Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
2 ответаМаме сделали диагностическую опперацию в онко центре, злокачественного ничего нет, но есть цирроз печени. У нас в городе нет гепатолога, только гастро. Мама очень сильно похудела после дренажа из за асцита. Что нам делать? Как лечиться?
Здравствуйте! В патогенеза асцита главную роль играет повышение давления в системе воротной вены (портальная гипертензия), что в свою очередь приводит к снижению белка в плазме крови в связи с чем подает онкотическое давление и усиливается выход жидкости из сосудистого русла, отсюда она скапливается в брюшной полости. В бланке биохимического анализа крови указано что у мамы низкий показатель об.белка. В данной ситуации рекомендуют определить уровень альбумина (и его в дальнейшем в динамике наблюдать) и решать вопрос об введении альбумина в/в капельно. Кратность и объем определяет лечащий врач. При восполнении альбумина ситуация с асцитом и печеночными ферментами должна улучшиться. Дополнительно рекомендуют в таких случаях принимать мочегонную терапию, обычно это верошпирон и например торасемид (или фуросемид). Для борьбы с печеночной энцефалопатией принимаются альфа-нормикс, гепа-мерц. В случае если есть запоры то рассматривают прием дюфалак (лактулоза), стул при циррозе печени должен быть ежедневным (это важно).
Цирроз печени
17 ответовЗдравствуйте, у мужа по анализам обнаружен гепатит, когда сдали на генотип ничего не обнаружена. Ставят подозрения на цирроз по узи и биохисиии. Куда нам обращаться и что можно попить уже сейчас. А изначально всю кожу покрыли высыпания.
Здравствуйте! На фото вероятнее всего проявление экземы, но подобный симптом не укладывается в клинику гепатита С. Вирус обнаружен в крови методом ПЦР, т.е. он присутствует в организме, в таких случаях рекомендуют рассматривать противовирусную терапию, чтобы полностью вылечить вирус и убрать тем самым его повреждающее действие на печень. В плане дообследования рекомендуют выполнить фиброскан или эластометрию печени для того чтобы определить степень фиброза печени, сдают общий анализ крови, альбумин. С результатами обследований консультация инфекциониста или гепатолога для подбора терапии.
Пациент 66 лет, цирроз печени декомпенсированный, асцит, был парацентез без введения альбумина. Осенью креатинин был 128, сейчас вырос до 300. Пациента готовы взять на операцию ТИПС и далее на трансплантацию печени, но вопрос сейчас как улучшить функцию почек и понизить...
Добрый день. По приложенным документам указано, что было эвакуировано 6 л жидкости из живота. Не исключено, что на фоне этого могло произойти острое повреждение почек преренальное на фоне ХБП. И случилось еще кровотечение, которое могло внести вклад в ухудшение функции почек. Объем мочи какой сейчас? Давление снизилось? Тошнота, рвота есть? В крови очень низкий белок. Возможно, что совсем снизился альбумин крови. Обычно смотрят альбумин, если он низкий капают инфузии альбумина ежедневно, вводят по необходимости мочегонные , если нет противопоказаний, чтобы усилить диурез. Если есть картина обезвоживания, низкое давление, то проводят капельницы в небольшом объеме, например, стерофундин, физ.раствор. Вопрос о диализе решается при картине уремической интоксикации, при отсутствии мочи, при картине отеков легких.. то есть это врачи решают, которые видят глазами пациента. Если есть показания к диализу, то только при условии минимальной гепаринизации, под мощной гастропротективной защитой, так как риски повторного кровотечения крайне высокие. Конечно, это реанимационный период лечения. Дистанционно что-то советовать сложно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
9 ответовЗдравствуйте у моей родственницы, цирроз печени. На фоне этого заболевания сначала появился асцит. Затем начался очень сильный зуд. Спать не может совсем, по всему телу расчесы. Может есть какая нибудь мазь или таблетки , чтоб немного снять зуд.🙏
Здравствуйте! Скорее всего у неё зуд связан с застоем желчи. Скажите, пожалуйста, какие у неё показатели ГГТ, ЩФ? И как по узи органов брюшной полости описывают желчный пузырь? Можете написать описание?
Цирроз печени
1 ответМаме 71, сегодня выписывают после лечения Ковида. У нее цирроз печени+диабет..в больнице надулся живот, количество жидкости 2л.откачивать врач сказал нельзя, не перенесет.Она не ходит, атрофировались ноги, лежала месяц. Подскажите пожалуйста, возможно ли восстановиться с...
