Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен гомоцистеин
20 ответовЗдравствуйте. Планирую беременность. Повышен гомоцистеин до 24, все анализы могу прикрепить к вопросу. Врач назначил проколоть Мильгаму 10 дней, колоть через день и фолацин 1т1раз в день на месяц,а со второго месяца принимать фолацин по 1/2т1раз в день. Читаю в интернете,...
Анастасия, мутации фолатного цикла сами по себе не являются показанием к проведению терапии, но при таких мутациях может повышаться гомоцистеин (как у Вас), и это мы уже корректируем. Дообследования не требуются, но уровень гомоцистеина контролировать нужно.
Дихориальная диамниотическая двойня
13 ответовДи ди двойня, 20 недель 2 дня, ЭКО-переносили один 5-тидневный эмбрион, в итоге эмбрион прижился и одновременно наступила самостоятельная беременность. Разница между плодами по размерам на первом скрининге была около 2 недель, поставили диссоциированное развитие плодов. На...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна У вас дихориальная диамниотическая двойня это значит, что у каждого плода своя плацента, также это значит, что у вас нет риска фето-фетальной трансфузии (когда один плод «откачивает» кровь у другого через общие сосуды плаценты). Проблема первого плода — в его собственной плаценте, которая сформировалась неблагоприятно и не обеспечивает его питанием. Разница в массе 59% (134 г против 324 г) — это тяжёлая диссоциация. Порог для диагноза — 20–25%, а у вас почти 60%. Меньший плод с задержкой роста и маловодием — это классическая картина плацентарной недостаточности. Маловодие подтверждает, что плацента не справляется. Предлежание плаценты в зоне рубца дополнительно ухудшает кровоснабжение — плацента в этом месте получает меньше крови, чем если бы она прикрепилась к полноценной стенке матки. Ваши врачи сказали ждать до 22 недели, так как сейчас на вашем сроке есть только два варианта развития событий! Это наблюдение или прерывание всей беременности. Поскольку до 22 недель малыши считаются нежизнеспособными, поэтому вмешаться, чтобы помочь меньшему плоду, технически нельзя. А вот уже после 22 недель появляется возможность для активных действий: профилактика дыхательного дистресс-синдрома гормонами, обсуждение сроков родоразрешения, а при критическом состоянии меньшего плода — селективная редукция (прекращение кровоснабжения меньшего плода, чтобы сохранить беременность для большего). Препаратов, которые «вылечат» плацентарную недостаточность и заставят меньший плод активно расти, не существует. Ни инфузионная терапия, ни дополнительное питание матери, ни сосудистые препараты не ускоряют рост плода, если плацентарная недостаточность уже сформирована.
Повторная беременность
9 ответовЗдравствуйте. Мне 29 лет, в анамнезе 2012г аборт по желанию (17 лет) вакуум аспирация. В 2023г февраль, внематочная беременность справа. Трубу сохранили, но по данным гсг от июня 2023г права труба не проходима, левая труба проходима для контраста. Низкий Амг 0,3. Остальные...
Здравствуйте, приступать к планированию стоит сразу после восстановления менструального цикла. Учитывая одну проходимую трубу и низкое значение АМГ я бы вам рекомендовала не трать время и ресур и сразу обратиться к репродуктологу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беременность первая, самостоятельная, незапланированная в 43 года, сейчас 13 недель 5 дней. На первом скрининге показало укороченную шейку матки 25,9, перпровкрили через 2 дня, результаты аналогичные. Врач сказал ещë раз через неделю измерить шейку и скорей-всего...
Да, матка растет и тянет свои связки
Совместимость препаратов
6 ответовДоброй ночи ! 2ая самостоятельная беременность через год и четыре месяца , 30 недель срок ,роды были естественные , диагнозы гсд инсулин короткий и длинный , гипертония допегит 250 по 2т3р в день , витамины Фемибион 2 , магний б6 , Йодомарин половина таблетки , кальций 1г ,...
Здравствуйте. Антикоагулянты вам действительно показаны. Учитывая ГСД, АГ, возрастную категорию, Избыток веса обязательно во время беременности и после родов. С кардиомагнил ом совместим, это разные препараты, механизм действия и цель их разная С другими препаратами так же совместим. Кровотечение не провоцирует
Гольфный мяч при втором скрининге
13 ответовДобрый день. Беременность первая, самостоятельная,33 года. При первом скрининге было повышено бета хгч, всё остальные показатели в норме и риски низкие. На втором скрининге в 20 недель доктор обнаружил "гольфный мяч" И сказала, что так бывает, переживать не нужно, другие...
Доброе утро! Это не проблема, гольфный мяч-это дополнительная хорда в левом желудочке сердца, ничего страшного
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риск приэклампсии
7 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться в вопросе Беременность 16н 3д, вторая, самостоятельная, первый триместр на Дюфастоне. Первая беременность полтора года назад замерла в 5 недель. По первому скринингу вопросов у врачей нет, плод развивается нормально, НИПТ риски...
Здравствуйте, Ксения! У вас действительно выявлены высокие РИСКИ по преэклампсии. Ддя этого и рекомендуется прием кардиомагнила с целью профилактики возникновения этого состояния. Конечно, в лучше варианте начинают его прием до 16 недели, возможно начать чуть позже, но не позднее 20 недель. На вашем сроке 16,3 важно начать прием препарата как можно скорее, обычно приём назначают на вечер (перед сном), поскольку именно ночью препарат помогает снижать АД лучше, чем утром,исходя из исследований. Контроль АД 2р/д. Здоровья вам и легкого течения беременности!
Здравствуйте, поступила на госпитализацию в 24 недели беременности, беременность 3я, первая замершая, вторая родоразрешенная, 3я настоящая, самостоятельная двойня БХ БА, наступила через год после последних родов. Поступила в 24 недели с частичным предложением плаценты и ИЦН...
30 мм для 2 половины беременности - это низкая плацента. Заоболочесная гематома может формироваться, если плацента «не рядом».
Здравствуйте, уважаемые гемотологи! Четвёртая беременность, самостоятельная ди ди двойня, вторая беременность была замершая на 7 неделе выкидыш. Мне 30 лет, нет ни у родственников ни у родителей тромбозов, у мамы есть варикоз, всю жизнь работа на ногах. Не курю, не выпиваю,...
Здравствуйте, Татьяна. Д-димер прогрессивно увеличиваются во время беременности, во время беременности его не нужно сдавать, его изменения не влияют на тактику лечения. Тромбодинамику также не нужно сдавать при беременности, в этот период физиологически повышается свертываемость крови, организм постепенно готовится к возможной кровопотере в родах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хватает родителей
20 ответовЗдравствуйте, уже втрой год съехала от родителей, живу сама, первый год прошел легко и спокойно, а второй год очень тяжело. Хочу обратно к родителям. Я скучаю очень, по бабушке и по семье. Я живу сама с кошкой, каждый день работа, с родителями видимся только на выходных. Этот...
Анастасия, спасибо за ваш ответ. Давайте поразмышляем: а вот когда родители рядом физически, что вам это дает? И чего нет, когда они на расстоянии? Попробуете заметить разницу между этими ситуациями? Потому что нехватка родителей рядом — это невозможность удовлетворить какую-то потребность. Важно понять ее и подумать, как еще можно ее удовлетворить.