Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Изжогой страдаю давно. Раньше изжога бывала при погрешности питания. Во время второй беременности усилилось. Спала с приподнятой подушкой и использовала гастал. После родов изжогах никуда не пропала. На днях случился сильный заброс желчи во сне, что аж...
Добрый вечер!Сейчас вам разрешён единсвенный препарат -ЛосекМапс 20 мг утром в течении месяца, плюс Гевискон по 1 3 р/сут.Остальное запрещено во время ГВ.Антирефлюксный режим.Плановое Фгс.
Нет желчного пузыря, сейчас дискомфорт и изжога при каждом приеме пищи, даже диетической. Проверялась сказали идет заброс желчи в желудок, назначили Омепразол, необутин, панкреатин, уколы даларгин. Но лечение не помогает
Добрый день. У меня хронический гастрит, энтероколит, вызванный гемолитической эш.коли, дуодено-гастральный рефлюкс, и не понятные мне проблемы с печенью. Врачи не могут объяснить мне на понятном языке, что происходит с печенью. Лечусь месяц. Симптомы немного улучшились, но...
Марина, здравствуйте!
В представленном узи описана только умеренная неоднородность печени, это как правило характерно для вкраплений соединительной ткани и жировых клеток, что считается нормальным. Гепатит не может быть поставлен по узи, это скорее не совсем корректная интерпретация. Гепатит предполагают только на основании некоторых параметров крови, а в представленных анализах печеночные параметры в норме.
Урсосан в таких случаях не считается эффективным. Такие симптомы как правило характерны для нарушений моторики желудка, так называемый синдром диспепсии и заброс содержимого желудка и 12перстной кишки в пищевод. То есть желчь, которая есть в норме в 12перстной кишке из-за нарушенной моторики попадает вверх в пищевод.
Для лечения таких состояний наиболее эффективна комбинация рабепразол и препаратов проинетиков, в частности Итомед 3 раза в день 4-6 недель.
А так же важно обеспечить ежедневный стул.
Если он редкий наиболее эффективны осмотический слабительные, например форлакс по пакетику ежедневно 1-1,5 месяца.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,мой брат болеет сахарным диабетом с 6 лет, сейчас ему 18 лет,на инсулине, переодически беспокоит желудок,тошнота,боли.
Заключение: Дуодено-гастральный рефлюкс.Поверхостный рефлюкс-гастит.Виден заброс желчного содержимого ДПК в желудок . Скажите пожалуйста,какие...
Здравствуйте, помогиие пожалуйста. Муж, 26 лет. 4 раза просыпался ночью от того, что как он говорит, происходит заброс желчи прямо в горло и нос. Все внутри горит, во рту и носу кисло. Таких приступов было 4. Где-то раз в три месяца и только ночью. Сделали ФГДС. Результат:...
Добрый день. У мужа гастроэзофагиальный рефлюкс (ГЭРБ): в этом случае забрасывается кислое содержимое в пищевод и выше. Ощущения у него правильные, все так и должно быть. Нужно обращаться очно к гастроэнтерологу и лечиться. . Обычно для терапии подбираются ИПП (омез, нольпаза), прокинетики (ганатон, итомед), антациды (ренни, маалокс). Плюс соблюдение правил поведения: исключить из питания продукты, вызывающие рефлюкс (бобовые, шоколад, кофе, газированные напитки, кофе и т.д.), стараться после еды не наклоняться и не поднимать тяжести, не ложиться.
Добрый день. Недавно сделала узи брюшной полости, по данным узи жировой гепатоз печени и заброс желчи в желудок. Жировой гепатоз с 2019 года, но все биох.анализы были в норме все годы. Курсами принимала фосфоглив. Сейчас по анализу крови аст и алт повышены.
Доп.диагнозы...
В данном случае мне с учетом данных проверенного дообследования:
Имеет место жировой стеатогепатит печени, жировая инфильтрация печени,застойные явления в желчном пузыре.
Вам показан прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты из расчета 10-15 мг на кг вашего веса
Урсосан 250 мг по 4 капсулы разделив на два приема утро/ночь в течение 3х месяцев, с обязательным узи контролем по результатам узи исследования в динамике через 3 месяца
Чтобы избежать побочные действия данного препарата
Можно начать следующую схему
1 неделя 1 капсула
2 неделя 2 капсулы
3 неделя 3 капсулы
4 неделя 4 капсулы и продолжить до 3х месячного приема
Отмечается незначительное повышение уровня трансаминаз, такое является очень характерным для жирового стеатоза печени,основными причинами которого является избыточный вес при его наличии, сопутствующие заболевания, инсулинорезистентность в том числе.
Основное сейчас из рекомендационных мероприятий для вас это прежде всего немедикаментозные методы коррекции данного состояния:
Снижение избыточной массы тела
Дозированные физические нагрузки, ходьба быстрым шагом, аэробные упражнения,силовые упражнения.
