Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 3 месяцев назад торопилась на автобус и неудачно переразогнула большой палец. В моменте резкая жгучая боль, потом стихла и пару дней не беспокоило вообще. Позже стало неприятно ходить, разгибать и сгибать палец (болит в области подушечки снизу), сейчас боль стала...
в этом году воспалилась косточка на ноге затем опухла стопа - ортопед определил как подагра с помощью мазей и таблеток прошло
мочевая кислота 360, буквально через месяц опять началось обострение - подлечил теми же средствами после лечения мочевая кислота = 500, Назначили...
Здравствуйте.
С учётом представленной ситуации важно разделить клинические данные и предположения.
Перенесённые эпизоды воспаления сустава с отёком стопы действительно могут соответствовать подагрическому артриту, однако диагноз подагры не подтверждается только уровнем мочевой кислоты или рентгеном.
Рентгенография стоп и суставов не является основным методом диагностики подагры. Она может выявлять изменения лишь при длительно существующем заболевании (эрозии, отложения тофусов), тогда как на ранних стадиях снимки часто бывают нормальными. Основой диагностики остаются клиническая картина приступов, уровень мочевой кислоты в динамике, а при необходимости - выявление кристаллов уратов в суставной жидкости.
Повышение мочевой кислоты (360 - 500 мкмоль/л) указывает на гиперурикемию, но не объясняет само по себе наличие отёков под глазами. Появление отёчности требует отдельной оценки. Причины могут быть различными - от лекарственных факторов и избытка соли до метаболических и почечных нарушений.
В данной ситуации целесообразно дообследование функции почек и обмена веществ:
- креатинин с расчётом СКФ,
- общий анализ мочи,
- альбумин креатининовое соотношение
- электролиты - калий натрий кальций
- УЗИ почек.
Это позволит объективно оценить, есть ли почечный компонент в нарушении обмена мочевой кислоты и задержке жидкости.
Диета при подагре важна, но при стойкой гиперурикемии и рецидивах артрита она, как правило, недостаточна без оценки необходимости медикаментозной уратснижающей терапии.
Добрый день! Мужчина 62г. Вес 100 (сам не плотный, но большой живот - ожирение печени), хроническая гипертония (постоянно пьет табл.), сахар иногда до 6-7 может доходить. Пару дней назад почувствовал боль справа на ступне, место покраснело, припухло. Травм не было...
Здравствуйте. В подобной ситуации, учитывая покраснение над первым плюсне- фаланговым суставом, необходимо исключать подагрический артрит. Это заболевание развивается в результате отложения в суставах кристаллов мочевой кислоты.
С целью уточнения диагноза обычно назначают рентгенографию стопы, общий анализ крови, анализ крови на содержание мочевой кислоты, АЛТ, АСТ, ЛПВП, ЛПНП, С-реактивный белок.
При исключении подагры возможен неспецифический артрит.
Лечением занимаются ревматологи и травматологи- ортопеды.
Здоровья.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, вчера вечером собака стояла небольшую косточку приблизительно см 9,10. Разгрызла её. Сегодня около 4,5 утра она сходила по большому на пелёнку и вырвала фрагментами косточки, и жёлтой жидкостью пенообразной. После этого попросила пюре(в блистере лакомство),...
Ребенку 11 дней, 4-5 дней назад обнаружила шишечку слева на затылке. Нигде не ударялись, при выписке из роддома ее не видела. На ощупь косточка маленькая и вокруг мягко, диаметр до 1,5 см где-то. Подскажите что это может быть? Бежать к хирургу или подождать обследования в...
Добрый день! Недели две назад натерла сильно мозоль на косточки. Прошло уже много времени мозоль подсохла и я ее зачем-то оторвала. Крови не было. Она снова заросла. Но сегодня начала болеть косточка будто а к вечеру опухла нога вокруг косточки. Больноывато ходить, кожа...
Здравствуйте. С учетом описания и времени после повреждения можно предположить, что произошло инфицирование участка бывшей мозоли или развитие воспалительного узла (инфильтрата, начальной формы абсцесса). Такое состояние нередко появляется после удаления корки, когда под ней еще не завершилось заживление.
