Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли ДТС
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Здравствуйте, лучше сделать рентген суставов, раз данные УЗИ отличаються, и по УЗИ динамика отрицательная. По снимкам будет понятно есть дисплазия или нет, степень, и как лечить.
Здравствуйте, в 5 месяцев сделали рентген тазобедренного сустава, ортопед назначил шину Виленского, шина постоянно спадает. Есть ли необходимость в ношении шины? Рентген описание. Крыши Вертлужных впадинтскошены. Ацетабулярный угол слева и справа 24 гр. Линии Шентона Кальве...
Здравствуйте, всё необходимое лечение определяется врач травматолог-ортопед, а не рентгенолог. Вероятно вам нужно перенаправить свой вопрос в другой раздел.
Нужно ли ставить шину?
12 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 7мес. Сделали узи тазобедренного сустава, показал слева угол альфа 57,бета 59.справа альфа63,бета50.Поставили тип сустава справа 2б, слева 1а. Один врач назначает шину Виленского, второй только массажи. Когда делали в 3 и в 6 мес узи был тип сустава 1а и...
Если описание выполнено корректно, то углы приближены к норме. Норма в 18 градусов, которую указывает рентгенолог, не верна. Для девочки в 7-9 мес норма 22 +\- 5 градусов. С другой стороны, рентгенолог пишет, что восстановленные перпендикуляры из центра бедренных костей проходят по наружной трети вертлужных впадин - а это подвывих т.е. довольно серьезная дисплазия. Для окончательного прояснения ситуации прикрепите к вопросу сам снимок. Очень нужно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Симфизиопатия 1 степени
20 ответовЗдравствуйте! У меня 29-30 неделя беременности. Беспокоят боли в лобке не сильные, только когда переворачиваюсь ночью и когда с утра встаю с кровати. При ходьбе болей нет. Сделала узи лонного сочленения, расхождение 8,5мм. На консультации ортопед сказал, что показаний к КС...
Вот и хорошо. Значит, операция вам не грозит, если состояние сохранится прежней степени выраженности.
Дисплазия ТБС
10 ответовРебенку 5,5 месяцев, ортопед ставит диагноз дисплазия ТБС. Есть небольшая контрактура, сделали рентген, ацетабулярные углы с обеих сторон по 32 градуса. Назначен электрофорез с кальцием и эуфиллином, массаж и шина Виленского на 3 месяца. Ребенок рано начал переворачиваться,...
Добрый день. Приложите пожалуйста фото рентгенограммы.
Дисплазия тазобедренных суставов
4 ответаЗдравствуйте. Мальчику 11 мес , один доктор поставил дисплазию и назначил массаж +электрофорез , сказал шина не обязательно - носите в слинге . Другой доктор сказал что отклонения незначительные при таких ничего не назначают - нормализуется со временем . Внешне - все складки...
Когда вопрос с ношением шины будет решён, то будет ответ на Ваш вопрос. Всегда разрешено всё, что шина не ограничивает. Если будет Павлика на время сна, то можно будет вставать и ходить во время бодрствования. Если будет Виленского 24\7, то с шиной ходить не возможно. Ограничивает шина. Вам специально что-то ещё ограничивать не придётся.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 4 месяца дисплазия правого тазобедренного сустава(подвывих). По рентгенограмме АУ справ40. , слева 27.Крыша вертлужной впадины справа не сформирована. Проксимальный конец слева центрирован, справа децентрирован. (Л. Омбредана пересекает проксимальный конец бедра в...
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть фото рентгенограммы. По описанию справа дисплазия выражена и запущена. Слева - норма. Рекомендовано: 1. Шина Кошля или подушка Фрейка в лечении дисплазии ТБС степени подвывиха недостаточны. Они фиксируют ТБС в положении Лоренц 2, а нужен Лоренц 1. Показаны Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать. Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Эта ситуация не для ЦРБ. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/06/blog-post.html
Дисплазия 1 степени
15 ответовЗдравствуйте, ребенку почии 8 месяцев, рост 75 см, вес 10,5 кг. Умеет быстро ползать по-пластунски, вставать у опоры только начал. Сам не сидит. Были у ортопеда, несколько раз делали узи тазобедренного сустава (тк не было ядер окостенения). Дисплазии не ставили, даже вопросов...
Хуже шина точно не сделает, а другие признаки дисплазии могут появиться.
По рентгену дисплазия правого ТБС
7 ответовЗдравствуйте Прикрепляю заключение рентгена и фото ножек Ребенку 7 месяцев Уже сидит, ползает, встает у Опры активно По результатам рентгена выявлена дисплазия К ортопеду очно пойдем 3.08, пока что хочу немного успокоиться и прикинуть план действий Очень беспокоит, что если...
Добрый день. По описанию имеем ацетабулярную дисплазию, ноима ацетабулярного угла для девочки 7 мес 22+-5 (17-27), 30 это уже много, есть задеердка формииование ядра окостенения. В данной ситуаци рекомендовано: 1. Ортопедическое изделие только после очного осмотра ребенка и рентген снимка (а не его описания), если будут выявлены клинические симптомы дисплазии то шина нужна, если нет о нет. 2. Парафиновые аппликации на тбс 10 дней ввиде шортиков 3. Массаж с упором на ягодичную область 10 дней 4. Физио-электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней 5. Ежедневная зарядка с упором на ножки Рентген контроль через 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колено. Три врача - три диагноза
5 ответовМужчина 42г. 19 февраля поскользнулся и выскочило колено. Коллеги помогли вставить. Без эластичного бандажа периодически выскакивает снова. В течение первых дней образовался отек(на фото), который со временем почти сошел. С первых дней была наложена шина - снята после двух...
Здравствуйте. Не знаю, насколько эти импрессионные переломы "не большие". Если больше 3 мм, то оперируют, например. Если меньше - лечат консервативно. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6 недель после травмы. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 Похоже, что гипсом уже переднюю поверхность голени растёрли. Замените на ортез. - НПВС Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака. После снятия тутора переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. Упражнения для коленного сустава https://youtu.be/mCKVeJ5BFLc Скорее всего, оперативное лечение не потребуется, но окончательно решают примерно через 3 мес после травмы с учётом контрольного МРТ и очного осмотра. Нужно будет оценить стабильность сустава и посмотреть диск МРТ без синовита и бурсита, которые затрудняют визуализацию повреждений. П.С Ранку на передней поверхности голени обрабатывать последовательно Перекись водорода, Хлоргексидин, Левомеколь и заклеивать бактерицидным пластырем. По Протоколам требуется экстренная профилактика столбняка, если более 5 лет не прививались.