Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Артроз 1 степени, лечение
13 ответовДобрый день! Диагноз : ревматоидный артрит поставили в 1997 году. Суставы начали болеть еще в школе школе с 1991 года. Болели колени, запястья. Делала уколы диклофенак. В 2005 году прошла лечение и с 2007 года у меня была стадия ремиссии. Болей не было вообще. В 2020 году...
Да, АСТ и АЛТ могут увеличиваться на фоне метотрексата, а так же на фоне приема НПВС. Но увеличение до трех норм (примерно до 90) обычно не является поводом к отмене препарата. Но повышения требуют наблюдения и являются дополнительным поводом для очного контроля
Маме 65 лет ,диагноз плечелопаточный периартрит и деформирующий артроз,может ли при этих диагнозах быть отек и кровоизлияние..Болит рука при поднятии. Какие препараты эффективны при этих диагнозах?Прогноз при этих болезнях?
Здравствуйте. Вы описываете клинику импиджмент синдрома плечевого сустава. Видимые гематомы могут являться следствием дегенеративных повреждений сухожилий вращательной манжеты. Они спускаются (стекают) вниз по руке под действием силы тяжести. Под "диагноз" плечелопаточный периартрит и деформирующий артроз плечевого сустава попадает любая боль в плече нетравматического характера после 60-ти лет. Это не диагноз, а констатация возраста пациента. При отсутствии факта травмы рентген бесполезен. Стандартом обследования плечевого сустава, который позволит уточнить диагноз, является МРТ. Без него не обойтись. До МРТ можно начинать стартовую противовоспалительную терапию, но МРТ нужно обязательно. Бывают дегенеративные разрывы сухожилий вращательной манжеты плечевого сустава без травмы, которые требуют артроскопии. Их видно только на МРТ. Рекомендовано: Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Витамины группы В. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом на плечевой сустав. На гематомы Троксевазин гель, Гепариновую мазь. Носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. Пока диагноза нет.
Подозрение на артроз 2 степени
9 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
А припухлости,красноты, резких болей нет? В основном после нагрузок,неловких движений? Есть хруст в суставе? Сильнее, чем с другой стороны?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на артроз 2 степени
6 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
? Добрый день, Сергей ? Для адекватного лечения надо бы выполнить МРТ сустава, по результатам которого можно будет корректировать лечение ? Сейчас дополнительно надо сдать анализ крови из вены натощак: анализ мочевой кислоты
Подозрение на артроз 2 степени
5 ответов2 года назад начало болеть колено. При ходьбе боль усиливается. Пила хондропротекторы - помогло. В марте этого года боль вернулась, лечению не поддается. Применяю хондопротекторы, диафлекс, мильгама, фонофорез. По снимку часть специалистов говорит артроз 1 степени, часть...
Здравствуйте. Артроз 1-2 ст не болит и является вариантом нормы в 60 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном изнашиваются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Гиалуроновая кислота дает выраженный терапевтический эффект и точно отдаляет необходимость замены сустава при артрозе 3 ст. При артрозе 2 ст ее применение может быть обоснованно хондромаляцией (разрушение хряща) или сужением суставной щели (этого нет). Она не навредит, но стоит дорого. Я без МРТ гиалуронку не ввожу. Сначала МРТ - потом гиалуронка. Не редко при возрастных критических дегенеративных изменениях менисков (без травмы) на МРТ обнаруживает их критическое повреждение. Тогда немалы деньги на гиалуронку потрачены зря - все равно оперировать. Поэтому сначала МРТ. Рекомендовано рассмотреть как вариант курс PRP терапии внутрисуставно №5 Но без МРТ я бы никакие препараты или курсы лечения не покупал. Сначала диагноз - потом лечение. Не редко обследование гораздо дешевле лечения. ) Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
Помогите найти причину синовит в тазобедренном суставе и болей в колене. Девушка 19 лет Хламидии, микоплазма, уреаплазма не обнаружены . АЦЦП не обнаружен. АСЛО, СРБ, РФ, мочевая кислота, креатинин в норме всё. Антитела к двухсприральной ДНК не обнаружены. Ядерный гранулярный...
