Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста советом. Бабушка 46 г рождения алкоголик со стажем, как напивается так хоть караул кричи(( то разговаривает сама с собой то орет как ненормальная то кто то к ней в окно лезть ( мы живём на 4 этаже) то пенсию спрачит и орёт что её обокрали....
Здравствуйте, Яна! Если пациент отказывается идти к врачу, то врача можно вызвать на дом. После осмотра доктор либо направит на госпитализацию, либо выпишет препараты, чтобы психика была поспокойнее у бабушки.
Нет указательного жеста
21 ответДочке 1 год и 2 месяца — нет указательного жеста. В целом ребенок активный, в 7 месяцев одновременно села, встала у опоры и поползла, в 1 год и 1 месяц пошла, но еще любит поползать. В 11 месяцев начала говорить папа, мама, баба, ап, ам, ням, сейчас пытается повторять слова...
Здравствуйте! По описанию нет признаков аутизма или задержки речи . Указательный жест формируется до 1.5 лет . Речи активно может и не быть до 2 лет ; звукоподражание формируется до 1.5 лет . Самое главное сейчас наличие зрительного контакта; реакции на имя , понимания бытовой речи ; реакции на близких . Важно развивать мелкую моторику, читать книги , больше разговаривать с ребенком ; использовать развивающие карточки ; в играх использовать указательный жест ( показывать и проговаривать)
Удар коленного сустава
4 ответаУпал, ударился коленом. Ходить сложно, больно Сделал мрт На серии МРтомограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях сжироподавлением определяется выраженный трабекулярный отёк костного мозга в мыщелках бедренной и большеберцовой костей (больше в задних отделах...
Здравствуйте.внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -повреждение латерального мениска+ повреждение передней крестообразной связки+импрессионный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости ,Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава.При разрыве ПКС у пациента может возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу. Лечение сейчас: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую) -иммобилизация коленного сустава в туторе ,исключение осевых нагрузок до 4-6 нед с момента травмы ,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки и шов мениска. Реабилитационный период около 6 мес.через 6 месяцев можно начинать занятия спортом. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ревматоидный артрит под вопросом.
14 ответовДобрый день! Женщина, 43 года, рост 173 см, вес 76 кг. Почти месяц назад внезапно появилась боль в ноге, начиная от 3 и 4 пальца и до середины стопы сверху, как будто гирю уронила. Хромала, т.к. пальцы больно было согнуть. Пила найз, потом паноксен 2 недели, убирали боль на...
Здравствуйте! Вышеуказанные жалобы,когда начали беспокоить? После вирусных или бактериальных инфекции? Утренней скованности не бывает? По описанию рентгенографии артрозные изменения наблюдаются, в таких случаях врачи рекомендуют прием нпвс по потребности, лфк и массаж. По лабораторным исследованиям активности воспалительного не наблюдается.
Здравствуйте! Результат МРТ: дата исследования: 27.01.2026 область исследования: коленный сустав; сторона: слева, цель исследования: диагностика без контрастирования Оборудование : GE Signa НD l.5T Описание исследования: На серии МРТ левого ко.ленного сустава определяется...
Здравствуйте. Разрыв заднего рога и тела медиального мениска (Stoller IIIb ), хондромаляции 4 ст., хондроматоз - это 3 безусловных показания для артроскопии коленного сустава. Что касается "после аналогичного заключения по другому колену, была произведена однократная инъекция препарата гиалуроновой кислоты (Рипарт лонг). За прошедшие три года болевых ощущений в колене не было", то их может не быть. Но только это не значит, что на фоне таких изменений не прогрессирует артроз. Не болит, а потом когда заболит, вдруг окажется, что уже артроз 3 ст и нужно менять сустав. Артроскопия уже не поможет. Мы никогда не настаиваем на оперативном лечении. Пациент должен сам прийти к мнению, что операция необходима. Кто-то соглашается сразу. А некоторые и до замены сустава дотягивают. Каким путём Вы пойдёте - сами решайте. Что касается темы вопроса. Утверждённых схем введения препаратов внутрисуставно при таких повреждениях нет. Нет научных сравнительных анализов результатов лечения внутрисуставными инъекциями при таких изменениях в суставе. Поэтому правомочны любые схемы, которые рекомендует врач, если они не противопоказаны. Это вопрос доверия к врачу. В другой клинике, Вам порекомендуют иную схему, я могу предложить третью и т.д. При этом, никаких гарантий после применения любой из схем никто не даст. Мы применяем сначала курс PRP терапии внутрисуставно № 3-5 Процедура убирает остаточное воспаление и стимулирует регенерацию. Важно не вводить гиалуронку на фоне синовита. Потом ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты. Если синовита нет, то можно начинать с гиалуроновой кислоты. Скорейшего восстановления.
