Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могу сбросить лишний вес
1 ответДобрый день! Мне 26 лет, я девушка. Мой рост 156, а вес 63 кг. Я не могу сбросить вес, за последний год он вырос на 5 кг. Я сижу на диете тарелочка, не перекусываю, диаметр тарелки 22 см, БЖУ соблюдаю, после 19 не ем. Калорийность рациона 1500-1900. Занимаюсь спортом 3 раза в...
Здравствуйте! Индекс массы тела=25,9 , что соответствует избыточной массе тела. Вам сейчас необходимо дообследоваться: Из анализов сдать: -ТТГ, т4св, АТ-ТПО- для исключения проблем со щитовидной железой- сделать контрольный анализ -Ферритин- норма более 45 -Витамин д3- норма более 30 - если есть нарушение цикла- анализ на пролактин с раскладом на макропролактин -глюкоза+ гликированный гемоглобин -бх крови( Алт, аст, билирубин, общий белок, Креатинин, мочевина) - узи органов брюшной полости - липидограмма Из препаратов, при таком индексе массы тела можно попробовать препарат Орлистат- не дает усваиваться пищевому жиру, поэтому важно исключить его из рациона( возможна диарея на фоне приема жирной пищи) принимать по 60мг три раза в день в основные приёмы пищи. Противопоказания к применению: жёлчнокаменная болезнь, холестаз, во время острой диареи При физических нагрузках добавить л- Карнитин, если имеется сильная тяга к сладкому - пропить курс пиколината хрома
Боль в области желудка
16 ответовЗдравствуйте! У меня болит в области желудка (больше к антральному отделу) и справа от пупка в районе желчного (он у меня немного опущен, я высокая). Желчь у меня грязная, хожу на зондирования. Но без описторхов. Пока не нашли, дискинезия присутствует. Моя диета: много...
Просто с учётом болевого синдрома, Вы указываете на эпигастрии и правые отделы, можно предположить проблемы с кишечником, так как он находится во всех отделах брюшной полости. Касательно паразитов, то сдавать однократно не информативно, минимум 3 раза, лучше 5,так как цикл размножения и выделения паразитов очень сложный и не регулярный, "поймать" кого то из них непростая задача.
Подозрение на аппендицит
11 ответовЗдравствуйте, 16 ноября ночью был очень сильный понос с бурлением слевой стороны под рёбрами. До этого момента были сильнейшие нервные срывы в течении недели паники, слезы крики. Последний срыв сильный был 14 ноября ночью. В туалет сбегала раз 5 , 2 раза пила лаперамид и он...
Если вместо ношпы помогает дюспаталлин, то принимайте его пока. Острый аппендицит Вам исключили, раз выписали, но а если боль беспокоит, значит надо продолжить обследование - причину надо найти.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пол года лечусь от запора
12 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталья, 46 лет. Я с января лечилась у гастроэнтеролога от ГЭРБ и запоров. Вроде вылечила, но как понервничаю, чувствую неприятные ощущения под левым подреберьем и преследуют запоры. В апреле снова обратилась к врачу. Она поставила диагноз -Синдром...
Здравствуйте, Наталья! Каким образом исключили другие причины запоров и болей? Сдавали ли вы ан. крови, делали ли кальпротектин кала, исследование кала на гемоглобин иммунохимическим методом, УЗИ органов брюшной полости? Советую пока заменить настойку валерианы на афобазол 10 мг 3 раа в день. Тревожность пройдет через неделю. Вообще на срывы не надо так реагировать. Дайте кишечнику самому справиться. Если не получится-в моменты запоров принимайте дюфалак от 1 до 3-х десертных ложек со стаканом прохладной воды. Поможет и курс дюспаталина 1 капс. 3 раза в день за 30 минут до еды - 2 месяца.
Каннабис зависимость
4 ответаЗдравствуйте. Мужчина, около 40 лет. Хочу прекратить употребление каннабиса. Употребляю периодами: 1–2 месяца ежедневно примерно по 1 г, иногда больше, затем перерыв 2–3 месяца и повторный срыв. Сейчас употребляю ежедневно, последний раз — прошлой ночью. При попытках...
Здравствуйте. 1.Для снижения уровня тревоги и симптоматики синдрома отмены можно использовать Атаракс. Так для снотворного эффекта используется Кветиапин или Тералиджен. 2.По-хорошему помощь нужна уже сейчас,вы не справляетесь сами, поэтому обращение к наркологу будет лучшим вариантом. 3.Специфических препаратов нет,только симптоматические,если настроение,то антидепрессант,если тревога,то транквилизаторы,если сон,то нейролептики. Так же работа с психотерапевтом. Все препараты требуют очного приема у нарколога. Атаракс принимается от 1 таблетки до 4 в сутки,зависит от того как вы переносите препарат и симптомов. Тералиджен до 4 таблеток. Кветиапин от 25-100мг на ночь.
Бывший муж
2 ответаЗдравствуйте. Начну с того, что в отношениях с бывшим мужем с 2005 г. В 2007 г. расписались, родилась дочь. В 2012 году родился сын. А в 2014 году я подала на развод. Причина: игры, алкоголь, рукоприкладство. Даже после официального развода, жили вместе, продали квартиру,...
