Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутриматочная плазмотерапия
2 ответаДобрый день! Готовлюсь к криопереносу, ожидается в конце февраля. До этого были 3 неудачных попытки эко (все три - свежие протоколы). В анамнезе внематочная беременность 20 год (удаление левой трубы), резекция правого яичника 22 год (тератома, яичник оставили), хронический...
Здравствуйте, вы можете отменить вессел дуэф и Курантил уже сейчас, доказанной эффективности по зачатию и для профилактики серьезных осложнений по ним нет. Отмена не повлечет никаких рисков для здоровья и беременности.
Беременность и фибриноген
60 ответовДобрый день, мне 30 лет,вторая бер. Низко расположен хорион, касается края,15мм от края, мажет с 5,5 недель. Сейчас почти 14 недель ,не мажет с 11 недель. В поддержке утрожестан 200х3, + в свое время 2017г в цервик канале 2раза удаляли полип и делали радиоволновую эксцизию...
Здравствуйте! Ничего в этом страшного нет. Курантил пьют и для профилактики. Можете его принимать, но он небязателен.
Атрофический гастрит
15 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, разобраться в ситуации. Мне 47 лет. По результатам эндоскопии врач поставил диагноз атрофический гастрит (С1)-антральный отдел. RU test на HP отрицательный. Желудок особо не беспокоил. Были определенные неудобства, вздутие кишечника,...
Здравствуйте, Людмила! Меня зовут Марина Гвоздева, врач -гастроэнтеролог. По результатам обследований можно предположить хронический воспалительный процесс слизистой желудка на фоне атрофии (истощение клеток слизистой оболочки желудка). Атрофия слизистой желудка - это диагноз морфологический, подтверждается по результатам гистологического исследования. Подобная картина может наблюдаться при длительно текущем хроническом воспалительном процессе в желудке. Основной причиной обострений хронического гастрита может являться микроб хеликобактер пилори. В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала на антиген к хеликобактеру или С13 уреазный дыхательный тест на хеликобактерную инфекцию в качестве "золотого стандарта" диагностики хеликобактерной инфекции. При положительном результате теста - планировать эррадикационную терапию хеликобактерной инфекции в целях профилактики усугубления изменений со стороны слизистой оболочки желудка. Быстрый уреазный тест не является оптимальным с целью выявления хеликобактера пилори, так как материал для исследования берут из произвольной точки желудка, где может не быть микробного обсеменения. При устранении причин, провоцирующих обострения гастрита, снижается риск усугубления атрофии. Контроль ФГДС 1 раз в 3-5 лет при подтверждении атрофии слизистой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какой образ жизни можно вести?
2 ответаДоброго времени суток! Мне 28 лет. У меня в анамнезе илеофеморальный тромбоз правой подвздошной вены, случившийся в 2018 году. Причину не выявили, тромбофилию гематологи мне не поставили, противозачаточные я никогда не принимала. В 2018 году мне назначили ксарелто на...
Здравствуйте! При отсутствии отёчности ноги можно от компрессионного трикотажа отказываться. При нагрузках трикотаж желательно использовать. Если отёк вернётся, придется использовать постоянно. Как только закончится грудное вскармливание, можно переходить на Эликвис 2,5 или 5 мг 2 раза в день или Ксарелто 10 или 20 мг 1 раз в день - назначение препарата по результатам очной консультации. Тренировки можно - циклические нагрузки не противопоказаны (ходьба, бег, плавание, велосипед, аэробика, фитнес), а вот с подъемом тяжестей аккуратнее - лучше в трикотаже и обращая внимание на состояние ноги.
Повышение гемоглобина и тромбокрита
12 ответовЗдравствуйте, делала чек-ап организма, пришли анализв с повышенным гемоглобином и тромбокритом. Результат прилагаю. Лейкоциты повышены всегда с рождения, этиология не выявлена. Так же на днях был герпес на губах довольно крупный не исключаю контакта вирусного...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». По описанию и анализам крови признаки бактериальной инфекции с вероятным поражением легких (пневмония?бронхит? или наличием хронической легочной патологии?), для уточнения в таких случаях лечащие врачи обычно рекомендуют сдать - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), рентгенографию (лучше КТ) легких.
Повышенный АНФ и беременность
2 ответаБеременность 5 недель. Знаю, что у меня повышен АНФ, обнаружили случайно в 2021 году, был 1:320, потом через год 1:640. Последний раз сдавала год назад, прикрепляю исследования. По заключению ревматолога данных за системное заболевание нет. Тогда же ещё сдавала: ...
