Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Учитывая зависимость от перемены положения тела, регресс боли в покое и локализацию болевого синдрома, это, однозначно, связано с компрессионным переломом.
В целом, Вам прописали достаточно короткий курс терапии - если от неё был эффект и хорошо переносили, то имеет смысл возобновить приём габапентина и продолжить до 2х месяцев (время, за которое постепенно стабилизируется состояние позвонка) + сирдалуд до 14 дней (расслабить спазмированные мышцы, которые, также, могут усиливать и вызывать боли при движении)
Здравствуйте при спондилолистезе L4 с смещением 5 мм, застарелой компрессии L3 на половину диаметра, остеопорозе, остеохондрозе и артрозе межпозвонковых суставов лечение обычно комплексное и направлено на уменьшение боли, улучшение функции позвоночника и замедление прогрессирования изменений.Медикаментозное: обезболивающие (НПВС при отсутствии противопоказаний), препараты для улучшения метаболизма костной ткани (например, препараты кальция и витамин D при остеопорозе), миорелаксанты для снятия мышечного спазма.
Физиотерапия: лечебная физкультура (ЛФК) с акцентом на укрепление мышц спины и живота, массаж, физиотерапевтические процедуры (магнитотерапия, электростимуляция).
Ортопедические средства: ношение корсета для стабилизации позвоночника при необходимости.
Контроль остеопороза возможно назначение бисфосфонатов или других препаратов по рекомендации эндокринолога или ревматолога.
В тяжелых случаях с выраженной компрессией и неврологическими симптомами может рассматриваться хирургическое лечение.
Добрый день.После 10 часов езды в автомобиле начала болеть спина,отдавало в правую ягодицу и ногу,затем правая нога сзади от ягодицы до середины икры начала неметь.Сделала мрт,которое показало протрузии и гемангиому.Хотелось бы узнать,как лечиться и нужна ли возможно операция
поняла, онемение связано именно со сдавлением нервов на уровне позвоночника. По лечению добавила бы дексаметазон, чтоб снять там локально отек 4 мг внутрь или внутримышечно 5 дней, также препараты улучшающие восстановление компрессирующихся нервов - тиоктовая кислота 600 мг натощак за 30 мин до еды утром -1 мес. Если все это не будет проходит, то через 2 недели можно сделать энмг этой ноги, чтоб посмотреть насколько нарушено проведение
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Ставят по МРТ подозрение на подвывих, сделала рентген, заключение будет только завтра, но есть снимок (прикрепляю). 3 года назад мучалась с затылком, болел, ныл, не было возможности голову назад наклонить, сразу простреливал до макушки и ноющая боль расползалась...
Да, есть подвывих примерно 1,5-2 мм.
Мог ли сдвинуть - вопрос риторический.
Мог, но не факт.
Вообще, такие подвывихи большей частью носят врождённый характер и являются случайной находкой.
1-2 мм ни на что не влияют и не проявляют себя клинически.
Я бы на этом подвывихе не зацикливался.
Я бы сделал МРТ ШОП и посмотрел на возможные грыжи и протрузии, спондилоатроз, возможную компрессию корешков...
Если грыжи и протрузии есть, возможно, будет показано КТ с контрастированием сосудов головы и шеи.
Хрустят большей частью межпозвонковые (фасеточные суставы).
Если бы хрустнул этот подвывих, то можно и концы отдать.
Рекомендую дообследование и начать с МРТ.
Здравствуйте. Папа, 63 года рождения, попал в больницу с острой болью. Диагноз по МРТ: дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника на фоне проявлений спондилопатии (множественные узлы Шморля), дорзальная левосторонняя парамедианная грыжа...
Добрый день, по МРТ и жалобам у пациента показания к операции. В руках опытного нейрохирурга опасений никаких быть не должно. Терпеть боль в дальнейшем смысла большого нет, лучше не станет
Добрый день! У мамы в начале декабря заболела спина, натирали, клеили пластырь. Вроде, стало легче, перед НГ говорит - как-то повернулась,резкая боль. Вызывали скорую - сделали укол, облегчения не было, утром пришёл врач из поликлиники, назначил лечение - дипроспан 1,0...
Здравствуйте! У возрастных пациентов на фоне минимальной нагрузки возможно возникновение патологических переломов позвонков в результате остеопороза.
В таких случаях рекомендуется диагностика остеопороза: КТ-денситометрия поясничного отдела позвоночника и проксимального отдела бедра с последующей консультация эндокринолога для назначения терапии остеопороза.
