Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на аутоиммунное заболевание
20 ответовДобрый день! Хотели бы получить дополнительную консультацию. Проблема: беспокоил зуд в ушах на протяжении 15 лет (чаще проявляется после охлаждения). Точная причина не выявлена. При обращении к ЛОРу была найдена перфорация носовой перегородки, о которой известно уже около 4...
Я думаю все заболевания,симптомы между собой не связаны.гранулематоз вегенера -тяжелое заболеваник,если бы было оно,вы бы сейчас находились в больнице,как минимум 3 недели лечились,а врачи охали ахали.зуд в ушах,за ухом- я думаю это одно из проявлений атопического дерматита в легкой форме(у детей раньше называли диатез.),либо на сладкое,перееедаете его.либо грибок на ушах( у спортсменов кто на матах занимается ,например каратэ, часто бывает), перфорацию в носу-обсудить с лором об оперативном лечении.
Прободение барабанной перепонки
10 ответовВ июле 2024г. У кота был диагностировать отит. Выделения из уха имели неприятный запах и ухо текло. Прошли лечение. Капли ухо отидез форте. В октябре 2024г. И мае 2025г.опять был диагностировать отит. Врач сказал, что это хроническое. Опять прошли лечение. При этом ухо не...
Рад был подсказать. Будут вопросы - пишите. Здоровья Вам и Вашему питомцу!
Добрый день. 08.11.2024 назначена операция по закрытию перфорации носовой перегородки. Сегодня сделала КТ пазух и вот такой результат: По сравнению с исследованием от 25.11.2023г.: - отмечается более выраженное увеличение пристеночного утолщения слизистой верхнечелюстных...
Всего Вам доброго!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гнойный отит у ребенка
10 ответовЗдравствуйте. Ребенку 5 месяцев. 6 октября обнаружила светло-желтые выделения из левого ушка. 7 октября обратились к 3м ЛОРам за консультацией и все 3 разных диагноза: 1ый-острый левосторонний гнойный средний отит, 2ой-просто ушная сера, 3ий-острый левосторонний средний...
Вы главное все выполняйте, пусть наблюдает один доктор, нужно чтобы перфорация зарубцевалась. Лечение адекватное вам написали.капельки в нос все караются голову набок и в нижерасположенный носовой ход, меньше проглотится и пойдут по назначению а не в горло
Тимпанопластика насколько срочно.
23 ответаДоброе утро у ребенка (11 лет) перфорация барабанной перепонки, обнаружили в июне 2024 года + тугоухость 1 степени на этом же ухе (видимо из за того что оно открыто), нужна операция по закрытию. Мы прошли все обследования, Лор направила документы в Федеральный центр, нам...
Из описания статуса осмотра, рисунка барабанной перепонки с обозначением локализации перфорации, а также заключения телемедицинской консультации можно сделать вывод, что у ребенка имеется перфорация в натянутом отделе барабанной перепонки без нарушения целостности тимпанального кольца, что обычно соответствует хроническому туботимпанальному гнойному среднему отиту (мезотимпанит). В настоящее время деление на эпитимпанит и мезотимпанит считается относительно условным, но в целом мезотимпанит имеет более благоприятное течение, чем эпитимпанит. Также встречаемость холестеатомы при мезотимпаните намного реже, чем при эпитимпаните. В описании КТ височных костей не указано про подозрение на наличие холестеатомы. На основании этого можно дать ответы на ваши вопросы:. 1. Конечно, по возможности хронический гнойный средний отит необходимо оперировать как можно раньше. Так как наличие перфорации в ухе - это сообщение полостей среднего уха с окружающей средой и риск их инфицирования. Для достижения наилучшего эффекта от операции желательно, чтобы с момента последнего обострения перед операцией прошло около 6 мес. Так как вероятнее всего у ребенка центральная перфорация без нарушения целостности тимпанального кольца, то вероятно ожидание в 10-11 мес. глобально на ситуации не отразится, и не приведет к значимому ухудшению. Основная ваша задача в течение этого времени беречь ухо от попадания воды (прикрывать вход в слуховой проход ватой, пропитанной вазелиновым маслом или детским кремом, во время гигиенических процедур, а само ухо не мочить). Также по возможности беречь от ОРВИ. Так как это основные факторы провоцирующие обострение хронического среднего отита. 2. Тугоухость может быстрее прогрессировать, если будут частые обострения отита. Болеет точно можно сказать после осмотра. 3. Учитывая приложенные исследования, скорее всего у ребенка нет признаков наличия холестеатомы в среднем ухе. Более точным методом исключения холестеатомы, помимо оперативного лечения, является проведение МРТ височной кости в режиме DWI. Можете уточнить у лечащего врача про целесообразность проведения данного исследования.
