Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
на очередном плановом осмотре пришла плохая цитология (CIN II-III),бак посев - в норме, ВПЧ ранее не диагностировали (удалось найти результат от 2013 года - не обнаружено), эрозий не было, каждый год цитология в порядке, последняя 6 мес назад - норма,...
Скажу больше, в частных клиниках часто делают те же врачи что и в бюджетных.
Можно сделать в одной из крупных частных клиник Вашего города.
В частной клинике гистология может быть готова уже на следующий день.
Просто выберите не маленькую клинику, а крупную с опытнымии врачами в этой сфере
По цитологии мне поставили HSIL и CIN II. ВПЧ пришел положительный 16 маркер.
Есть воспаление, поэтому сначала надо пролечить его, потом уже делать биопсию и кольпоскопию. По фемофлору есть еще и streptococcus. Если можно бы было, я бы приложила результат анализов.
Чем...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день!
Все организмы, которые выявлены по анализу Фемофлор относятся к представителям условно-патогенной микрофлоры влагалища, которая в НОРМЕ живёт во влагалище каждой здоровой женщины (влагалище АПРИОРИ НЕ стерильно) и при отсутствии симптомов-зуд, жжение во влагалище, выделения из половых путей с неприятным запахом -лечение НЕ показано.
НО если все же симптомы есть, тогда рекомендуют либо крем интравагинально Клиндацин б пролонг на 6 дней ЛИБО свечи вагинальные Макмиррор комплекс на 8 дней.
ДАЛЕЕ вторым этапом с целью восстановления микрофлоры влагалища -капсулы Перорально Дуожиналь (в первые 5 дней по 1 капсуле 2 раза в сутки, далее в течение 10 дней по 1 капсуле 1 раз в сутки).
После местной терапии примерно через 1 неделю уже можно идти на кольпоскопию.
Добрый день. У меня вопрос такой, вдруг начало мазать на 5 день после месячных. Знаю что у меня CIN2 и впч 16, я лечила их. Может лечение не помогло … Иду в понедельник ко врачу. За какое время CIN 2 может переродится в РШМ?
Здравствуйте, бывает по-разному в зависимости от активности вируса, состояния иммунитета. Как правило всё же это речь идёт о времени в течение нескольких лет.
Лечения, кроме хирургического в данном случае, к сожалению не существует.
При СIN 2,которую по последним данным относят к тяжёлой дисплазии, рекомендуется конизация шейки матки.
Уколами, таблетками, свечами и прочим это не лечится.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите расшифровать анализы, волнуюсь, есть ли подозрение на рак?
Эрозия шейки была давно, впч 16 типа был когда то, позже не выявлен, сдавала год назад
Может ли cin 1, lsin излечится ?
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, если по результатам цитологии выявлен cin1,Lsil, то необходимо сдать анализ пцр на вас на данный момент и выполнить кольпоскопию,при необходимости с биопсией подозрительных участков.
Данные изменения могут самостоятельно регрессировать до нормы,при отсутствии впч .
Добрый день! После биопсии поставили диагноз CIN 3 + с 2023 года хроническая молочница каждый месяц (за 10 дней до месячных). Ходила к онкологу назначил такое лечение: однократно: тинидазол 4таб + дифлюкан 1таб, далее спринцеваться хлоргесидином 200мл, свечи таржифорт 10шт,...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Здравствуйте, Дарья!
Вы правильно засомневались, так как лечение не соответсвует никаким гинекологическим рекомендациям и здравому смыслу.
1. При хроническом рецидивирующем кандидозном вагините (молочнице) необходимо исключить других возбудителей и определить чувствительность к антимикотикам. Для этого мы сдаем фемофлор-скрин и бак посев на определение чувствительности (за 48 часов до сдачи анализов не принимать антибиотики и не спольщовать вагинальные препараты, не сприцеваться). Далее по результатам назначается один препарат (флуконазол, Клотримазол и тд) 1 раз в неделю 6 месяцев. Для купирования эпизода обострения молочницы как правило рекомендуют также использовать один препарат, например, Клотримазол 2% гель вагинальный 6 дней.
2. Суперлимф и изопринозил по мнению экспертов, научного сообщества и доказательной медицины не обладают никакой доказанной эффективностью для профилактики вагинитов, дисплазии и излечения от ВПЧ.
