Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное
64 ответаЗдравствуйте! Подскажите пожалуйста лечение по фгдс! В принципе иногда беспокоит изжога и кашель .По лор все хорошо. Проходила фгдс в 24 году и сегодня! Врач сказал, что все нормально слизистая интересная ,что возможно такая у меня всегда была! А прочитала заключение и...
Доброе утро, Анастасия. Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна. Смотрите, я доверяю только БУТ биохит,который проводится во время ЭГДС, в остальных случаях стараюсь перепроверить присутствие инфекции более надежным методом. А именно, 13С-уреазным дыхательным тестом. Который требует соблюдения подготовки к исследованию. На фоне полной отмены препаратов ипп (омепразол или рабепразол или нексиум или нольпаза), через 2 недели, висмута (де-нол или улькавис или новобисмол) и антибактериальных препаратов через 4 недели. При положительном результате инфекцию пролечить. Анастасия,гастрит - это морфологический диагноз. То есть данный диагноз ставится на основании проведения биопсии слизистой желудка (во время гастроскопии). Либо на хорошем экспертном оборудовании в режиме NBI. По поводу атрофии в желудке. Атрофический гастрит считается первым из многоэтапного каскада: от атрофии до более поздних стадий. Двумя наиболее распространенными причинами атрофического гастрита являются хроническая инфекция НР и аутоиммунный гастрит (наблюдаем и восполняем дефициты, для этого смотрим ферритин и В12). При подозрении на АИГ - антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла. Первая причина признана доминирующей. С учетом представленной картины может быть рекомендовано: 13С-уреазный дыхательный тест. При положительном результате инфекцию пролечить; Общий анализ крови; Сывороточное железо, ферритин,В12, В9; Антитела у париетальным клеткам и антитела к внутреннему фактору Кастла. Что касается кашля, он может быть внепищеводным проявлением ГЭРБ. Поэтому здесь стоит пробно рассмотреть прием ингибиторов протонной помпы, рабепразол 20 мг, однократно утром, за 30 минут до приема пищи, до месяца (после теста на Нр подключить). Оценив результат. Рентген ОГК сделать. Получить консультацию ЛОРа, с проведением ларингоскопии. И дальше уже смотреть.
Правильное ли лечение?
19 ответовЗдравствуйте! Прошу вашей помощи. Все началось в мае месяца, после 2-х недельного интервального голодания, пила каждое утром воду с лимоном и омегу. Началась боль в левом подреберье, в правом подреберье и прям в посередине левого и правого подреберья (между грудью) и...
Здравствуйте. на фоне интервальнго голодания у Васс возник застой желчи. на фоне застоя желчи развивается заброс желчи в желудок. также развивается синдром избыточного актериального роста, который как раз проявляется болями в живот в разных областях из-за вздутия. какой стул? по узи также изменения в печени ии поджелудочной на фоне лишнего веса. Вам противопоказано интервалное голодание. важно питаться 5-6 раз в день небольшими порциями. что принимате сейчас? нет температуры?
Добрый вечер. У мамы разболелось колено. Сделали рентген и МРТ, были на консультации у ортопеда, прямо на приеме откачали скопившуюся жидкость. Ортопед поставил диагноз гонартроз 2-3 степени, назначил лечение, но закралось сомнение, правильное ли оно. Подскажите, пожалуйста.
1. "Откачал жидкость" - это хорошо, но нужно было бы в сустав сразу ввести Дипроспан на Лидокаине, иначе велика вероятность,что жидкость наберется вновь. 2. Аркоксиа - да. Принимать вместе с Омепразолом, чтобы защитить желудок. 3. Так же обязательно мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. На ночь компрессы с Димексидом. 4. Что касается хондропротекторов (хондроитин и глюкозамин), то гораздо эффективнее и, наверное, дешевле ввести гиалуроновую кислоту непосредственно в сустав, а не надеяться, что она туда доберется через кровь. Но вводить ее в сустав можно, когда не будет отека. То есть сначала в сустав вводится Дипроспан на Лидокаине однократно. Он ничего там не разрушит и не повредит. Можно без вреда сделать 3 блокады с Дипроспаном через неделю, но не обязательно делать три. Когда уйдет отек, в сустав вводится гиалуроновая кислота, например, Русвиск, Ферматрон или др. 5. Так же обязательно ношение примерно такого бандажа. https://trives-shop.ru/catalog/t_8593_l_bandazh_na_kolennyy_sustav.html 6. Супрастин не знаю, зачем? Может быть аллергия там еще? Но препараты этой группы не входят в протоколы лечения остеоартрозов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Задержка месячных. Последний раз были с 2 января. 5дней. В 22году было к/с. Лечилась по поводу серозометры. Сходила на узи. Рубец сказала очень сильно тонкий.Врач сама делает узи и параллельно написала лечение. Дюфастон утро вечер до месячных, новинет с 1 дня...
