Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На протяжении последнего года периодически происходит расстройство кишечника, стул жидкий и периодически возникает боль в животе. Также за последний месяц стали болеть суставы, причем болят практически всегда. То на ноге, то на руке. Сдал кровь, мочевая кислота в...
Здравствуйте. Ваши симптомы – периодическое расстройство кишечника, боли в суставах без четкой локализации и повышенный С-реактивный белок (38) при нормальном ревматоидном факторе – могут указывать на воспалительное заболевание суставов, связанное с кишечником. Варианты включают реактивный артрит после кишечной инфекции, серонегативные спондилоартриты (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, энтеропатический артрит) или воспалительное заболевание кишечника (болезнь Крона, язвенный колит) с внесуставными проявлениями. Для уточнения диагноза рекомендую провести дополнительные исследования. Анализы кала: копрограмма, кальпротектин (маркер кишечного воспаления), посев на патогенные бактерии (сальмонеллы, шигеллы, иерсинии, кампилобактер). Серологические анализы: HLA-B27 (ассоциирован с серонегативными артритами), антитела к хламидиям и иерсиниям (IgA, IgG), антинуклеарные антитела (ANA), ACCP (антитела к циклическому цитруллинированному пептиду) для исключения аутоиммунных заболеваний. Биохимия крови: витамин D, ферритин, общий белок, альбумин для оценки воспалительной активности и питания. Из инструментальных методов: рентген кистей и стоп (уже назначен), при наличии болей в спине – МРТ крестцово-подвздошных суставов, при подозрении на воспалительное заболевание кишечника – колоноскопия и ФГДС. Консультации ревматолога и гастроэнтеролога обязательны. Терапия будет зависеть от установленного диагноза. При реактивном артрите возможно назначение нестероидных противовоспалительных препаратов, при болезни Бехтерева или ВЗК – биологическая терапия или иммуномодуляторы.
Здравствуйте.Помогите пожалуйста установить диагноз и назначить лечение.Мне 57 лет.рост 152см вес-76кг.веду активный образ жизни.Три месяца назад заболело левое бедро.терапевт отправил к хирургу.хирург вколол гормон-сказал пройдет-не помогло.Сейчас болят все суставы и мышцы...
Добрый день. 1. Вы можете точно описать какие суставы у вас болят: перечислить. Мелкие суставы кистей и стоп болят? 2. Боли с утра больше чем вечером? Скованность длительно после ночи присутствует? 3. Боли в плечах и бёдрах есть? Руки можете поднять утром и завести за голову или по лестнице вверх подняться? 4. Сдавали ди помимо данных анализов креатинин, срб, РФ? ТТГ? 5. Температуры, похудания не отмечаете за последнее время? 6. Псориаза и любых кожных высыпаний у вас нет? У родных нет псориаза? 7. Жалобы по жкт есть? 8. Когда последний раз делали снимок лёгких, смотрели анализы мочи, кал на скрытую кровь? Можете делали ФГДС и колоноскопию? Были у гинеколога?
Болят суставы
28 ответовЗдравствуйте! Началось в того, что на прошлой недели поднималась температура 37.2-37.7. Перенесла на ногах. Спустя неделю после первого дня поднятия температуры у меня болят сильно суставы. Сначала в обед начало болеть колено, к вечеру болели ноги и руки. Ноги немного стали...
На здоровье!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят суставы
27 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая, ребенку 11 месяцев, мы на гв, пол года назад у меня заболели суставы, не лечили, грудное не бросали. Сейчас болят так, что даже ложку держать больно, руки "отнимаются" от боли. Обратились к ревматологу, сдали анализы, по показаниям анализов врач...
Осмотра гинеколога я не увидела. АССР есть. У Вас дебют ревматоидного артрита, это не хламидийный артрит. Вам нужно пересдать антитела к хламидиям еще раз: и IgM, и IgG. И закрыть вопрос с гинекологом и инфекционистом по поводу хламидийной инфекции. В лечении ревматоидного артрита применяются и сульфасалазин, и метипред. Метипред идет в качестве поддерживающей терапии, назначается на короткий срок, пока начнёт свою работу базисный препарат (сульфасалазин). Его эффект развивается через 12 недель от начала приема. Но, основным препаратом в лечении ревматоидном артрита является метотрексат, он более эффективный. Но, он противопоказан при грудном вскармливании.
Болит все тело
11 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, какие еще анализы сдать и к какому врачу обратится? Уже месяц, болят мышцы и суставы. Сдала ревмо, с-р белок, аццп. Общий анализ крови. Все анализы хорошие. Кроме витамина д. Ферритина. Раньше у меня был витамин в 12 очень низкий. Всего...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Помогите. Болят суставы.