Добрый вечер! Вначале нужно разобраться с клиникой. Опишите свои жалобы максимально подробно: когда заболело, где именно (тазобеденные суставы беспокоят в разовой складке, у вас там боли?), после чего появилась боль, сопровождалась ли припухлостью, отвесностью, визуальным изменением? Приложите фото изменённых суставов с отметкой болезненности. Какой рост, вес? Нагрузки? Есть ли сопутствующие заболевания? Боли в спине? Если есть, то где локализуются и как проявляются?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моей маме 75 лет. Около двух месяцев беспокоит боль в районе левого тазобедренного сустава - в паховой области и ниже по ноге, иногда сводит мышцу левого бедра. Также на этом фоне отмечалась боль в пояснице по типу радикулита. Изначально боль в ноге связывали...
Здравствуйте. По результатам обследования боль вызвана синовитом и теномиозитом. Синовит, скорее всего, носит вторичный реактивный характер и возник из-за теномиозита. В связи с тяжёлыми сопутствующими заболеваниями лечиться лучше в стационаре. Нужно подбирать НПВС, который не повысит давление. Обычно пробуют простые НПВС типа Ибупрофена. Ибупрофен редко повышает АД. Так же рассматривают короткий курс Дексаметазона внутримышечно. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, лёгкий массаж, рефлексотерапию, ЛФК. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. В общем, пациент сложный и здесь заочно помочь не получится. Я бы даже очно лечить амбулаторно не взялся и направил в стационар. Потому что на любой препарат или процедуру возможен гипертонический криз. Нужно наблюдать 24\7, постоянно корректировать лечение и подбирать препараты. Просите направление в стационар. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Тендинит под коленом (самодиагноз)
5 ответовЗдравствуйте. Мне 44 года. Всегда имела быстрое, сильное, лёгкое, хотя и не очень гибкое тело при малоподвижном образе жизни. Просто по природе. Хороший метаболизм, хорошая гормональная регуляция . Сразу один нюанс: при всём этом, мои мышцы и связки никогда не любили...
Не переживайте. С вашим оптимизмом вы добьетесь желаемого.
Синовит, отёк жирового тела
8 ответовЗдравствуйте! Болят колени. На МРТ невыраженный синовит, отек жирового тела. Была у нескольких врачей. 1 доктор назначил прп терапию по 3 укола в колено каждое и всё. Сказал что все пройдёт после этого. 2-й назначил артрозилен и лиатон+ курс физиотерапии 10 процедур и курс...
Здравствуйте. Ситуация такая, что никакое лечение не будет эффективным, если ущемление жирового тела (импиджмент). Это состояние называется болезнью Гоффа. Она лечится только оперативно (артроскопия). Консервативно можно только убрать воспаление и временно улучшить ситуацию. Если импинджмент тела Гоффа реально есть, то избавиться от проблемы поможет только артроскопия. На МРТ видно только косвенный признак импиджмента - отёк жирового тела. Диагноз должен быть подтверждён на очном осмотре опытным травматологом-артроскопистом. Импиджмент тела Гоффа имеет весьма специфичные симптомы. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Будете принимать решение по результату консультации. Для снятия воспаления, назначенные Вам модные методики не обязательны. Вполне можно обойтись традиционным лечением, которое не менее эффективно. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Попробуйте тейпирование https://youtu.be/JBp4Cj9Z20E Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Когда пройдёт боль, можно ввести для пролонгации ремиссии в каждый сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс (по 1 уколу). Обычно больше ничего не требуется.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит колено, отёк, синовит
6 ответовЗдравствуйте уважаемые доктора! Почти три месяца (с конца марта) болит колено, отёк, синовит. В мае сделала МРТ, на приёме доктор откачал 80мл жидкости из сустава, и назначил лечение. Пропила курс таблеток, делала компрессы с димексидом, мазала два раза в день диклофенак...
Завтра уже почувствуете серьёзное облегчение. Потерпите.