Если боль нарастает, кожа горячая, появляется пульсация или подвижность жидкости под кожей, это может указывать на формирование гнойного очага, который требует осмотра хирурга. В домашних условиях обычно рекомендуют покой, ногу держать немного выше уровня тела, не прокалывать и не выдавливать уплотнение. Для обработки поверхности чаще используют антисептики, например, раствор хлоргексидина или мирамистина. При воспалении без вскрытия очага иногда применяются ихтиоловая мазь или мази с антисептическим действием, но их использование лучше обсудить очно.
Если поднимается температура, боль становится выраженной или отек быстро увеличивается, обычно требуется срочный осмотр хирурга, возможно, потребуется вскрытие воспалительного очага и назначение антибиотиков.
До визита врача можно ограничить нагрузку на стопу, избегать тесной обуви и механического трения в месте воспаления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Неделю назад подвернула ногу, диагноз - перелом основания 5 плюсневой со смещением отломка. Из рекомендаций ортез на 5 недель и затем повторный рентген. Сейчас опухоль спала и видна торчащая косточка. Подскажите, пожалуйста, она со временем вернётся в нужное...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости со смещением. Он называется перелом Джонса. Срастается плохо, а со смещением тем более плохо.
Смещение недопустимое, нужно оперировать.
То ли изначально такое смещение было, то ли в гипсе смещение увеличилось. Сейчас нужно сделать контрольную рентгенограмму, убедиться, что все плохо и так не срастётся и делать операцию - открытая репозиция, МОС спицами или пластиной.
Оставлять так как на снимке нельзя.
Вправить что-то консервативно через 8 дней не получится, а тем более не получится удержать то что вправили без металла.
Только оперативное лечение.
Добрый день ! Супругу 45 лет, диагноз подагра ,назначение ревматолога 400 мг Милурит в день плюс омепразол !Состояние было стабильное , но неделю назад воспалился локоть и косточка в районе над икрой !Пульсирующая боль , больно ходить,сдали мочевую кислоту 312 мк/моль...
У мамы сахарный диабет.
Возде большого пальца на ноге выросла косточка, появилась водянка от обуви, лопнула и уже долгое время не заживает.
По рекомендации одного врача прикладывала левомиколь.
Сходила к другому врачу сказал делать перевязки с бетодином.
Рана стала грубая и...
Здравствуйте,
По фото и описанию ситуации не исключено осложнение раны и ее инфицирование. Это часто возникает у лиц с сахарным диабетом, так как нарушается трофика и регенерация тканей.
В таких случаях обычно назначают выполнение перевязок в асептических условиях ( в процедурном кабинете в поликлинике или стационарное лечение). В связи с этим необходимо получить очную консультацию хирурга. Не исключено, что потребуется дополнительный курс терапии с применением системных антибиотиков.
Помимо этого важно нормилозвать уровень глюкозы в крови, если он превышает целевой уровень. Для контроля необходимо оценить:
✎ глюкозу крови натощак
✎ гликированный гемоглобин раз в 3 месяца
С последующей очной консультацией эндокринолога или терапевта.
До приема врача, в подобных случаях обычно назначают:
❃ соблюдение правил личной гигиены
❃ местно пораженных участок обрабатывать хлоргексидином и мазью левомеколь(местное антибактериальное действие), после этого наложение специального пластыря-бранолинд (оказывают заживляющее и антисептическое действие). Поверх пластыря, накладывают марлевую повязку.
❗️Стрептоцид не используют для лечения открытых ран. Образующаяся пленка препятствует нормальному заживлению и оттоку экссудата, создавая под собой влажную замкнутую среду - идеальный инкубатор для патогенных бактерий.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мальчика 15 лет, с 11 лет на колене имеется новообразование , как бы косточка от колена растет в сторону. Болей ребенок не испытывает, Иногда, после тренировки (плавание) появляется онемение в ноге, но не надолго. Наблюдаем с 2017 года, со слов врача ,роста опухоли с 2017...
"после завершения роста мальчика". Я о том же.
Как определить завершение роста?
У одного остановка роста происходит в 17 лет, а у другого, например, в 21.
На рентгенограммах видно, когда закрываются зоны роста костей.
Это и есть остановка роста.