Добрый день. Задержка скорее всего из за гормональных нарушений. Новинет поможет вам нормализовать ваш цикл.
Ребенок 5 месяцев. Кашель, сопли, иногда повышается температура до 37,5. Сначала назначили Генферон Лайт 125 000 2 р/д 5 дней, не помогло. Далее Педиатр назначил тонзилгон 10 кап. 5 р/д 10 дней, изофра 1 кап 4 раза в день, Мирамистин 1 впр 3 р/ д 5 дней. Подскажите...
Здравствуйте, при лечении вирусной инфекции рекомендуется симптоматическое лечение, противовирусное не имеют доказательной базы поэтому не рекомендуется, тонзилгон по инструкции разрешен с 1 года в составе имеются травы которые могут усилить кашель, за счет их отхаркивающих свойств, но к содержанию малыши не могут так хорошо прокашливаться, аэрозоли в том числе мирамистин запрещены до 3 лет даже на щечку из за риска развития ларингоспазма, кашель у малышей связан с затеком слизи по задней стенки глотки, рекомендовано использовать аспиратор по необходимости, на сон высокий головной конец, поддерживать дома микроклимат температура 20-22, влажность 50-60%. Жаропонижающие при повышении температуры тела выше 38,5.
Гастрит и МКБ, правильное ли лечение?
18 ответовПосетив клинику, узнали, что у кошки (2 года, стерилизована) МКБ и гастрит. Прописали кормление 5 месяцев кормом royal canin (50/50 уринари и gastrointestinal hairball). А также Алмагель, кладакса, гепатоджект, раствор рингера с B12, Спазмалгон и омепразол. После первой дачи...
Если потерь жидкости нет (нет рвоты и диареи) и кошка хорошо пьет, то необходимости в инфузиях нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильное ли лечение назначили?
4 ответаЗдравствуйте! Решила пройти ФГДС, тк продолжительное время после еды сохраняется чувство распирания и переполненности желудка, неприятный запах изо рта, изжога после каждого приема пищи(питаюсь 3раза в день), хронический тонзиллит. По ФГДС у меня рефлюкс, антральный...
Здравствуйте, Юлия да в терапии данных состояний включенs препараты группы ИПП (эманера), но при ощущении дискомфорта его можно заменить, например на Разо ил Нексиум, лучше принимать по 20 мг 2 раза в день за 20-30 минут до завтрака и до ужина - так поддерживается постоянная концентрация препарата в течение суток, далее вижу назначена эрадикационная терапия (пилобакт, де-нол) - лечение хеликобактера. С учетом того, что у Вас есть жалобы на изжогу, ябы добавила к терапии еще прокинетик - ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели и симптоматически антацид - фосфалюгель или гевискон. Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса После завершения терапии через 6-8 недель рекомендуется выполнить дыхательный уреазный тест или анализ кала на выявление антигенов хеликобакта для оценки эффективности проведенной терапии Через год рекомендовано повторное проведение ФГДС, но обязательно с биопсией по OLGA
Хеликобактер , правильное ли лечение
13 ответовДобрый день ! У меня обнаружен хеликобактер , так то меня ничего особенного не беспокоило , но врач сказал надо лечить ( оказывается по пред анализам он у меня пол года точно ) Мне назначили лечение , прикреплю фото с лечением , но как то мне стало хуже … После антибиотиков...
Я рада была Вам помочь 🙏🏼
Отеки на ногах. Правильное ли лечение?
11 ответовДобрый день моему дедушке 83 года. Сильно отекают ноги (фото предкрепил). Перенос инфаркт на ногах скорая помощь подтвердила, после проведения ЭКГ. Дежурный врач назначили предуктал и пикамилон внутримышечно. Дополнительно каждый день утром пьёт таблетки: бисапропол, бетасерк...
Здравствуйте. А как АД у него ?какие принимает препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Лечение правильное!
11 ответовЗдравствуйте! Помогите решить мою проблему,я незнаю уже что делать и что происходит с моим организмом!Недели 2 назад появилась шишечка,как выяснилось гемороидальный узел! Начала лечение свечи пастеризан ,мазь гепатромбин Г.Шишечка прошла ,прошла очно проктолога ,посмотрел...
Онкология исключена! Никакой взаимосвязи между метаплазией в пищеводе и геморроидальными проблемами нет! Метаплазия в пищеводе на фоне эзофагита это рядовое явление как правило связанное с ГЭРБ (Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь ) и проходит бесследно после курса лечения ГЭРБ! Метаплазия это не дисплазия, в отличие от неё она обратима! Здоровья и удачи Вам ещё раз!