Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз ПТСР и тревожно-депрессивное расстройство. Работал в КПТ и ДПДГ - было чуть легче. За почти год перепробовали куча разных лекарств и комбинаций: дулоксетин, золофт, тразодон, миртазапин, флуоксетин, кломипрамин, эсциталопрам, атаракс, кветиапин, сонапакс...
Здравствуйте! Какие дозировки антидепрессантов принимали? Применение феназепама при ПТСР и тревоге крайне ограничено из-за риска зависимости и усугубления депрессии и апатии в отдаленной перспективе, что только ухудшит положение. В таких случаях рекомендуется рассмотреть варианты, которые еще не использовались: например, ламотриджин или другие нормотимики в дополнение к антидепрессанту, либо терапию ингибиторами МАО. Либо рассмотреть прием венлафаксина , это антидепрессант сбалансированного действия , эффективные дозировки 75-375 мг/сут, он воздействует на три нейромедиатора (серотонин, дофамин и норадреналин).
Паническая атака, феназепам
14 ответовС ночи приступ паники, трясет, тошнит, рыдаю, страх такой , что крутит живот и болит в груди. Дома только феназепам. Какую дозу принять, чтобы сработало и без последствий? К врачу в субботу, но я не доживу в таком состоянии. Дома одна, нервы совсем сдают
Добрый день. Желательно использовать минимально эффективные дозы Феназепама, попробуйте купировать тревогу приняв 0.5 мг. До двух недель этот транквилизатор можете принимать без рисков формирования лекарственной зависимости.
Пиво после феназепам
5 ответовДобрый день, была бессонницау мужа и он в 23 вечера вчера выпил феназепам 0,5, сегодня забыл об этом и в 16 часов на встрече с друзьями выпила бутылку пива 0,5. Скажите, чем это чревато? И нужно ли что -то предпринять теперь? Заранее благодарна
Здравствуйте. Ничего страшного. И доза феназепама небольшая, и доза алкоголя небольшая, и время между этими двумя вещами прошло достаточно. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вернулось тревожное расстройство
20 ответовТревожно расстройство поставили в 2024г на фоне нервного перенапряжения , повышенной утомляемости, ПА , симптомы телесные , доктор назначил Сертралин 50 мг с прекрытием Атаракс, с повышением дозы до 100 мг принимала 6 месяцев , с последующей отменой без синдрома отмены, все...
Здравствуйте. На один и тот же антидепрессант человек в разное время может заходить по-разному. Если у Вас произошел рецидив тревожно-депрессивного расстройства, то тут препаратами выбора идут антидепрессанты из группы СИОЗС и психотерапия. Вам надо было подождать ещё хотя бы 2 недели на дозе 100 мг чтобы делать выводы. Сейчас с учётом Вашего состояния и желания можно попробовать справиться с состоянием только с помощью психотерапии. При необходимости можно будет добавить другой антидепрессант из группы СИОЗС.
Добрый вечер, помогите пожалуйста, крик души уже! Очень мучаюсь. Пью селектру уже 2 месяца в дозировке 20 мг. Диагноз ставили тревожное расстройство. Селектру пью уже 3 или 4 раз в жизни, пила 10 мг, год, потом рецидив был, потом пила 15 мг, год, опять рецидив, сейчас пью 20...
Здравствуйте! Тревожно - депрессивное расстройство нужно лечить комплексно и в первую очередь это психотерапия , так указано в клинических рекомендациях лечения данного состояния и антидепрессанты. 1. Нужно обсудить дозировку антидепрессанта с врачом + к АД часто требуется перекрытие. 2. Сдать ферретин , в9, В12, Вит Д. 3. Ваша паника - это паническая атака. Инсульт не случится , это всего лишь ваша тревога , которую трудно контролировать. В таком случае важно делать следующие шаги, чтобы не доводить себя до истощения: 1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать! 2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд. 3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты. 4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови. 5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры. 6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону. .
Тревожное растройство
10 ответовЗдравствуйте. Проходила лечение у психиатра тревожное расстройство+ напряжение мышц лица. Ципралекс 10 мг. Трилептал 150 1/2т на ночь + этаперазин 1/2т на ночь. Работаю с психологом. Лечение помогло. Пила год. Сейчас убрали ципралекс ( с врачом) Трилептал и этаперазин так и...