Нужно лечить цирроз печени ,Это болезнь длительно текущая ,хроническая . Иногда бывают длительные ремиссии. Попробуйте гептрал ,эссенциале ,витамины. Диета как при болезнях печени . Если будет нарастать асцит нужно попробовать его удалить под контролем узи. Если не сможете договорится на счёт этого ,нужно назначение диуретиков . Лучше под контролем терапевта . Если есть отделение паллиативного лечения ,можно обратится к ним.
Цирроз печени
1 ответЧеловеку поставили диагноз цирроз печени. Перед этим говорили гепатит печени. Разъясните пожалуйста гепатит печени это самостоятельное заболевание зазвивающиеся внутри человека при злоупотреблении алкоголя или всё же речь идёт о вирусных гепатитах В, С - это разные...
Гепатит бывает вирусный, бывает токсический. Бывают и другие - аутоимунный и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сыну 34 года. Цирроз печени декомпенсированный алкогольный. Три состоявшихся кровотечения. 18.04 сделали лигирование вен пищевода. Таблетки пить не может, больно. Капаем Омез, Гептрал, колим витамин В 6, Викасол, пьёт Альма гель. Карведилол в таблетках. В назначениях...
Здравствуйте ! Описываемая ситуация - ожидаемое последствие процедуры, слизистая в зоне установки колец раздражена и может вызывать болезненность при глотании в течение нескольких дней. Обычно в таких случаях рекомендуется временно использовать лекарственные формы, которые легче переносятся — это могут быть внутривенные капельницы, уколы или суспензии. Например, в первые дни после вмешательства допустимо продолжать капельно Омез и Гептрал, внутримышечно вводить витамины группы В, Викасол, а для защиты слизистой применять антациды в жидкой форме, как вы и делаете — Альмагель. Что касается таблетированных препаратов, таких как Карведилол, Спиронолактон, Урсофальк и другие, при продолжающемся болевом синдроме их обычно временно откладывают, особенно если есть трудности с проглатыванием. Как правило, постепенное восстановление позволяет уже через 3–5 дней начать аккуратно возвращать лекарства, начиная с самых необходимых. Обычно сначала пробуют возобновить бета-блокаторы (например, Карведилол 6,25–12,5 мг утром и вечером под контролем давления), затем мочегонные, далее — препараты для поддержки печени (Гепа-Мерц по 1 пакетику 2–3 раза в день, растворяя в тёплой воде) и другие. Если боль сохраняется дольше 5–7 дней или усиливается, обязательно нужно повторно связаться с врачом. Также стоит обратить внимание на появление симптомов дискомфорта в животе, потемнение стула или рвоту — это повод для немедленного обращения. Возможно, стоит обсудить с лечащим врачом возможность перехода части терапии в инъекционную форму до улучшения состояния.
Гепатит, цирроз
1 ответДобрый день! Брату поставили диагноз гепатит в, д и цирроз печени. Назначили булевертид после присвоения группы инвалидности. А до этого можно купить эти лекарства за деньги? Что делать, если в льготном лекарстве откажут? Хотим начать лечение взяв кредит. Спасибо за ответ!🙏
Здравствуйте, этот вопрос нужно решать с лечащим врачом. Теоретически можно купить лекарства и принимать самостоятельно, но нужно убедиться, что после самостоятельной покупки выдадут льготные препараты
Цирроз печени
2 ответаВписали бабушку только неделю назад. Как убрать отеки ног и лица? Давление понизилось у бабушки до 76/46 в Моники только 22.12. Врач говорит от мочегонных такое давление, давайте цитрамон, придерживается диеты, непьющий человек от слова совсем, цирроз печени +гепатит С 69 лет.
Здравствуйте! можеье выписку прикрепить и какие еле препараты принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Цирроз печени
4 ответаЗдравствуйте. У моей мамы цирроз печени, асцит и сильные отеки ног. Она отказывается от еды уже 2 дня и у нее на теле стали появляться пятна. Что это такое? И у нее сильные боли, болит спина, суставы. Какие сильные обезболивающие можно ей давать?
Здравствуйте! Пятна на фото- это следствие коагулопатии (нарушения свертываемости крови на фоне утраченной функции печени), как правило при пониженных тромбоцитах и измененных показателях коагулограммы (ПТИ, МНО). В таких случаях может быть рекомендован длительный прием дицинона 250-500 мг 3 раза в день. Касаемо обезболивающих-противопоказан парацетамол и НПВС, иные обезболивающие только в условиях стационара под наблюдением врача