Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Моему сыну 7 лет. Когда он года два назад переболел острой кишечной инфекцией, начались проблемы с животиком. В саду периодически жаловался на около пупочную боль. Давала необутин, проходило. Опять же это двор не каждый день, а периодами. И не сильная. Педиатр...
Добрый день. По анализу крови отмечаются отклонения по показателям лимфоцитов и нейтрофилов - такая картина может косвенно указывать на инфекционный процесс. По прошлому УЗИ увеличены лимфоузлы - это реакция имунной системы на вирусные/бактериальные инфекции. По описанию на данный момент наличие разжиженного стула, рвота, слабость могут указывать на кишечную инфекцию. В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно для уточнения причины описанной проблемы: 1. УЗИ ОБП и кишечника с прицельным осмотром лимфатических узлов. 2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза). 3. Кал на кальпротектин для оценки наличия и степени воспаления в кишечнике. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 5. Кал на ОКИ методом ПЦР. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Предварительно в подобныхситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют: 1. Обильное питье. В рационе ограничивают временно молочные продукты, свежие овощи и фрукты. 2. Для нормализации стула назначают препарат Энтерол по 1 капсуле 3 р/д за 20 минут до еды 10 дней. 3. Для снятия болей в животе действительно назначают Необутин. 4. Препараты сорбенты, например, тот же Полисорб или Смекта. Фосфалюгель обычно назначают в таких случаях при болях в желудке, также он дополнительно нормализует стул. В целом, доктор по лечению порекомендовал верные препараты.
Гэрб и Урсосан
5 ответовЗдравствуйте. История такая: лет уже как 6 мучаюсь с гэрб. И последний год он меня прям доканал. В ремиссию почти не уходил. Никакие диеты, режимы, сон полусидя и прочие советы мне не помогали. Очень долго не прибегал к ипп, но тут в один день к гэрб добавилось непроходящее...
здравствуйте. 20 дней ИПП - это мало. Урсосан не нужно бросать, а как вы правильно заметили, нужно скорректировать дозу. Сначала разделив 500мг на 2 приёма и если все равно диарея, то принимать 250мг в день. ИПП можно принимать аж до полугода без каких-либо последствий. В некоторых случаях курсы бывают и по нескольку месяцев. По описанным вами диагнозам я могу составить вам терапию, но прошу скинуть ФГДС для уточнения. Терапия - Рабепразол (РАЗО) 20мг - по 1 таблетке, 1 раз в день, утром, за 30 минут до еды, 6 недель. -Ганатон 50мг - по 1 таблетке, 3 раза в день, за 30 минут до еды, 6 недель - Урсосан 250 мг - по 1 таблетке , 2 раза в день, утром и вечером, 6 недель. При сохранении диареи 250мг убираем. ( Не обязательно покупать новую пачку, можно просто разделить 500мг на 2 пооловинки и принимать по пол таблетки 2 раза в день) Дополнительно рекомендую сдать - Копрограмму. - фекальный кальпротектин
Гспг повышен, либидо нет
27 ответовЗдравствуйте. Уже давно была проблема с либидо, его нет, даже порно смотреть нет желания. Сделал анализы. Вижу что гспг высокий, тестостерон тоже высокий и эстрадиол в норме, но все равно высоковат для моего возраста. Дайте пож рекомендацию как быть, чтобы сбить гспг и...
Здравствуйте. Бросайте порно, это вам скажет и сексолог и психолог и андролог!!! С уровнем доказательности А и вашими неплохими анализами нет препаратов. Есть растительные средства, но у них нет доказательной базы и нужен длительный прием, плюс к тому менять питание, привычки и даже отношение к половым процессам.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бессонница, тревога
9 ответовЗдравствуйте! Мучает бессонница. Трудности с засыпанием уже более полугода. Проявляется в откладывании отхода ко сну, как можно позже. Изза страха не проснуть*ся т к неконтролируемое состояние Само незасыпание выглядит так: могу лежать в постели с закрытыми глазами много...
Здравствуйте, Ольга, в этой ситуации необходимо действовать комплексно: 1. обратиться к врачу-психиатру, он сможет оценить состояние и назначит лечение. и 2. подключить работу с психологом. Есть направление КПТ, оно считается наиболее эффективным при работе с тревогой. Вы будете учиться понимать своё восприятие, исследовать когнитивные искажения, выявлять установки и убеждения и менять их, учиться анализировать мысли и более реалистично к них подходить, также и менять постепенно своё поведение. Освоите техники работы с тревогой.