Здравствуйте, антинуклеарный фактор не является специфическим маркером конкретной патологии. Сам по себе опасности не несёт и лечения не требует. Повышение может быть связано с любой иммунной напряженностью: аллергии, контакт с вирусом, инфекция, вакцинация, паразитозы , аутоиммунные и ревмопатологии, беременность. Тактика по дообследованию определяется с очным врачом по жалобам и остальным анализам. По вводным данным антифосфолипидный сидром не заподозрить и соответственно перечисленная терапия не показана.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гематома на икре без травмы
8 ответовБольше недели назад была внезапная острая боль в средней трети икры. Икра стала жесткая, объем увеличился на 3 см в окружности, наступать на ногу стало невозможно. Это случилось при ходьбе - переход из сидячего положения в ходьбу. Спортом не занимаюсь, вредных привычек нет,...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Боли в венах ног на фоне эстрожеля
13 ответовдоброго дня! мне 52 года, матка удалена 30 лет назад в родах изза длительного безводного периода. яичнии на месте. по ощущениям климакс начался примерно в 50 и вот к 52м годам стало сильно ночные приливы, мокрая рубашка, пересала высыпаться, тревоги появились, давление...
Наталия, здравствуйте! По коагулограмме признаков тромбоза нет. Отменять Эстрожель из-за этих анализов не нужно. МНО, протромбин, тромбиновое время — в норме. Умеренно повышенный фибриноген — это возможная реакция на введение эстрогенов. Трансдермальный эстроген считается наиболее безопасной формой ЗГТ и практически не повышает риск тромбов при минимальной дозе 1 нажатие. Результаты биохимии также не являются противопоказанием к Эстрожелю.
Добрый день. Моей маме 68 лет 5 дней назад сделали операцию с использованием металлоконструкции. Вначале врач сказал, что будут делать гепарин, но так и не назначил. Завтра выписывают. Я уже услышал миллион историй про оторвавшийся тромб после таких операций. Оговорюсь сразу,...
Здравствуйте. Обычно в выписке всегда указывают приём антитромботических препаратов. Если будет указано, то следует строго их выполнять. Если не будет указано, то стоит при выписке этот вопрос врачу задать, чтобы он скорректировал рекомендации. Если и этот вариант не сработает, то стандартом профилактики тромбозов после операций считается приём препарата Ксарелто 10 мг 1 раз в день 40 дней. Доза и кратность приёма корректируются в зависимости от показателей свёртываемости крови (анализы). Так же учитывают сосудистые болезни (варикоз, тромбофлебит и др.). Начинайте со стартовой дозы, озвученной выше и после выписки сразу озаботьтесь тем, чтобы через терапевта или другого врача вызвать на дом лаборантку взять анализы на свёртываемость крови. Потом корректировать дозу с учётом анализов. Анализы брать через 2-3 недели. Всего 2 раза будет достаточно взять. Но я надеюсь, что в выписке будет указано. Сейчас обычно прямо уже в бланке такая рекомендация есть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие лекарства лучше пить
4 ответаЗдравствуйте. Помогите пожалуйста разобраться с вопросом приема лекарств. 9 лет назад у меня был тгв ( на фоне приема кок, тромбофилии высокого риска нет, есть небольшие мутации, фото прилагаю) лечили консервативно и пол года я пила варфарин. Потом перевели на кардиомагнил...
Ольга, добрый день. Если сейчас вы не планируете прием КОК, то антикоагулянтная терапия вам не показана вовсе. Прием ацетилсалициловой килсоты, Курантила, Вессел Дуэ Ф также не показан для профилактики тромбозов, так как тромбоз был на фоне приема КОК, а сейчас КОК отменен(провоцирующего фактора нет). Полиморфизмы генов гемостаза указанные в заключении НЕ относятся к наследственным тромбофилиям и не требуют терапии, они встречаются в популяции от 10 до 30%, и клинически не значимы. Не требуют дополнительного обследования или лечения. Также по данным общего анализа крови есть анемия легкой степени тяжести(снижение гемоглобина ниже 120г/л). Для уточнения этиологии необходимо сдать кровь на уровень ферритина, фолиевой кислоты, витамина В12. И при лабораторном подтверждении дефицита начать терапию.