Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Диагноз по ФГДС с биопсией - Хронический атрофический НЕ активный гастрит. Так же сдавала ранее анализ на гасрин-17, тоже показатели указывали на атрофию. Мне 39. Расскажите, пожалуйста, как жить с этим диагнозом? Питание? Лекарства? как часто и КАК проверять...
- исключить аутоимунный гастрит (сдать кровь на антитела к париетальным клеткам и внутреннему фактору Кастла, а также витамин В12). - исключить хеликобактер (С13 дыхательный уреазный тест или кал на антигены). Если обнаружится, лечить. Чтобы притормозить атрофию, можно курсами раз в полгода принимать препарат Ребагит по 1 т. 3 раза в день до еды курс 1 мес. Если активно жалоб нет, строгой диеты можно не придерживаться. Просто соблюдать принципы правильного питания (не есть фаст фуд, соусы промышленного производства, полуфабрикаты, острое, копченое, маринады, газированные напитки). Следующую фгдс можно выполнить через год с расширенной биопсией по OLGA, чтобы выставить стадийность атрофии. От этого и будет дальше зависеть тактика наблюдения. Также необходимо учитывать наследственную отягощенность - есть или нет, наличие или отсутствие НР и аутоиммунного процесса
Атрофический гастрит
10 ответовЗдравствуйте, вопрос по поводу мамы. Женщина, 74 года. Диагноз атрофический гастрит, при последнем ФГДС выявилось также гиперплазия и неоплазия. По совету врача сдала анализы на выявление аутоиммунного гастрита, а также на подтверждение выявленного ранее при гастроскопии...
Михаил, добрый день. По результатам обследований действительно исключен Аутоиммунный гастрит и бактерия хеликобактер пилори. Наиболее достоверные исследования на бактерию хеликобактер пилори это кал на АГ и с13-Уреазный дыхательный тест. Есть вероятность того, что ранее исследование на хеликобактер пилори давало ложный результат, но также может быть вероятность того, что бактерия просто исчезла из желудка, это может происходить на фоне приема лекарственных препаратов, тех же антибиотиков, назначаемых при простудных заболеваниях, на фоне приема препаратов ИПП. Самое основное, что на данный момент бактерия не выявлена, а значит лечение антибиотиками не требуется. В случае подтверждения Атрофии обычно дают следующие рекомендации: 1. Контроль ЭГДС проводят 1 раз в год с взятием биопсии по протоколу OLGA. 2. Для поддержания слизистой при Атрофии нередко назначают курсовые приемы препарата Ребагит по 2 месяца 3 раза в год. Атрофия могла быть вызвана бактерий хеликобактер пилори, которая со временем перестала существовать в желудке.
Атрофический гастрит
2 ответаПосле ФГДС с биопсией по OLGA поставили диагноз кишечная метаплазия и атрофический гастрит, HP обнаружена в антруме и в теле. Назначена была эрадикация:разо, улькавис, Клацид и флемоксинсалютаб. На днях курс закончен, сейчас начала принимать ребагит и ещё две недели...
Здравсвуйте. нет ли вздутия живоота. если чуть ниже ребер слева-это может быть кишечник. для исключения проблем с кишечником необходимо сдать кал на скр.кровь методом иха фекальный кальпротектин учитывая повышенный билирубин нужно исключать синдром Жильбера-сдайте генетический тест. атрофия необратима, но ее можно остановить, убрав основную причину-хеликобактер. через год фгдс с биопсией по олга дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер через 1 месяц после окончания лечения. курсы ребагита по 1 месяцу-3-4 раза в год
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический фарингит
31 ответЗдравствуйте! полтора месяца назад заболел сын,был насморк ..Я певица,и чтоб перестраховаться,при первых же симптомах пошла в поликлинику .Врач назначил мазать нос меколем,чтоб не перешло в гайморит .Я,доверяя врачу ,так и сделала и сожгла себе слизистую носа и...
Здравствуйте ГЭРБ сейчас в ремиссии? Нет ли кислоты, горечи во рту, изжоги? Когда крайний раз принимали антирефлюксную терапию? По фото на задней стенке глотки есть раздражение слизистой Вы не сдавали ОАК?
Ребенку 2 месяца, сдали анализ крови выявилась аллергия, педиатор перевел на Га смесь. До этого сдавали кал на углеводы, были повышены и нам прописали лактозар. Нужно ли убирать лактозар на гипоаллергенной смеси ? И какие ещё анализы нужно сдать, чтобы убедить есть ли...