Странное поведение сына
10 ответовМеня очень беспокоит поведение взрослого сына 38 лет. Его развитие как будто застряло на детских годах. Или подростковых. До 15 лет он совсем не общался со сверстниками, сидел в уголке ясель, сада, школы и перебирал предметы, часами мерно раскачивался на лошадке или качелях....
Здравствуйте, в любом случае необходимо пройти обследование -мрт, психологическое исследование эмоционально- волевой сферы. При очной встрече доктор подберёт препараты, которые стабилизируют настроение, препараты которые не позволят ему употреблять алкоголь и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Сыну 21 год. В результате неудачного падения на гололёде повредил колено. По рентгену переломов не. Нужна ли операция? МРТ: Взаимоотношения в суставе: не нарушены Костная структура: Невыраженный субкортикальный отек медиальных мыщелков бедренной и...
я считаю, что в острый период (эти самые 6-8 недель) лучше в коленный сустав не лезть и дать организму самому исправить ситуацию (тут может помочь PRP, так как ее эффект именно в стимуляции собственных защитных сил организма) . И, если уж речь встанет об операции, нужно понять, что делать с удерживателем надколенника-то. А то странно делать одно и не делать другого. По поводу размеров остеохондрального повреждения - я даже клинические рекомендации открыл - не увидел градации по размерам дефекта и показаний к операции. https://drive.google.com/file/d/1xL4Ic9Xs8ZBOJyAOaMNAooLlaehexP7Z/view
Болезненные менструации при кок
5 ответов6 месяцев принимаю кок димиа после консультации с врачом (изначально решила начать приём кок чтобы решить проблемы нерегурярного цикла и болезненных месячных, ну и контрацептивный эффект очень кстати). В первые 2-3 месяца приёма не было никаких проблем, кроме коричневых...
Здравствуйте, если на фоне применения комбинированных оральных контрацептивов отмечается появление мигрени, в таких ситуациях рекомендуется проведение консультации невролога. Для решения вопроса о возможности дальнейшего применения комбинированных оральных контрацептивов с эстрогенами. Если при приеме не отмечалось пропусков, то это не указывает на снижение контрацептивного эффекта. При приеме КОК рост фолликулов может сохраняться, но при этом овуляция не происходит. Масталгия может возникать во время приема КОК, это чаще всего связано с задержкой жидкости на фоне гормональных изменений. При возникновении болевых ощущений на фоне приема КОК рекомендуется проведение ультразвукового исследования для исключения какой-либо патологии. Проведение оценки гормонов для подбора КОК не требуется. В таких ситуациях, если мигрень будет установлена, то более предпочтительно применение комбинированных контрацептивов только с гистонами, без эстрогенов, например Чарозетта.
Боль в промежности
8 ответовЗдравствуйте,беспокоит боль в промежности сделал мрт яичек и мрт малого таза,также сдал аднрофлор(норма) и посев эукулята на флору(без плохой флоры,все хорошо). Результат мрт яичек ЗАКЛЮЧЕНИЕ: картина мелкой кисты придатка левого яичка(до 3 мм) и более крупной кисты придатка...
Значит это неврология. Уролог свою проблему исключил. Кисты яичек действительно мелкие и болеть там нечему. Л/У если бы болели, то тогда бы и посев эякулята и андрофлор что - то бы показал. У Вас вообще неспецифическая лимфаденопатя. До 2 см вариант нормы. Единственный момент возможно стоит посмотреть прямую кишку у проктолога или хирурга, при необходимости сделать колоноскопию, поскольку мрт могло не показать в полном объёме состояние кишечника. Но жалоб на стул, кровь при дефекации и так далее Вы не описываете. Поэтому больше склонна полагать - что это неврогенные боли.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут поставить диагноз
1 ответЗдравствуйте.девушка 28 лет. Боль в пояснице справа, на ягодице из выхода седалищного нерва и в районе тазобедренного сустава. Мучаюсь годами, имеется искривление позвоночника с детства. Думала боли из-за кишечника, тк вздутие чем больше, тем больше боли, частые...
Здравствуйте, для оценки исследований необходимы исследования в dicom формате, не снимки на пленке, на мрт кишечник не оценивается в большинстве случаев, на кт тоже далеко не все патологии со стороны жкт будут видны, особенно со стороны слизистой, так и не каждое расположение петель кишок является патологией сейчас Вас беспокоят боли в области поясницы и суставов, боли в брюшной полости нет? Вы когда-нибудь обращались к неврологу, который занимается тазовыми болями?