Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Эрозивный гастрит и рефлюкс
1 ответЗдравствуйте. После эндоскопии сл диалог; рефлюкс , эрозивный гастрит, грыжа пищевода. Проживаю в Лондоне поэтому здесь все делается очень медленно за 5 месяцев только провели эндоскопию и поставили диагноз. Назначили омепразол 2 раза в день и фомитидин на ночь. Пропила...
Здравствуйте, Ирина. Лечение у вас сумбурное. Но я понимаю, как тяжело добиться верной схемы лечения в России, а тем более за границей. Омепразол и Фамотидин - это как картофель и картошка, одно и тоже. Зарубцевать эрозии они не способны. Конечно в идеале сдать 13с-уреазный дыхательный тест. Но сейчас бессмысленно, т.к. на фоне приема омепразола он будет не показательный. Метронидазол - используется в аналоговой схеме эрадикации. Он не плохой, поэтому в вашем случае вы можете и дальше его принимать. Схема немного не полная, в связи с этим должного улучшения у вас нет. Оставляйте все ваши препараты: Метронидазол (до 14 дней), Альфазокс (до 1 мес.) и Омепразол (только омепразол слабоват, необходимо увеличить дозировку по 2 капсулы 2р/д 2 недели, затем вернуться на 1 капс. 2р/д еще 2 недели). Добавить к лечению препарат Висмута трикалиядицитрат (Де-Нол, или Улькавис, или Новобисмол) 120 мг по 2т. 2р/д за 30-40 мин. до еды 28 дней. Через месяц (когда закончите прием всех препаратов) будет 2 этап - лечение рефлюкса: 1. капс.Омепразол 20 мг по 1 капс. на ночь (прям перед сном можно, независимо от приема пищи, для регуляции ночной секреции соляной кислоты) 2 мес. 2. Итоприд (Ганатон или Итомед) 50 мг по 1т. 3р/д за 15-30 мин. до еды 2 мес. После окончания лечения - контроль гастроскопии (в идеале). Но можете ориентироваться на свое самочувствие. И обязательно коррекция образа жизни: не переедать, кушать почаще небольшими порциями, тщательно пережевывая пищу, не ложиться после еды отдыхать в теч. 1-2 часов, не работать в наклон (т.е. полы моем с колен например и прочее), последний прием пищи за 3-4 часа до сна.
Мальчику 10 лет поставили диагноз гастроэзофагеальный рефлюкс. По этой причине у ребёнка хронический ринофарингит, частые экссудативные отиты, аденоидит.По назначению врача 2 недели принимал нексиум за 30 мин до завтрака, креон после еды и фосфолюгель перед сном, в нос капали...
Здравствуйте. по обследованию выявлен заброс сдержимого желудка в пищевод. увелечиние лимфоузлов мезентериальных. орви недавно не болели? какой стул, рост, вес,? препарат необутин или тримедат обычно хорошо переносится. да головокружения бывают но не часто. поэтому пока не попробуйете-не поймете-есть такая побочка у ребенка или нет. по вашему возрасту необутин или тримедат 50 мг 3 р\д-2 недели. фосфалюгель можно продолжить до 2-х недель еще. и важно соблюдать противорефлюксный режим стоит обседоваться на гельминты кал на гельмнты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. обязательно соблюдение антирефлюксного режима. не есть за 2-3 часа до сна, не носить тугие пояса, не переедать, снизить массу тела, если есть избыток, Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,. Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Рефлюкс с забросом желечи
1 ответБыла проблема с большим пульсом и экстрасистолией (кардиолог после узи сердца и ЭКГ сказал что с сердцем всё в порядке, выписал бетолок ЗОК 25мг, но пульс меньше не стал) анализы на щитовидную железу ТТГ, Т4свобод., Т3свободн. всё в норме. Заметила частую отрыжку не кислую...
Здравствуйте! Ознакомилась с описанием ФГДС. Желчь в желудке в небольшом количестве может быть в норме, но при патологиях со стороны билиарного тракта, при нарушении смыкания клапана между двенадцатиперстной кишкой и желудком происходит активный заброс желчи и как следствие раздражение слизистой желудка, могут возникать смешанные рефлюксы далее ретроградно в пищевод. В целом, ничего критичного, всё можно откорректировать. Рекомендовано в таких случаях: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 раза в день до еды 4 недели 2. ганатон или итомед 50 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 3. Гевискон по 1 мерной ложке 3 раза в день сразу после еды и на ночь 14 дней Соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Дополнительно также рекомендуется в плановом порядке выполнить УЗИ органов брюшной полости для исключения патологий со стороны желчного пузыря и желчевыводящих путей, как возможной причины заброса желчи в желудок
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 7 дней назад после употребления несвежей солёной рыбы и вина заболел желудок сразмирующими пульсирующими болями, диарея и немного тошнило. Состояние продолжалось сутки, затем боли ушли, осталось только вздутие живота, изжога. Такие симптомы были ещё у некоторых...
Кт нет необходимости делать . Сдайте полный анализ крови , биохимический анализ крови : алт , аст , биллирубины , ггт ,щелочная фосфатаза , холестерин , сахар . Кал на хеликобактер пилори . После сдачи этого анализа можете начинать медикаментозное лечение . Вам важно соблюдать антирефлюксный режим : исключить или ограничить продукты повышающие кислотность : кофе , цитрусы , помидоры , чеснок , специи . После еды не принимать горизонтальное положение в течении 3 часов , спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . Не носить тугие поясы . Медикаментозное лечение : нексиум 20 мг по 1 таблетки 2 раза в день 14 дней , далее нексиум по 1 таб на ночь , Итомед 50 мг по 1 табл 3 раза в день , урсосан 250 мг на ночь.
