Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С 18 февраля 26г у меня был почечная колика камень 3мм, после 3х операций стент вставить не удалось из-за сужения мочеточника, поставили нефростому и направили в областную больницу. В конце апреля в областной провели операцию по отсечению мочеточника до нижней...
Добрый день! Расширение чашечно-лоханочной системы после пластики мочеточника — ситуация, требующая внимательной оценки. Нормальные показатели крови (креатинин, мочевина) и мочи говорят о том, что почка справляется и активного воспаления нет. Но стойкое расширение лоханки до 19 мм на фоне болей и длительного субфебрилитета (37,6 °С) оставлять без уточнения нельзя. Причин может быть несколько. Чаще всего после реимплантации возникает рубцовое сужение в зоне анастомоза — стент, стоявший месяц, служил каркасом, а после его удаления ткани могли начать стягиваться, нарушая отток. Возможна также атония мочеточника: пересаженный сегмент ещё не обрёл нормальный тонус и пассивно расширяется под давлением мочи, хотя механического препятствия нет. Нельзя исключать вялотекущее локальное воспаление в области шва — даже при отрицательном посеве мочи оно способно поддерживать отёк и частично блокировать просвет. Наконец, лоханка могла утратить эластичность из-за длительного расширения до операции — тогда остаточная дилатация сохраняется, но боль и температура заставляют думать в первую очередь о механических осложнениях. Чтобы разобраться, компьютерная томография с внутривенным контрастированием и отсроченными снимками действительно нужна. Она покажет точную анатомию: уровень и степень сужения, толщину паренхимы, состоятельность швов, исключит затёк мочи. Это самый информативный метод в Вашей ситуации. Что стоит сделать сейчас: - Обязательно покажитесь оперировавшему урологу в областной больнице — только он знает детали операции и сможет сопоставить их с УЗ-динамикой. - Выполните МСКТ почек и мочевых путей с болюсным контрастированием. - Сдайте развёрнутый общий анализ крови и С-реактивный белок, чтобы не пропустить субклиническое воспаление, которое могло не отразиться в рутинном анализе мочи.
Сильная непрерывная боль голеностопа
18 ответовЗдравствуйте ! У меня было осколочное миновзрывное ранение 17.07.25г правой ноги, была дырка размером в пробку на бедре, оторвало кусок мясо на месте изгиба колена снизу, и мелкие осколки в голеностоп - перелом 3-5 и малой берцовой кости в области лодыжки. С того момента...
Здравствуйте По поводу невромы консультации нейрохирурга. Можете на сайте проконсультироваться по этому поводу у нейрохирургов. По поводу боли рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Помогите пожалуйста
5 ответовЗдравствуйте, мне 37 лет полных , было трое родов ( самостоятельно все прошло отлично ) и последние 3 выкидыша , и между беременностью тоже были выкидыши , в итоге это моя 9 беременность. Последние месячные были 3.06.2026 по узи показало 10.07 срок 5 недель и 4 дня ,...
Здравствуйте! Желточный мешок обычно визуализируется при среднем внутреннем диаметре (СВД) плодного яйца около 10–15 мм. Вы указали СВД 5.0 , следовательно желточного мешка может быть еще не видно. Поэтому вам назначили контроль УЗи чтоб посмотреть подрастет или нет . В такой ситуации важно посмотреть первое УЗИ :какие были размеры второго плодного яица и как они выросли ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Зубы по коронками поднывают
6 ответовДобрый день! В последнее время стало как будто поднывать в верхней десне с правой стороны, там у меня установлено три коронки, есть при этом не больно, боль ощущается при надавливании, надавливаю на щеку ,чуть подальше носа и тут очень неприятная боль в десне. Сделала КТ...
Здравствуйте, Наталья. Хорошо что Вы сделали КТ, ценно) Хорошо бы, конечно, посмотреть на снимок (ОПТГ). По описанию ничего супер-страшного нет, переживать нет смысла. Зуб 1.6 (как раз, по-видимому, который Вас беспокоит) нужно попробовать перелечить. Периодонтит- воспаление на верхушках корней. Такое часто бывает. Вопрос к Вам: сколько лет прошло с момента установки коронок? Если более 10 лет, то по-хорошему, снимать их, делать ревизию зубов под ними и протезировать по новой. Если менее- нужно смотреть в полости рта, Зуб 1.6 действительно может беспокоить при надавливании. Он может даже стихнуть через какое-то время. А может наоборот в самый неподходящий момент Вас подвести. Вам нужно обратиться очно к врачу стоматологу-терапевту. И решить сообща с врачом о будущем коронок и этого зуба. Так же касается зубов 2.7, 3.8, их нужно лечить.
