Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дочке 14 лет. Узи щитовидной железы показало кисты с двух сторон. Сопутствующие заболевания: Весной был перелом копчика, боли беспокоят до сих пор. Назначен электрофорез с новокаином 2% на область копчика. Летом поставлена клиническая депрессия 1-2 степени, наблюдаемся у...
Здравствуйте. Представленные изменения на УЗИ щитовидной железы обычно могут соответствовать недостатку йода в организме. Учитывая нормальные значения гормонов щитовидной железы, возможно, ввести в рацион йодированную соль, либо начать прием йодида калия (йодомарин) в дозировке 100-150 мкг/сут после завтрака, запивая водой - 3 месяца. При подобных изменениях на УЗИ рекомендуется контроль УЗИ и гормонов ТТГ, Т4 св после курса приема йодомарина, далее по необходимости 1-2 раза в год. Имеются ли заболевания щитовидной железы в семье? Отвечая на Ваши вопросы: 1) электрофорез на область копчика при наличии кист в щитовидной железе обычно не противопоказан. Нельзя проводить манипуляции в области шеи (близко к щитовидной железе). 2) так как сдавали гормоны летом, в принципе пока можно не контролировать (если прошло не более 3-4 месяцев). Если больше, то возможен также контроль ТТГ, Т4 св, антитела к ТПО. Также необходим контроль ОАК и ферритина для оценки эффективности лечения дефицита железа 3) прием препарата следует отменять/ корректировать строго по рекомендации психиатра Вероятно, повышенная потливость, жирность кожи связана с нежелательными явлениями на фоне приема препарата Дополнительно обычно рекомендуют проверять на фоне приема антидепрессантов: ОАК, биохимию крови (АЛТ, АСТ, глюкоза, креатинин, мочевина), гормоны - ТТГ, Т4 св, пролактин). Нет ли нарушения МЦ? Какой рост и вес ребенка?
Добрый день! Ребенок второй год ходит в детский сад. Часто болеет до сих пор. В прошлом году каждый раз плакал, не хотел отпускать меня или мужа, если он отводил. В этом году ситуация была немного лучше. Мог помяться, поплакать, но заходил. Последний раз очень долго не мог...
Здравствуйте! Ситуация, которую вы описываете, может быть связана с естественной привязанностью ребенка к родителям, особенно в условиях изменений, таких как новая воспитательница. Обсуждайте с ребенком, что его ждет в детском саду, расскажите о новой воспитательнице и о том, какие интересные занятия ждут его. Играйте в детский сад дома, чтобы ребенок мог потренироваться оставаться на время с другими взрослыми. Создайте специальный ритуал прощания, который будет комфортен для вас обоих. Если возможно, проводите больше времени в саду вместе, чтобы помочь ребенку привыкнуть к обстановке. Если ситуация не улучшится, посещение психолога может быть полезным для вас и ребенка.
Тошнота и рвота ребёнок 5 лет
7 ответовЗдравствуйте, у меня дочка 5 лет, переодически ее тошнит при стрессе, не всегда но бывает, если она себя сильно накручивает, например перед садом. В сад только начали ходить, ходим до обеда, тошнит ее иногда (не каждый раз), только натощак. Вообще она очень реагирует на...
Здравствуйте! Пробовали принимать магний б6, глицин или фенибут?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сын, 16 лет, поступил после 9 класса в колледж в другом городе. На второй месяц обучения обратился к гастроэнтерологу. По ФГДС-гастрит, анализы в норме. Прошел лечение. Но чуть ли не каждый день жалуется на тошноту и частый стул по утрам. Гастроэнтеролог направила к...
Здравствуйте. На Д-учет ставятся пациенты, имеющиеся хронические психические расстройства, страдающие затяжными психическим расстройством с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями, в том числе лица представляющие потенциальную опасность. Люди страдающие тревожным, тревожно-депрессивным расстройством подлежат амбулаторно-консультативному наблюдения (по собственному желанию). Также можно обратиться к врачу-психиатру в частном порядке. Судя по описанным Вами симптомам, у Вашего сына может быть тревожное расстройство. Для точной диагностики и выбора тактики лечения нужен очный осмотр врача психиатра/психотерапевта. Возможно действительно может понадобиться назначение антидепрессантов. Первично можно попробовать начать лечение с психотерапии (когнитивно-поведенческую терапию). Если Ваш сын будет чувствовать, что внутреннего ресурса и сил во время психотерапии не хватает , тогда можно рассмотреть вариант параллельного приема медикаментозной терапии антидепрессантами.