Рефлюкс, терапия не помогает
4 ответаВ начале года появилась горечь в горле. Узи органов брюшной полости в норме. Гастроскопия подтвердила рефлюкс (в прикреплении результаты). Рентген пищевода и желудка в норме, грыж нет. Печень в норме (был гепатит, иммунитет справился), почки тоже. Активно занимаюсь спортом с...
Здравствуйте. терапия у вас расписана была верно, если на фоне терапии не было динамики , то тогда рекомендую выполнить суточную Ph метрию, чтобы понять за счет какого рефлюкса у вас такой симптом сохраняется и сохраняется ли рефлюкс. Так как горечь во рту может быть и не связана с патологией жкт.
Рефлюкс желчи в желудок
1 ответВ течение 3-х месяцев беспокоят боли в желудке. Соблюдаю диету, но лучше не становится. Упал гемоглобин до 80. На ФЭГДС от 23.07.2020 - гастрит в стадии обострения, рефлюкс желчи в желудок, недостаточность кардии, слизистая немного истончена. Привратник сомкнут не полностью....
Здравствуйте. Гастрит так болеть не должен и гемоглобин настолько падать. Сдайте ОАК с лейкоформулой, ОАМ, кал на скрытую кровь методом ИФА, кал на АГ к H.pylori (если при ФГДС не делали уреазный тест)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста Мне 19 лет Лечится ли дуодено- гастрольный рефлюкс и гастродуоденит? Уже никаких сил нет лечиться Замучила отрыжка и чувство кома в горле... лечился 3 недели ганатон+омепразол Сейчас начал пить де-гол Поливитамины Строго придерживаюсь диеты номер...
Здравствуйте. Судя по вашим жалобам, вас небольшое функциональное расстройство. Если хотите предметную консультацию, надо сделать УЗИ и выложить его результат с протоколом ФГС здесь. Пока в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. К-сожалению, паника усиливает подобные жалобы(отрыжку и чувство кома).Можно заменить ганатон эглонилом(сульпиридом)- он и наладит двигательную функцию, и тревогу снимет.
Сделана эндопластика. Прошло полгода. В анализе мочи никогда не было слизи. А в недавнем обнаружена слизь в небольшом количестве. Скажите, это значит рефлюкс вернулся?
Здравствуйте. В первую очередь в анализе мочи мы смотрим количество лейкоцитов, у ребенка абсолютная норма, то есть в мочевых путях все спокойно. Также смотрим нитриты, лейкоцитарную эстеразу- отрицательно. Повода для паники нет. Слизь может выделяться и из половых путей, опять же небольшое количество, это не имеет диагностического значения. Все хорошо. Не переживайте.
Здравствуйте, стоит диагноз рефлюкс эзофагит эрозивный, поверхностный гастрит, недавно началось обострение рефлюкса, сейчас уже постоянно тошнит, постоянно в горле стоит ком или жидкость, или режет/жжёт, тошнота вообще невыносимая, и интоксикации организма не проходящие,...
Здравствуйте. А вы какого эффекта добиваетесь при приеме итомеда? Убрать какую жалобу? При гэрб с эрозиями, конечно, важным моментом для снятия симптомов считается изменение в образе жизни: сон с поднятым головным концом, последний приём пищи за 3 часа до сна, дробное питание, отказ от курения и т.д. Определить наличие хеликобактерной инфекции уреазный дыхательный тест или анализ кала на хеликобактер. Прием нексиума утром и вечером 8-10 недель по 1 капс за 30-40 минут до еды. Обратить внимание на тревожность и стресс, которые могут усвасиливатьивается ваши симптомы. Ганатон можно заменить метоклопромидом, эффект снижения тошноты будет более выраженным, при панкреатитах и наличии рвоты, рекомендую внутримышечно метоклопромид
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При диагнозе Кольцо Шащкого. Рефлюкс-эзофагит степень А. Аксиальная грыжа пищеводного отверстие диагфрагмы (кардиальная) какое леччение можно пройти? и какую диету соблюдать? Благодарю за ответ
Здравствуйте! Рекомендуется соблюдать антирефлюксный режим: частое дробное питание (3-4 раза в сутки), средними порциями. Чрезвычайно важно не ложиться или пребывать в неудобном сидячем положении (полусогнутом) положении в течение 1,5-2 часов после приема пищи, не принимать пищу непосредственно перед сном. Нежелательно носить тесную одежду, затягивать туго пояс. Спать целесообразно с возвышенным изголовьем. Лицам с избыточной массой тела рекомендовано похудение. Животный жир, содержащийся в продуктах, должен быть равномерно распределен на все приемы пищи и исключен (минимизирован) в последнем приеме пищи перед сном. Исключить или минимизировать продукты, повышающие кислотообразование. Обычно это томаты, чеснок,кофе, шоколад, цитрусовые В качестве медикаментозной терапии рекомендуется приём ИПП и прокинетиков. Например Нексиум, обычно начинают с дозировки 20 мг 2р в день за 20 мин до приёма пищи от 2 до 12 недель Ганатон, согласно инструкции 50 мг за 30 мин до приёма пищи до 4 нед