Нет, по анализам противопоказаний нет к вакцинации
Насморк, кашель, температура
9 ответовДобрый день! Женщина 69 лет, температура перый день 38, потом 37,2-37,5 . Насморк , кашель сначала сухой с 3 го дня влажный.сильная слабость. Общий анализ крови прикрепляю . Чем лечиться? Нужен ли антибиотик? Сопутствующие заболевания : рак легких .
Здравствуйте) По прикреплённым результату анализа признаки вирусной инфекции, в данной ситуации приема антибиотика не показан . Лечение симптоматическое : 1.Промывание носа растворами с морской солью (аквамарис ,аквалор, долфин -2-4 раза в день -10-14 дней) это будет способствовать вымыванию вируса , который может оседать в носовых ходах . Они помогут снять отечность в пазухах , убрать заложенность + можете присоединить капли на основе ксилометазолина( ринорус /ринонорм /снуп -по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход 2-3 раза в день - 5-7 дней не более . 2.Для выведения мокроты используйте- Обильное теплое питье. Можно применять травяные сборы , например ,грудной сбор . Из лекарственных средств -если есть небулайзер ,ингаляции с лазолваном 2 мл /физ р-р 1:1 разводится и проводится ингаляция; если нет , то сироп -джосет -2ч.л. 3 р/д до еды -7-10 дней Либо коделак бронхо -2ч.л. 4 р/д во время еды -5 дней . 3. При температуре выше 38,5- парацетамол / ибупрофен / ибуклин/нурофен. 4. Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснить результат УЗИ
19 ответовДобрый день! Сегодня сделала УЗИ и меня шокировал результат. Какие мои дальнейшие действия подскажите пожалуйста... Я вся растроена. Мне 39 лет, инвалид 2 группы, сопутствующие заболевания: Ревматойдный артрит, эндопротезы коленных и тазобедренных суставов. Помогите прошу...
Здравствуйте! По описанию узи есть подозрение на эхинококк (описывают неоднородное содержимое кисты и капсулу) Далее в подобных случаях необходимо сдать кровь IgG к эхинококку (предпочтительно в титрах 1:100) И ищем кисты в других органах: проходим кт легких, мрт головного мозга с контрастом Далее определяемся с тактикой лечения (совместно инфекционист и хирург)
Приступ подагры
1 ответЗдравствуйте! Очень сильно болят суставы, колени,кисти. Диагноз поставили в 23 г. Сопутствующие заболевания фибрилляция предсердий, сейчас выписали с больницы ТК множество язв в желудке, осложнения на почки. Что нужно принять чтоб купировать приступ подагры?
Здравствуйте! При язвенной болезни , в обострение, противопоказан прием НПВС. Скорее всего Вам подойдет колхицин под контролем анализов. Рекомендую очную консультацию ревматолога, а лучше госпитализацию в стационар, ревматологическое отделение. Возможно, получится госпитализироваться как экстренный пациент с острой болью . Учитывая сопутствующие патологии Вам нужно наблюдение.
Оттёк стоп
15 ответовДень добрый. У моей мамы оттёк стоп, ей 75 лет. Сопутствующие заболевания, сахарный диабет, артроз коленных суставов. У врача была давно. Попасть сложно. В Тольятти с терапевтами проблема, их почти нет. Можно ли снять оттёк?
Здравствуйте. Прикрепите фото. Анализы, узи сосудов сдавали ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Креатинин 230
12 ответовДобрый день ! Возраст 79 лет , поликистоз 2 почек , одна киста 4 см , камень в почке , креатинин 230 , гемоглобин 104 , сопутствующие заболевания сахарный диабет , в 2022 году был инфаркт , как можно снизить креатинин и поднять гемоглобин ?
Давление слишком высокое. Это повышает креатинин. Макимальная доза амлодипина сейчас 10 мг два раза или перейти на ниферкад XL 30 мг х 2 раза в сутки и добавить моксонидин 0,2 мг х 2р\сут, если не хватает. Вести дневник давления 3-4 раза в сутки. Будетхорошее давление, функция почек будет лучше. Индапамид повышает креатинин сейчас, заменить на торасемид 5 мг утром. Метформин и глибенкламид, глибомет повышает креатинин сейчас, категорически нельзя, нужно обратиться к эндокринологу, заменить на вилдаглиптин, например. Возможно, придется добавить немного инсулина 1 раз в день, но почкам это поможет. Если сдать калий и калий меньше 5, и заменить индапамид на торасемид, то можно продолжить лимоны и апельсины в том же режиме. Если калий выше 5 - то снизить наполовину.