6 ответовБолят суставы локтей, колен. Левые колено и локоть болят сильней при нагрузке если в покое то не сильно болит. Боль похожа на зубную ноящепульсирующая боль. Анализы сдавал общая кровь, общая моча, ассп, ц реактивный белок, мочевая кислота(всё в норме) делал рентген и узи...
Здравствуйте. Как суставы себя ведут утром? Хорошо сгибаются? Боль по утрам есть, чтобы надо было разработать и полегчало. Где-то сусиавы припухают? Какие у вас нагрузки на руки?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы ,боль в суставах и хруст
20 ответовЗдравствуйте.Месяц назад появилась боль и хруст суставов. Особенно правое плечо,правок колено и боль в шее. Сдал анализы . Суставы не опухшие ,с утра скованности нет и боль плавающая то в одном месте болит то в другом
Здравствуйте. По данным анализам нет признаков воспалительных изменений, это уже снижает вероятность системных артритов. Нормальные показатели РФ и АЦЦП также делают маловероятным диагноз ревматоидного артрита. По данным КТ описанные изменения носят дегенеративных характер, то есть данные за остеохондроз. Для осмотра, оценки неврологического статуса и рекомендаций необходим осмотр врача невролога. По суставам нужно разбираться. Колено болит при ходьбе, подъеме по лестнице? Или в покое тоже? Были ли накануне перегрузки? Напишите Ваш рост и вес. Плечо болит в покое? Боль появляется при отведении, заведении за голову, спину, при отведении вперед? Есть ли повторяющиеся нагрузки на плечо?
Болят и хрустят сильно суставы
3 ответаЗдравствуйте, болят и хрустят по всему телу сильно суставы что это можит быть?! В облости коленых и локтевых суставов сильно напряжение и ломота в мышцах
Добрый день! Какие обследования у вас есть? Нужна какая-то вводная информация.
Боль и деформация суставов
15 ответовЗдравствуйте. Вопрос задаю для моей мамы, ей 60 лет. Предыстория: У мамы давно болят суставы тела - колени, тазобедренные, суставы пальцев рук, запястья, голеностопы. Этой осенью было очередное обострение суставы на коленях опухли и она не могла ходить нормально, боль. Ей...
Здравсвуйте. Меня зовут Александр Юрьевич , я являюсь специалистом сервиса <<СпросиВрача>>.Ознакомился с Вашей историй и прикреплёнными фотографиями. Такие симптомы возможны на фоне ревматоидного артрит,это аутоиммунное заболевание, при котором иммунная система атакует суставы, вызывая воспаление, боль, отек и деформацию. Характерны симметричные поражения суставов (например, на обеих руках), утренняя скованность и прогрессирующая деформация пальцев (например, "ульнарная девиация" — отклонение пальцев в сторону). В таком случае Врачи могут рекомендовать пройти следующие обследования такие как: 1.Анализы крови на ревматоидный фактор, антитела к циклическому цитруллинированному пептиду (АЦЦП), СОЭ, С-реактивный белок (СРБ). 2.Рентген или МРТ суставов,чтобы оценить степень повреждения суставов. Деформация пальцев и боль в суставах могут быть связаны с ревматоидным артритом, остеоартрозом или другим заболеванием суставов. Обратитесь к ревматологу для уточнения диагноза и подбора лечения. Раннее начало терапии поможет замедлить прогрессирование заболевания и улучшить качество жизни.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят и опухли суставы
18 ответовС начала сентября 2025 года заболел голеностоп на левой ноге и была небольшая опухлость в области ладыжки. Затем дней через 10, делая педикюр, увидела что четвертый палец на правой ноге опухший, но болевых ощущений никаких не было, поэтому точное число когда он опух сказать...
Добрый день. Сразу напишу,что диафлекс не имеет ничего общего с лечением ревматоидного артрита и какого либо артрита вообще. Его назначают при наличии возрастных дегенеративных изменений ( артроза). И то некоторыми экспертами его действие ставится под сомнение. Такая картина больше требует исключения не серонегативного ревматоидного артрита,на мой взгляд,а спондилоартрита. Вы описываете дактилиты -воспаления всего пальца,что как раз характерно для этой группы заболеваний. Задам вам вопросы для уточнения: Можете фото стоп и кистей рук приложить? Может быть есть фото,где опухший палец? Суставы утром скованы сколько по времени? Псориаз вам исключили,если поняла верно,у родственников нет псориаза? У вас есть дерматит,верно? Боль в спине больше при движении? Или наоборот в покое? Ночью болит спина? С кишечником нет проблем? Диареи? Крови в кале? Болей в животе? Глаза не воспалялись? Циститов не бывает? По гинекологи нет проблем? Какой рост и вес у вас?