Здравствуйте! Согласно Приказу Министерства здравоохранения РФ от 26 декабря 2023 г. № 720н большинство психиатрических диагнозов является противопоказанием для определённых видов деятельности. В том числе для работы в сфере образования. Однако может ли наличие длительной...
Здравствуйте. К каждому диагнозу в этом приказе есть примечания. В частности, в примечании к диагнозу F21 указано, что противопоказания устанавливаются лишь "в случае если расстройства являются хроническими и затяжными с тяжелыми стойкими или часто обостряющимися болезненными проявлениями". Наличие у Вас хорошей социальной и трудовой адаптации, подтвержденные характеристикой, отсутствие тяжелых болезненных проявлений (=наличие группы инвалидности), обострений (=госпитализаций в психиатрический стационар), позволяет рассмотреть вопрос о снятии Вас с диспансерного наблюдения и о констатации отсутствия противопоказаний для осуществления отдельных видов деятельности. Психологическое обследование и характеристика нужны для того, чтобы в мед. документации имелись объективные сведения о Вашем состоянии здоровья.
Недопан ические атаки
14 ответовДобрый вечер Помоги пожалуйста В мае того года начались панические атаки , сначала я даже не понимала что это такое Пока не обратилась к психотерапевту Меня выслушали , на тот момент у меня были симптомы как будто потеря сознания , потом резко как будто отдают кипятком ,...
Здравствуйте! Расскажите поподробнее, почему не подружились с ципралексом? Какая дозировка была, до какой снижали и зачем? И правильно ли я поняла, что симптомы еще во время лечения ушли не до конца, то есть ремиссии как таковой не было?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, Лиза 24 года, я возможно страдаю окр, у меня навязчивые мысли, как будто не могу их контролировать, бывают панические атаки, чувствую себя не такой как все из за того что у меня разные мысли в голове, я недавно родила, ребенку через месяц будет годик❤️, кстати...
Здравствуйте. Все психологические инструменты эффективны только в формате выполнения с, психологом.
Тревожно-инсомническое расстройство
8 ответовДобрый день ув.врачи. Наблюдалась у невролога,были назначены золофт подняла постепенно до 100 мг(заход был ужаснейший),под прикрытием грандаксина,атаракс на ночь но он мне сразу не подошел. Начала прием 29.01.26 с 25 мг.постепенно дошла до 100 мг,пью с 1.03.26 Стало...
Здравствуйте Ваша схема в целом обоснована. Золофт 100 мг уже рабочая доза, и при побочных эффекта например тремор, плохой сон, тахикардия повышение дозы не всегда правильно. Поэтому врач логично не стал его увеличивать. Назначение Триттико тоже оправдано. Он часто добавляется к Золофту для улучшения сна и снижения тревожности, обычно переносится легче и не должен усиливать тревогу. Обследование у эндокринолога и МРТ гипофиза тоже имеет смысл, так как у вас есть признаки возможного гормонального дисбаланса лишний вес, гирсутизм, нарушения цикла, растяжки)ю. Такие состояния действительно могут усиливать тревогу, сердцебиение и нарушения сна. Золофт и Триттико можно принимать вместе это распространённая и допустимая комбинация. Тактика врача выглядит разумной не просто менять дозу антидепрессанта, а исключить гормональную причину и параллельно стабилизировать состояние.
Панические атаки
16 ответовДобрый вечер! Меня зовут Анастасия, мне 24 года, живу в СПб, наследственных и приобретенных заболеваний нет. Во времена ковида началась сильная тревожность , которая переросла в панические атаки ( хотя я тревожная была всегда, могла скорую помощь вызвать если что-то болит,...
Здравствуйте, часто при повторном применении антидепрессанта снижается его эффективность. Плюс по описанию динамики вашего состояния я думаю вам стоит менять антидепрессант, можно одним днем перейти на рокону или сертралин, это более подходящие препараты при вашем расстройстве.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Запрос психолога Расскажите о том, что вас тревожит. Если психолог не ответил, вы можете оставить номер телефона и мессенджер для связи. Психолограм предоставляет одну 20-ти минутную диагностическую консультацию. Психолог может не отвечать на запрос клиента, если он не связан...
Здравствуйте! Как давно заметили? Что этому предшествовало? А внезапная веселая ситуация от друзей и тд тоже ничего вызывает ? Что же тогда вы чувствуете вместо этого ?