Головные боли
7 ответовДобрый день. Уже больше месяца мучаюсь с ежедневной головной болью после травмы.(хлыстовая). Успел сделать исследования МРТ, УЗИ шеи, Рентген шейного отдела, был на приеме у невролога, но прошла уже неделя и его лечение не помогает. На УЗИ сосудов шеи сказали, что скорость...
Пульс повышается от незначительной нагрузки в связи с дисфункцией вегетативной нервной системы, от этого же и давление может и даже головная боль напряжения, именно по этому я и спрашиваю у Вас о тревожности и мнительности, склонны ли в к ним. Сирдалуд попейте курсом - 2 мг 1 таб на ночь 3 дня, далее 1 таб 2 раза в день - 10-14 дней,далее 1 таб на ночь 3 дня. Атаракс лечит тревогу но не головную боль напряжения. Амитриптилин то что я посоветовала тоже сонливый и слабость дает, если работа требует концентрации внимания то тогда препаратом выбора будет Венлафаксин , он тоже по рецепту, а попросить выписать можете того же врача что и диагноз Вам поставил головная боль напряжения.
Элективный мутизм
4 ответаЗдраствуйте! Ребенок 6 лет, не разговаривает с незнакомыми. При визитах к врачам, знакомстве с новыми людьми, ни на какие слова ответа не бывает, ни приветствия, ни прощания' ничего. В детском саду, заканчивает второй год, ни с воспитателями, ни с детьми вообще не...
Здравствуйте. По вашему описанию действительно можно предположить селективный мутизм. Девочка не выглядит ребенком, который не умеет или не хочет общаться. Скорее создается впечатление, что в новых социальных ситуациях тревога оказывается настолько сильной, что мешает ей свободно говорить, несмотря на сохранную речь и желание взаимодействовать. Важно, что после привыкания к человеку общение появляется и сохраняется и это хороший прогностический признак. Основным методом помощи при селективном мутизме обычно является психологическая работа с тревогой и постепенным расширением круга общения. Поэтому занятия с психологом в данном случае выглядят особенно важными. Медикаментозная поддержка иногда используется, но сама по себе обычно не решает проблему без психотерапевтической работы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
2 варианта лечения
15 ответовДобрый день, Хотел бы получить консультацию по такому вопросу, в приложении панорамный снимок моей челюсти. Мне 36 лет. Со школьных времён мне налечили очень много зубов, со временем пломбы менялись и становились всё большие и большие. Ранее у меня часто болели зубы от...
Здравствуйте, не вижу вашего снимка
Гипоплазия носовой кости
6 ответовДобрый день Девушка, 26 лет, вторая беременность Первый скрининг - вопросов нет никаких, все в норме, результаты комбинированного скрининга все в норме, низкие риски хромосомных аномалий, носовая кость определяется. Второй скрининг - все показатели в норме, но носовая кость...
Добрый день. Если носовая кость была нормальной на первом скрининге, все выводы по ней уже сделаны и все риски с ее участием - вычислены подобающим образом. Во втором триместре нос не измеряют, если измерен в первом, а в третьем триместре - никогда, как и не занимаются вычислением рисков - это лишено смысла. Забудьте, все у вас хорошо. Быть курносым не запрещается )
Высокое давление, низкий пульс
7 ответовДобрый день! Женщина, 1961 года рождения, рост 158, вес 80 кг. Не пьет, не курит, ведет активный образ жизни (10 000 шагов ежедневно). С 1 мая чувствует себя неважно (усталость, легкая тошнота эпизодами, привычная активность дается с трудом). Нет головной боли, нет шупа в...
Здравствуйте! У пациентки зарегистрирована аритмия Фибрилляция предсердий и поэтому и госпитализировали и поэтому назначены специальные препараты разжижающие кровь дабигатран или ривароксабаг. Вероятно Холтер в больнице проводился на фоне приема соталола поэтому он и назначен домой и по холтеру не было противопоказаний для него хотя он не сильно эффективен. Принимаете соталол сейчас? Какие значение пульса на фоне приема? В данной случае нужно проверить холестерин и его виды и узи сосудов шеи если не проводилось для решения вопроса л дальнейшем проведении коронарографии и возможного прижигания аритмии (РЧА)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка выборочный аппетит.
14 ответовЗдравствуйте, я не знаю к какому врачу обратиться. Были у иммунолога, по анализам здоровый ребенок. Педиатр говорит искать подход, перерастет. Но, у нас на фоне плохого питания начались запоры, очень крутой кал и ребенок не может прокакаться 4 дня, давала дюфолак, выходят...
Не ждите быстрых результатов. К сожалению, это длительный процесс и эффективность своих действий вы можете увидеть только через 1-2 месяца вашей включенности. Также вы всегда можете обратиться к специалисту по питанию и взять у него сопровождения, чтобы он вел вас и направлял ежедневно.