Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
У меня в мае 2024г сильно опух голеностопный сустав, были сильные боли, температура.
Ходить не могла.
Сдала анализы на мочевую кислоту- 585 была.
Назначили аллопуринол(милурит пила 300мг в сутки) +ибупрофен и мелоксикам.
Боль и отёк не проходили.
2 недели...
При подагре препарат выбрать - колхицин (колхикум), дополнительно может быть рекомендован приём коксибов (целикоксиб), так как имеет больший профиль безопасности в отношении поражения ЖКТ нежели немисил
Здравствуйте. Пациент мужчина 68 лет, 174/78. В начале июня появилась, постепенно нарастая, боль в стопах (косточка и пальцы). Через неделю появился отек и покраснение, стопы стали очень горячими. Сдал анализы, повышена мочевая кислота (415) и ревмафактор (20). Отек хорошо...
Добрый день.
Мама проходит лечение у ревматолога, но сейчас нет возможности с ним связаться и проконсультироваться.
Анализы на мочевую кислоту сдавали 632 (очень высоко)
Сейчас принимает лекарства для снижения.
Пропила Колхицин, Аркоксию и сейчас пьет Аллопуринол.
Рукам стало...
Через месяц приёма аллепуринола надо проконтролировать мочевую и убедиться, что она снизилась. Аллопуринол не всегда эффективен. Целевой уровень менее 360мм/л. Если нормплизовалась, приём аллопуринола на не определённо долгий срок с периодическим контролем мочевой в крови.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Несколько месяцев назад произошёл приступ подагры, показатели мочевой кислоты 570. Все остальные анализы в норме. Доктор прописал аденурик 80 и диету. После месяца приема препарата, показатели снизились до 201. Врач настаивает на отмене приёма препарата при...
Добрый день. Подагра - показание для пожизненного приёма уратснижающей терапии. В случае так низких цифр мочевой кислоты,соблюдении диеты и отсутствия приступов, вы можете снизить дозу до 40 мг в сутки. Контроль мочевой кислоты показан через 2-3 мес. Если мочевая кислота менее 380 мкмоль/л - дозу сохраняете прежнюю. При том если приступ вновь возникает, во время приступа дощу не меняете и сдаете мочевую кислоту через 2 недели после приступа.
Здравствуйте!
После инсульта в 2015 году пожизненно был назначен препарат Эксфорж, но после 6 месяцев приема давление оставалось высоким (160/120 в среднем). Препарат поменяли на Эдарби кло 40/25. Давление более менее нормализовалось. Перестала ежедневно болеть голова. Но в...
Тогда сейчас Принимайте все меры для купирования приступа, которые я выше описала. Через 2 недели после полного стихания, надо будет сдать кровь на мочевую кислоту и исходя, из её уровня корректировать дозу аллопуринола.
Вы увеличили аллопуринол до 600мг уже во время обострения?
1. Здравствуйте. Помогите разобраться с симптомами. Пишу много, т. к. прикрепить фото пока нет возможности. Месяца 3 назад начали болеть пальцы на руках, симметрично — средний и указательный на правой и левой руке. Рентген кистей — начальные признаки субхондрального склероза...
Здравствуйте. Приложите фото кистей. А также фото имеющихся высыпаний. Подагра на данный момент сомнительна. Поражение дистальных межфаланговых суставов (около ногтей) для ревматоидного артрита не характерно. Чаще это встречается при псориатическом артрите. Симметричность поражения чаще бывает при РА, но может встречаться и при псориатическом артрите. Нужно разбираться. Спина не болит? Ногти не изменены: нет точечных вдавлений? Суставы когда-то припухали?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Мужчина, 44 года.
Хр.заболевания: язва 12-перст.кишки, поверхностный атрофический гастрит.
В декабре 2024 года появились тугоподвижность и онемение пальцев обеих рук (симметрично), средних, затем большого и указательного правой руки, и...
Добрый день.
1. Опишите есть ли именно боль в суставах кистей и в каких именно? Можете сделать фото и указать стрелками где есть боль, если есть.
2. Онемение ограничивалось кистями или было выше на предплечьях тоже?
3. По утрам скованности в кистях изначально не было? Отёка?
4. Боли в спине, ягодицах, паху не отмечал вообще за посланий год?
5. Кроме кистей, были ли у него высыпания, температура, язвочки во рту, сухость во рту, глазах и другие какие-либо жалобы?
6. Прикрепите результаты МРТ, рентгена и анализов, выписку ревматолога с полным диагнозом.
7. Он получал ингибиторы ФНОа (этанерцепт) на который часто развиваются инфекционные заболевания, в данном случае грибковая инфекция (кандидоз). Чем лечили кандидоз и в какой дозе, сколько дней.
8. Мочевая кислота без приступов подагры (острого отёка, покраснения, резкой боли в 1-2 суставах) до 600 - 660 лечения не требует, только модификация обращается жизни и исключения других причин её повышения.
Добрый вечер, меня зовут Евгений, 39 лет, МК - 462 мкмоль/л. Приступ подагры длился чуть больше 3 недель с 15.07.22 по 07.08.22 в две волны (боли и опухоль начали проходить, но затем приступ возобновился после заболевания ОРВИ с 25.07.22 по 31.07.22). Принимал Эториакс 120...
Добрый день, месяц назад первый раз случился острый приступ подагры, мочевая кислота была 578, был купирован Напроксеном в течение 1 недели и мази с кетопрофеном. После купирования приступа через неделю был назначен подагрель (фебукостат) , который принимаю в течение где то...
Здравствуйте.
1. Сейчас отмените подагрель.
2. Начните прием НПВп или нимесулид 100мг 2р/день или эторикоксиб 120мг/сут до полного купирования приступа.
3. После полного купирования приступа подождите 7-10 дней, сдайте мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И приступайте к приему подагреля в дозе 40мг/сут 4 недели, затем контроль мочевой кислоты, если целевой уровень мочевой кислоты не будет достигнут (целевой уровень - ниже 360мкмоль/л), то дозу повысить до 80мг/сут.
4. В первые 3 месяца приема подагреля обязателен прием колхицина в дозе 1мг/сут или нимесулид 100мг/сут или эторикоксиб 60мг/сут с целью профилактики возникновения новых приступов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мужа такая проблема уже 4 года: болят стопы, попеременно, то левая, то правая, всегда в разных местах: свод стопы, внешнее ребро стопы, пятка, под пальцами - всегда по-разному
Обострения: бывает 1 в 2 месяца, а бывает по 3-4 месяца не напоминают о себе
Обычно...
Здравствуйте! Поввшение мочевой кислоты ещё не равно подагра. Не всегда. Важна клиника. Давайте разбираться.
1.Прикрепите фото стоп.
2. Прикрепите ОАК и биохимию крови
3. Мочевую кислоту ранее сдавали? Была повышена ?Или впервые?
4. Суставы стоп припухают в момент боли? Краснеют? Или просто болит?
5. Какой у мужа рост и вес?
6. Почки на узи смотрели? Мочу не сдавали? Артериальное давление какое?