Здравствуйте. Возврат тревоги и мышечного напряжения после отмены ципралекса иногда случается. Это не значит, что придётся принимать препараты всю жизнь, просто нервная система пока не удерживает стабильность без поддержки. В таких случаях требуется более длительный курс (до двух лет) и постепенное снижение доз. Ципралекс - основной препарат, дающий эффект при тревожно-депрессивных состояниях. Трилептал назначают как стабилизатор настроения, снижающий раздражительность и внутреннее напряжение. Причина назначения этаперазина в данном случае не совсем понятна, но это точно не основной препарат при лечении ТДР. После восстановления стабильности на антидепрессанте необходимость в остальных препаратах обычно отпадает. Трилептал полностью совместим с эсциталопрамом, серьёзных взаимодействий между ними нет. Единственное - он может слегка снижать уровень натрия, поэтому при длительном приёме желательно контролировать электролиты, особенно при слабости или головокружении. Если сейчас основная проблема - тревога и напряжение, имеет смысл обсудить с врачом возвращение ципралекса (даже в небольшой дозе), а затем постепенно убирать вспомогательные препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с высоким серотонином?
8 ответовДобрый день! У меня Генерализованное тревожное расстройство. Назначили анализы: общий анализ крови, гликированный гемоглобин, гормоны ТТГ, Т4. Все в норме. Сегодня пришел анализ на серотонин 338нг/мл при нормальных значениях 50-220. При этом адреналин, норадреналин и дофамин...
Здравствуйте, Анна, прикрепите анализ целиком, посмотрю. Какие жалобы на сегодня? Сон не нарушен? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Беременность и психотропы
5 ответовЗдравствуйте! Т.к. у меня тревожное расстройство и ОКР я вынуждена принимать антидепрессант и анксиолитик. Психиатр выписал флуоксетин и золофт на выбор и Феназепам. Мне помогает. Но мы планируем беременность. Психиатр сказал пролечиться год. Подскажите пожалуйста, прием этих...
Здравствуйте! На этапе планирования беременности возможен прием любого препарата, который компенсирует тревожное расстройство, однако в случае наступления беременности рекомендуется пересмотр терапии: наиболее исследованным, безопасным препаратом согласно статистике исследований зарубежных коллег является Золофт, на территории РФ данный препарат разрешен к применению у беременных только по показаниям, когда польза для мамы важнее риска для ребенка под наблюдением психиатра и гинеколога совместно с регулярной психотерапией (абсолютно безопасной при беременности). Флуоксетин и Феназепам при беременности к приему не рекомендуются, так как согласно проведенным исследованиям на животных есть некоторые случаи негативного влиения на плод особенно во 2 и 3 триместре беременности (исследования на людях, конечно, не проводились). Однако данная ситуация обсуждаема, прием возможен только в случае безусловной пользы для мамы и большом риске усугубления ситуации при отказе от препарата, решение возможно на медицинском консилиуме. При прохождении курса и отмены терапии планирование беременности возможно уже после очередной менструации.
АД и нейролептики
16 ответовТревожное расстройство. Пил много АД - всегда куча побочек , не мог вытерпеть заход на них. Врач предлагает пить нейролептик - оланзапин. От него начались побочки. Сейчас начал пить сероквель. При этом сплю только с бензодиазепинами - Феназепам и имован или клоназепам с...
Здравствуйте! Кветиапин не факт, что тревогу стабилизирует, но даст сон. Оланзапин думаю за счет своего механизма действия с тревогой окажет более лучший эффект. Сколько по времени имован и феназепам принимаете? Так понимаю, что совместно их используете.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Подскажите пожалуйста. У меня такой вопрос. У меня тревожное расстройство вместе с срк. Раз у несколкто лет случаются сильные па и тревожность. На протяжении 13 лет. Я прине пю курс ципралекса пол года и все нормализуется до новых сильно стрессовых условий жизнь....
Здравствуйте. Вам, возможно, стоит увеличить не только сроки приёма, но и дозу антидепрессанта. Потому что скорее всего есть толерантность к препарату. Сроки тоже увеличивайте. + Вам нужно добавлять психотерапию, так Вы снизите риски рецидива.