3. Спринцевание, особенно антисептиками, приводит к стойкому нарушению микробиома влагалища и росту условно-патогенной микрофлоры и следовательно новым обострениям кандидоза или бактериального вагиноза.
Шейка матки: плоский эпителий с признаками CIN 1 и HPV. железистый эпителий без атипии.
Цервикальный канал: плоский эпителий с признаками CIN 1 и HPV.
Железистый эпителий без атипии.
Заключение по Bethesda:
LSIL. Плоский эпителий с интраэпителиальными изменениями низкой...
Здравствуйте.
По результату цитологии дисплазия легкой степени.
Вам нужно дообследование.
Расширенная кольпоскопия, при проведении которой видны подозрительные участки.
Из этих участков прицельно берут биопсию.
Только результат биопсии устанавливает точную степень дисплазии.
Биопсия вообще может не показать дисплазию, а может указать на более тяжёлую степень.
В этом её особенность и информативность.
От результата биопсии зависит дальнейшая тактика.
Если это лёгкая дисплазия подтверждается, можно понаблюдать.
Через год повторить мазок на цитологию и кольпоскопию. С большой вероятностью шейка покроется нормальным многослойный эпителием. Если дисплазия легкой степени сохраняется, лечение путем электрокоагуляции, радиоволновым методом, криодеструкцией.
На выбор.
Если это тяжёлая дисплазия, то вам показана конусовидная ампутация шейки матки.
Так же нужно сдать ПЦР на ВПЧ и ИППП хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По анализам нашли воспалительный процесс слизистой оболочки, Бактериальный вагиноз и по цитологии по Bethesda: HSIL (CIN 2) и ДНК Papilloma virus 16.
Врач сейчас сказала полечить бак.вагиноз назначила Св. клиндамицин № 6 вагинально. Тиберал по 1 таб 2 р/день -5 дней.
После...
Здравствуйте. В этом случае действительно можно сначала рекомендовать использовать вагинальное лечение для снятия воспалительного процесса, потом вам будет проведена кольпоскопия, по результату будет понятно нужна биопсия или нет, дальнейшая тактика по результату обследования
Врачи постоянно назначают свечи генферон для лечения ВПЧ. Видимо они не помогают, т.к. после биопсии подтвердилась дисплазия CIN-3 HSIL. Читала про свечи цервикон-дим, почему ни одни гинеколог не назначил их?
Уважаемые врачи! Нужна Ваша помощь в решении моего вопроса.
Ситуация такая, в январе 2025 и сентябре 2025 были замершие беременности на сроке 4 недели, второй раз было медикаментозное прерывание, первый раз никаких манипуляций не было, все вышло самостоятельно. Естественные...
Здравствуйте, в подобных случаях более достоверным является результат гистологического исследования.
На него стоит ориентироваться, и в таких случаях показана конизация шейки матки, и только после- планирование беременности. Поскольку, в беременность возникает иммунодефицит, вирус ещё больше активируется, поражает клетки, что может привести в злокачественному процессу.
Более достоверна жидкостная цитология, так как при ней техника забора и из канала шейки матки и с наружной части специальной цитощеткой, плюс клетки фиксируются в специальном растворе, что предотвращает их потерю и разрушение при окрашивании.
Разница в результате также может быть обусловлена малым временем с момента первой цитологии, рекомендуется перебирать цитологию не ранее, чем через три месяца, поскольку эпителий за более короткое время мог не успеть восстановиться, и не все клетки могли попасть в соскоб
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, наступила беременность, ранний срок. Результаты цитологии получила только что от октября. В результатах интраэпителиальное поражение клеток плоского эпителия высокой степени (HSIL) cin 1-2. Врач взяла жидкую цитологию. За год до этого цитология была отличная и...
Здравствуйте! Сейчас нужно выполнить кольпоскопию и попробовать взять биопсию из подозрительного участка. Цитология не всегда информативна в данной ситуации, поэтому Дополнительно проводится гистологическое исследование. На раннем сроке лучше просто оценить образование методом кольпоскопии, во втором триместре взять биопсию. Если будет CIN1 можно пролонгировать беременность и просто сдавать мазок на онкоцитологию каждые 3 месяца. При CIN2-3 решается вопрос о конизации.