Добрый день. Сегодня была эндодонтия верхнего резца (одноканальный). Сделали четыре прицельных снимка (2 до, 2 после инцидента) с фартуком на животе. Во первых, врач даже будучи с микроскопом допустил перфорацию канала. Во вторых, гипохлорит натрия при обработке канала попал...
Подскажите, пожалуйста,какой триместр сейчас? Что касается прогноза после перфорации ,то для понимания ситуации нужно видеть данные рентгеновского обследования или анализировать КТ послойно во всех трёх плоскостях, КТ даёт более точное представление о локализации перфорации. Прогноз после перфорации и попадания гипохлорида в окружающие корень ткани,неутешителен. Тактика доктора в плане терапии верная ,но результат возможен негативный в плане сохранения зуба. К сожалению ,только по фото и описанию ситуации, на мой взгляд, нет достаточной исходной информации для конкретного ответа. Это моё мнение, послушайте, пожалуйста, что посоветуют коллеги тут на сайте, возможно предложат другие варианты решения вопроса.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расписание пазухи после пункции
5 ответовЗдравствуйте, снова я вас всех беспокою своей перфорацией пазухи, мне сегодня сделали пункцию в носу и промывали антисептиками, ничего кроме крови и слизи не вышло, я чувствовала при этом давления на зубы, мне стало еще хуже в итоге, давление в пазухе повысилось, зубы...
Здравствуйте! Так как сегодня было промывание пазухи сохранение и даже ощущение нарастания отечности, некоторого распирания могут быть в норме. Костная ткань ещё сильнее расходится не будет, физически антисептики даже под напором не могут так повлиять на процесс заживления.
Кровотечение
17 ответов9 августа у меня начались месячные со сгустками. На 8 день они не останавливались , я начала пить Транексам по 1 т*3 в день 500. Обратилась к гинекологу. Под вопросом сказали частичная перфорация матки от спирали мирена, не правильно стоит. В этот же день убрала ее. Назначали...
Здравствуйте Вы гормон принимаете? Гормональный гемостаз не предлагали ?
Добрый день! Уважаемые доктора, с 18.01 мучаюсь отитом, который сопровождался перфорацией, отделяемым, затем заложенностью и шумом в одном ухе. Мне скоро лететь в самолете и я начала активно решать этот вопрос. Сегодня в одно ухо мне установили шунт, второе сказали в...
Если нет выделений из уха - никакие капли в ухо нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при отите
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 16 зуб был под коронкой, по рентгену сказали зуб сгнил, один корень отгнил от зуба и есть большая киста. Удалила в поликлинике по ОМС этот зуб 23 июня. Изначально чувствовала воздух и вакуум, через неделю пришла к тому же врачу с жалобой что зуб не заживает,...
Здравствуйте. 1. Операция и альтернативы Да, это в таких случаях будет радикальная гайморотомия (по Колдуэлл-Люку). Делают разрез под губой, вскрывают пазуху, вычищают кисту, закрывают дыру (перфорацию) лоскутом с десны. Через лунку закрыть нельзя -там нет своей ткани для заживления (края кости уже «съедены»), дырка сама не заживет, потому что в пазухе хроническая инфекция и сообщение с полостью рта. Альтернативы (эндоскопия через нос) при такой большой кисте и отсутствии кости неэффективны. Это стандарт, других вариантов нет. 2. Осложнения после операции Онемение щеки будет всегда после такого разреза, но у 80% оно частично проходит через 3-6 месяцев. Асимметрия и постоянные боли -это последствия грубой работы или вторичного нагноения. Если операцию сделают аккуратно и будете соблюдать режим, лицо не перекосит, а боль будет около 2 недель, но после 4 суток уже спадает. Пазуха после заживления работает нормально. 3. КТ посмотрела. Перфорация большая (более 5 мм), стенка пазухи разрушена практически на всю ширину корня. Инородное тело( обломок корня) я вижу, пазуха заполнена отечной слизистой и кистой ). То, что вы не чувствуете симптомов -нормально, дренаж идет через дырку в рот, поэтому нет давления и «классического» гайморита. Но пазуха очень плохая, чистить в подобных случаях обязательно. 4. Аллергия, астма и сроки Делать операцию во время поллиноза обычно не рекомендуется-отек слизистой усилится, может спровоцировать приступ астмы. Попросить хирурга перенести госпитализацию на сентябрь, когда полынь отцветет. Но решает только он, я бы не переносила. Антибиотики вам подберут из группы макролидов (например, азитромицин) или фторхинолонов -на них аллергия реже. Сказать об этом анестезиологу сразу. 5. Пластика кости Если имплант ставить не планируете , то в таких случаях кость наращивать не обязательно . Она восстановится частично сама, но дыра в пазуху останется закрытой десной. По ОМС вам сделают только закрытие сообщения. Доплатить за костную пластику в той же оп