Соблюдение средиземноморской диеты (избегать продукты и напитки с высоким содержанием фруктозы в своем составе, исключение консервированных продуктов питания)
Коррекция сопутствующих заболеваний (в вашем случае консультация эндокринолога)
Урсосан в свою очередь обладает также гепатопротектинвым действием.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад появились жалобы на ком в горле, ощущение пробки воздуха в горле, пищеводе. Прошла гастроскопию. В итоге : дуоденогастральный рефлюкс, антральный эрозивный гастрит. Как я поняла мои симптомы другие, не связанные с тем что нашли на гастроскопии. Делала под...
Доброе утро.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Как я могу к вам обращаться?
Эрозии - это дефекты слизистой оболочки не глубже мышечной пластинки слизистой, в отличие от язвы.
Причинами появления эрозий являются:
Повышенная продукция соляной кислоты,НПВС, курение, алкоголь, хеликобактерная инфекция.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Провести диагностику хеликобактерной инфекции, для этого проводится 13С-уреазный дыхательный тест.
Который требует соблюдения подготовки к исследованию.
На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели.
При положительном результате инфекцию пролечить.
Получить консультацию ЛОР-врача, с проведением ларингоскопии;
Посмотреть ТТГ и выполнить ультразвуковое исследование щитовидной железы и паращитовидных желез.
И может оказаться эффективным.
Я бы оставила только ИПП (рабелок), остальные препараты опустила бы.
И инфекцию хеликобактер пилори следует исключить обязательно.
Рабелок можно оставить 20 мг однократно утром, за 30-60 минут до приема пищи, до 1 месяца.
Добрый день!
В 2011 году был удален желчный пузырь, также есть грэб принимаю нексиум 20 мг, без него начинается сильная горечь.
После сильного обострения грэб, гастроэнтеролог назначил фламин и урсосан 500 мг на ночь.
Все было хорошо 2 месяца. А сейчас внезапно без других...
Здравствуйте, на урсосан такая полочка маловероятно, если все началось из-за потери сознания рекомендую дообследование у невролога. Урсосан можете сейчас отменить, большого толка от него после холецистэктомии нет (показан в некоторых случаях при повышенном риске образования камней, достаточно редко)
Здравствуйте, мучает вздутие и запоры уже давно, не набираю вес. Направили на обследование. По фгдс поверхностная гастропатия антрального отдела желудка и заброс желчи в желудок, по узи эхопризнаки дисхолии, экспресс тест как на определение антигена хеликобактер...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
В таких случаях в первую очередь необходимо начать с эрадикации хеликобактера. Ребенок 3 лет лечение не проходит. Супруг в таких случаях проходит лечение исключительно при подтверждении бактериальной инфекции, с помощью дыхательного уреазного теста или анализа кала на антиген хеликобактера
В таких случаях эрадикация проводится строго под контролем очного врача, так как терапия серьезная. В таких случаях при отсутствии противопоказаний строго под контролем очного врача первой линией терапии становятся:
1. Пантопразол (Нольпаза) 20 мг - по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель.
ИЛИ
Рабепразол (Рабелок, Париет) 20 мг – по 1 капсуле 2 раза в день. В течение 4 недель.
За 30 минут до еды
2. Табл. Амоксиклав 1000 мг. По 1 таблетке 2 раза в день. Курс 14 дней.
3. Табл. Кларитромицин 500 мг. По 1 таблетке 2 раза в день. Курс 14 дней.
(Оба антибиотика после еды)
4. ЧЕРЕЗ 2 ЧАСА ОТ АНТИБИОТИКОВ препарат Энтерол 2 раза в день на 14 дней
Уже после завершения эрадикации через 6-8 недель оптимально перепроверить хеликобактер
Остальное лечение разрабатывается после эрадикации, пока в таких случаях оптимально:
Придерживаться low fodmap диеты
Увеличить количество растительной клетчатки в рационе, расширить водный режим до 30мл на кг массы тела
Для профилактики запора в таких случаях возможен Мукофальк (Псиллиум). По 3-6 саше мукофалька (10-20 г псиллиума) в день, разделенных на 2-3 приема, вне зависимости от еды. Можно принимать длительно на неограниченный срок.
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. появилось ощущение кома в горле и отрыжка воздухом. Гастроэнтеролог осмотрела меня, расспросила и сказала, что это ГЭРБ. Никаких анализов не назначила. Назначила месяц пить нексиум 20 мг утром перед едой, два раза в день перед едом мебеверин и мотилиум три раза в...
Вы столкнулись не с гастритом, а с функциональной диспепсией. И у меня для вас есть 2 новости. Начнём с плохой: это хроническое заболевание, периодически оно будет обостряться. Хорошая новость в том, что функциональная диспепсия не прогрессирует, не приводит к развитию осложнений. И если вы научитесь контролировать своё заболевание, то каждый период обострения перестанет быть поводом для переживаний «а вдруг это рак», а также поводом для ежегодного выполнения гастроскопии.
Основа вашего лечения - нормализация эмоциональной перегрузки, нормализация режима и характера питания!