температурой, а так накопившийся тревожностью.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит дискомфорт в груди
14 ответовЗдравствуйте! Мне 34 года! Уже долгое время мучаюсь с дискомфортом в груди,раньше были и панические атаки,ну проходили со временем,мучалась тахикардией! Недавно родила третьего ребенка,прошло 5 месяцев,и вот после родов примерно через месяц все началось еще хуже,я просто жить...
Здравствуйте! По частой головной боли более 4 дней в месяц рекомендуется назначение профилактической терапии мигрени. Описанные препараты не входят в клинические рекомендации, одобренные министерством здравоохранения РФ и зарубежных по лечению мигрени. Есть несколько вариантов профилактической терапии: 1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс). 2. Гепанты (кьюлипта, нуртек). 3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT. 4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др. Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание. Какой из этих методов выбрать, необходимо обсудить очно с доказательным неврологом или цефалгологом. Скачки АД, пульса, панические атаки и различные соматические симптомы характерны для тревожного расстройства. Нет диагноза "проблемы с сосудами ", это миф. В таких случаях препаратами первой линии терапии являются антидепрессанты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или СИОЗСН (венлафаксин или дулоксетин). Если рассматривать один препарат для лечения, то это венлафаксин, который доказанно эффективен как при тревожно-депрессивных расстройствах, так и при мигрени. Необходим рецепт. В Саранске можно обратиться Шичкин Роман Юрьевич
Головная боль у ребенка
8 ответовЗдравствуйте. Пишу с просьбой подсказать что делать. Ребёнку 2.9, не знаю насколько адекватно он может оценить своё состояние, но очень настораживает. Стал жаловаться на головную боль, показывает на теменно-затылочную область справа всегда. Точнее, сам не жалуется. Чаще...
Здравствуйте, важен конечно очный осмотр (оценка неврологического статуса). Все же клиника не совсем характерна для головной боли, но за этим нужно понаблюдать, можно начать вести дневник головной боли. По возможности исключите дефицитные состояния. Касаемо того что не наступает на пятки если есть желание приложите видео и как кряхтит тоже. Со зрением все хорошо?
Подскажите пожалуйста
2 ответаУ мамы шум в ушах и кружится голова много раз в день . Ощущение что на секунду теряется сознание . Сдали липидограмму , ЛПНП 4.33 Начали прием статин, на данный момент холестерин спустя 3 месяца 2.88 Продолжаем лечение Вчера была на цдс сосудов головы и шеи Вот...
Почему может быть головокружение и шум в ушах Причина вероятно комплексная: • небольшое сужение сосудов (атеросклероз); • S-образные изгибы позвоночных артерий + остеохондроз шеи → кратковременное снижение притока крови к мозгу; • неустойчивый сосудистый тонус (спазмы, иногда ортостатические реакции); • стресс, недосып, возможная анемия или вегетативная нестабильность. Инсульт не угрожает сейчас, но сосуды требуют постоянной поддержки Что обычно нужно делать 1. Продолжать статины — оставлять, доза под контролем врача. Цель — ЛПНП < 2,6 (у вас уже отлично). 2. Антитромбоцитарная терапия Аспирин Кардио 75–100 мг 1 раз в день вечером (если нет противопоказаний желудка). Альтернатива — Клопидогрел 75 мг. Это снижает риск тромбоза и инсульта на 35–40%. 3. Сосудистая и метаболическая терапия Курсами 2–3 раза в год: • Милдронат / Актовегин / Триметазидин — улучшают питание мозга. • Бетагистин (Бетасерк 16–24 мг 2 р/д) — уменьшает головокружения и шум в ушах. • Мексидол / Танакан / Винпоцетин — нормализуют тонус сосудов. 4. Контроль давления • Давление держать <130/80 мм рт. ст. • Если бывают скачки — обсудить подбор постоянной гипотензивной терапии. 5. Питание и образ жизни • Минимум соли, сахара и животных жиров. • Рыба, орехи, оливковое масло, овощи, вода 1,5–2 л/день. • Отказ от курения (если есть). • Ежедневная ходьба по 30–40 минут. • Контроль веса и сахара крови. 6. Контроль динамики • Повтор УЗИ сосудов шеи через 6–8 месяцев. • Контроль липидограммы и сахара раз в 3–6 месяцев. • Наблюдение у невролога и кардиолога. Когда срочно к врачу • Если появится внезапное онемение, нечеткая речь, слабость в руке или ноге. • Если головокружение становится постоянным и сопровождается тошнотой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атеросклероз БЦА
18 ответовДобрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать результаты проведенного обследования ЦДС сосудов, шеи, головы. Сегодня прошла обследование, заключение написали: атеросклероз, БЦА, со стенозом, с/3, левый ОСА 25-30%. S - изгиб обеих ВСА И ЛЕВОЙ ПА. С - изгиб правой ОСА....
Поняла вас, скажите а внутривенное введение железа не предлагал вам никто?