Здравствуйте. В августе прошлого года обнаружили на УЗИ при планировании беременности полип эндометрия 5*5 мм в нижней трети матки на задней стенке. Наблюдали, 1 декабря 2022 года на 12 день цикла удалили, на офисной гистероскопии были обнаружены еще три небольших полипа,...
Конечно, если беременность наступит, то продолжите прием дюфастона.
Кесарево сечение
8 ответовЗдравствуйте, у меня было 2 кесарево сечения в 2010 году и 11.05. 2022. Первое экстренное 40 нед, , второе плановое в 39 нед. Грудное вскармливании. Первое было с осложнениями. Возраст 37 лет. На днях была на узи. Врач сказала, что не очень все хорошо, и предложила попить...
Добрый день. Ничего страшного по данным УЗИ нет Сейчас говорит о рубцах очень рано. Относительно жидкости, то она сама частично рассосется, частично выйдет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Срастается ли перелом
9 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты. Прошу вашего мнения по ситуации с лечением перелома у моего отца. Мужчина, 54года. В июне 2025 года получил закрытый оскольчатый перелом наружной лодыжки и оскольчатый фрагментарный перелом нижней трети диафиза правой большеберцовой кости...
Добрый день Фотографии снимков изучил. Костная мозоль очень слабо выражена. Такая тактика типична для таких переломов. Из-за особенностей кровоснабжения в данной области переломы нижней трети большеберцовой кости срастаются дольше, немного хуже. В таких случаях при замедленной консолидации рекомендуют препараты кальция с Вит D - для лучшей усвояемости кальция. Препарат Остеогенон - нормализует минеральный обмен, способствует формировани. плотной качественной костной мозоли. Курсом один месяц по 1 т 2 раза в день. Переносится препарат обычно хорошо. МУМИЁ - НЕ ПИТЬ! Спицевые раны и спицы ежедневно обрабатывать спиртом. Повязки на спицевые раны. Аппарат должен быть закрыт чехлом (из х.б. ткани сшейте чехол на резинках с двух сторон. Конечность держать выше. Анальгетики, ходьба с помощью костылей без опоры на конечность. Рентген - контроль через месяц. "Чем, с точки зрения биомеханики и травматологии, обоснована выбранная тактика — распил и укорочение малоберцовой кости при сохранении аппарата Илизарова?" - малоберцовая кость работала как распорка, не давая отломкам большеберцовой кости срастись. Это случается довольно часто, поскольку малоберцовая кость срастается быстрее - за месяц. Если остались вопросы, спрашивайте, отвечу.
Расшифровка результатов
4 ответаЗдравствуйте. У мужа неделю назад после прогулки заболела нога, чуть ниже бедра. Не падал, травм нет. Было покраснение кожи. Пошёл к врачу, сделали узи вен, ничего не нашли, выписали мазь. Но боль не проходила и появилась припухлость + поднялась температура 39, которая легко...
Здравствуйте, в такой ситуации обычно рекомендуется выполнить пункцию измененного места или же биопсию самого измененного очага буть то мышца, инфильтрат или что либо другое, а дальше уже в зависимости от заключения, но больше данных за какое то воспаление
КОНСУЛЬТАЦИИ COVID-19 АЛЛЕРГОЛОГ-ИММУНОЛОГ АНДРОЛОГ АНЕСТЕЗИОЛОГ-РЕАНИМАТОЛОГ БЕРЕМЕННОСТЬ И РОДЫ БОЛЕЗНИ ВОЛОС ВЕНЕРОЛОГ ВЕТЕРИНАР ГАСТРОЭНТЕРОЛОГ ГЕМАТОЛОГ ГЕПАТОЛОГ ГИНЕКОЛОГ ГИНЕКОЛОГ-ЭНДОКРИНОЛОГ ГИРУДОТЕРАПЕВТ ГОМЕОПАТ ДЕРМАТОЛОГ ДЕТСКИЙ ГИНЕКОЛОГ ДЕТСКИЙ...
Здравствуйте. Скажите пожалуйста вы выполняли исследования,назначенные неврологом: МРТ головного мозга и ЭНМГ? Суставы припухают у вас? Температуры нет? Язвочек во рту? Кончики пальцев на холоде откраску не синеют? Ранее не было в анамнезе тромбозов? Замерших беременностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Проблема проявилась 5 лет назад в виде лёгких головокружений. После добавилась головная боль. Начал обследоваться МРТ головного мозга, шейного отдела, анализы на гормоны,УЗИ сосудов вен шеи и н конечностей, эхо эг, ЭКГ и холтер. На сколько я понимаю везде какая-то проблема...
Здравствуйте Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит? Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/ В таких случаях рекомендуется сдать оак, ферритин , ттг, т4, т3, витамин д, витамин в12. При дефицитных состояниях и при проблемах с щитовидной железой также могут быть такие симптомы