Сейчас рекомендуется применение жесткого грудо-поясничного корсета постоянно при вертикализации (надевать лёжа на спине, затем переворачиваться на живот и спускать ноги с кровати; снимать только лёжа) и соблюдение охранительного режима: не наклоняться, не поднимать тяжести, длительно не сидеть (присаживаться можно только кратковременно ~15 минут в корсете) в течение 3 месяцев.
Рекомендуется МРТ-контроль через 3 месяца с последующей консультацией нейрохирурга.
С нейрохирургом очно обсуждаем вариант малоинвазивного оперативного лечения - вертебропластика - это "цементирование" сломанного позвонка под местной анестезией (если перелом позволяет технически провести процедуру - оценивается по самим снимкам), что способствует ускорению заживления перелома и сокращению периода ограничений, профилактировать усугубление перелома позвонка.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, рассказываю что произошло
Месяц назад, 12.02.2026.
в 12 часов ночи я встал с дивана и сделав 2 шага резко закружилась голова, решил сесть обратно на диван, через 2 минуты решил снова встать , голова продолжала кружиться , до ванной шел по стенке так как...
вероятно это проявления персистирующего постурально-перцептивного головокружения (ПППГ)
Рекомендации по головокружениям:
- Вестибулярная гимнастика по 5 минут х 3 раза в сутки при головокружении (https://disk.yandex.ru/i/Nrxqf4gA5c9nIQ) или или https://rutube.ru/video/ed49d8b62ad109dbf5d706b9ea9ce2cc/)
рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи; методы релаксации) https://www.b17.ru/article/relaxatcia/
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Три дня назад попала в аварию, лежу в больнице врача не было еще. Знаю только, что прелом раздробленный 12 грудного отдела позвоночника. Сказали только лежать и не шевелится. Вопрос. Как правильно спать? Только на спине не удобно, я перекатываюсь часто со стороны в сторону....
Здравствуйте !
Для точных рекомендаций желаьельно знать какой у вас перелом , какой степени.желательно прикрепить результаты кт.
Если у ва компрессионный перелом 1 или 2 степени .
В таких случаях рекомендуют:
-наблюдение у вертебролога по м/ж
-постельный режим до 4 нед с момента травмы
-иммобилизация в жёстком корсете(гиперэкстензор) до 3-5 мес (в зависимости от процесса консолидации) в лежачем положении корсет снимать
- после 4 недель обычно разрешают вставать и ходить в корсете (начиная с 1 часа в день ,постепенно увеличивая время)
-соблюдение ортопедического режима(исключение положения "сидения" до 3-4 мес,поднятия тяжестей до 4-6 мес)
-подъем с кровати осуществляется по следующей методике: пациент переворачивается на живот ,спускает ноги и с помощью рук поднимается.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-лфк
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-КТ позвоночника в динамике через 2 мес , 4 мес с момента травмы(для оценки степени компрессии и консолидации)
Если перелом 3 степени , то рассматривают оперативное лечение.
Как правильно спать? Только на спине не удобно, я перекатываюсь часто со стороны в сторону.
- можно на боку если перелом 1 или 2 степени.
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кт картина подострого компрессионного перелома тела L1 1 степени в стадии консолидации. Сколиоз, умеренные проявления ДДЗП: остеохондроз L4-S1.Дорсальные протрузии дисков L4-L5-S1. Подскажите, пожалуйста,как лечиться?
Нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать, минуя сгибания в позвоночнике.
Чтобы встать с кровати переворачивайтесь на живот, отталкивайтесь руками о подушку, одновременно опуская ноги на пол, отталкиваясь от спинки кровати руками, не сгибая позвоночник.
Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Необходим грудопоясничный корсет. Примерно такой
https://trives-shop.ru/catalog/t_56_23_xs_korset_ortopedicheskiy_na_grudo_poyasnichno_kresttsovyy_otdel_pozvonochnika/?oid=1171
Носить не более 4-х часов в день, постепенно сокращать время ношения и полностью отказаться за 4 мес.
Выполнять ЛФК сначала с инструктором, потом самостоятельно.
Боли избегать, не преодолевать.
Сидеть нельзя 3 мес. Стоять или лежать.
Когда расходитесь, подключать физиотерапию.
Электрофорез с кальцием, электромиостимуляция мышц спины, магнит и др.
Лечение сейчас на 10 дней:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день 1 месяц
Кальцемин адванс по 1т 2р в день 3 месяца
ЛФК через 2-3 мес после перелома https://youtu.be/GvcegUMT47k