Он алкоголик. А Вы- созависимы.А все Ваши мытарства- это клиническое развитие этой болезни. С чего Вы решили, что раз не запойный - значит не алкоголик? У него вторая- третья стадия, присоединился Корсаковский синдром- бред ревности. Сходите сами на приём к наркологу. Про консультируйтесь.. Все станет для Вас тогда ясно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тревога и бессоница
7 ответовДобрый день! 3,5 года назад были тяжелые роды. Кровотечение, тяжелый наркоз, халатность врачей - была на грани. Началась сильная бессонница и тревога. Сначала пробовала атаракс, фенибут, но это не помогало совсем. Врач выписал квентиакс 50 мг и амитриптилин 2 таблетки....
а здесь без вариантов, надо подключать психотерапию,т.к. описываете невротические реакции в виде тревоги и р-в сна в ответ на внешние обстоятельства. Пользуясь тем, что вы какой-то период будете на фармакотерапии, будете прикрыты ими по тревоге, надо добавлять психотерапию. По длительности приема кветиапина при тревоге нет четких рекомендаций, все рекомендации взяты врачом с потолка. Это же касается, к сожалению, и длительности приема антидепрессанта при тревожных расстройствах. Чаще СИОЗС выбираем, но с учетом нарушений сна применим и триттико, и амитриптилин.... Никакие сроки, хотя год, хоть 10,не гарантируют "излечения навсегда". да и не стоит такая цель, кстати, т.к. она нереальная. Есть некие ваши личностные особенности, вот так вы реагируете, это вы, и все на том. Чтобы вам помощь в моменте- препараты, более стойко чтобы вам помочь - психотерапия.
Посмотрите пожалуйста родинку
13 ответовДобрый день! Прочитайте пожалуйста до конца. Я по своей натуре очень мнительный человек. В 2020-ом году были нервные срывы на почве ипохондрии и переживании о своём здоровье. Надумывал себе десятки страшных болезней и был у десятки врачей. Конечно же туда входили и родинки...
Можно не переживать???и сохранить семью?
Постоянные боли внизу живота
7 ответовЗдравствуйте! Уже неделю болит живот внизу. Четкой локализации нет, изначально боль была скорее слева чуть ниже пупка, смещалась в самый низ, отдавала в пах, болела поясница. Сейчас просто болит живот внизу. Боль скорее ноющая, тянущая, иногда возникало ощущение, что цистит —...
Здравствуйте! По описанию напоминает срк ( синдром раздраженного кишечника). Это нарушение чувствительности и моторики кишечника. Для исключения других причин симптомов обычно требуется*: общий анализ крови, б/х анализ крови (С - реактивный белок), кал на скрытую крови иммунохимическим методом; кал на кальпротектин. При положительном решультате- колоноскопия. При этом заболевании обычно рекомендуют: диету lowFODMAPs - на 10-14 дней, затем постепенно расширяя диету - добавляя постепенно по одному продукту и наблюдая за симптомами (тем самым выявив - какой продукт вызывает усиление симптомов, и ограничив его впоследствии), прием селективных спазмолитиков (например, Дюспаталин 200 мг 2 раза в день за 20 минут до еды), При отсутствии эффекта от терапии (и при условии отсутствия патологических изменений в анализах) дополнительно рекомендуют консультацию психотерапевта для решения вопроса о назначения препаратов в рамках лечения функциональных заболеваний Желудочно-кишечного тракта.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кал цвета горчицы
10 ответовЗдравствуйте! 1,5 мес лечу то ли синдром раздражённого кишечника, то ли воспаление. Началось все с жидкого стула по утру и в течении дня, вздутия, коликов, спазмов в прямой кишке. Была у проктолога, сдавала анализы у гастроэнтеролога (прилагаю). Провела лечение дюспаталин,...
Здравствуйте, Ирина. Это скорее всего слизь и частички непереваренной пищи, которые ранят слизистую оболочку и она отвечает раздражением. Согласно заключению УЗИ изменений в органах брюшной полости не выявлено. Кальпротектин в пределах референсных значений - значит воспалительного процесса в кишечнике нет. Небольшое количество слизи может говорить о раздражении слизистой кишечника - возможно на какой-либо продукт или препарат, растительная клетчатка непереваримая - в значительном количестве - возможно причине и в этом. О раздражении слизистой оболочки кишечника может свидетельствовать и наличие лейкоцитов (0-1 по слизи до 10) и эритроцитов (0-3 по слизи до 30). Рекомендую обсудить с лечащим врачом прием препарата Необутин (торговые наименования Необутин, Тримедат) сначала курсом, а после нормализации процесса - разово, по требованию- он регулирует моторику кишечника без влияния на центральную нервную систему, восстанавливает нормальную физиологическую активность мускулатуры кишечника при различных заболеваниях и состояниях, связанных с нарушениями кинетики. На время его приема можно убрать Хофитол - дополнительный желчегонный эффект сейчас не желателен, потому как желчь - стимулирует моторику кишечника в данном случае излишне. Прием пробиотика с лактобактериями, например Лактобактерин - до нормализации состояния (по результатам анализа их количество несколько ниже референсных значений). Колофорт - приём можно продолжить согласно назначению. Рекомендую на время исключить (или существенно ограничить) пищевые продукты с грубыми волокнами, стимулирующие газообразование и раздражение стенок кишечника: бобы, овощи семейства Крестоцветных, сырые овощи и фрукты с кожурой. Стресс у чувствительных людей может вполне быть как провоцирующий фактор такого состояния. В это связи рекомендую обсудить с лечащим врачом прием на ночь Стрессовит (капсулы). Вам желаю всего доброго, с уважением, профессор-фармаколог.