Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов
5 ответовЗдравствуйте! Отец 57 лет 4,5 месяца назад перенес инфаркт и через 2 недели инсульт. Сделали стентирование .Обнаружен сахарный диабет 2 типа. Снйчас сахар от 5 до 6. По почкам есть проблемы судя по выписки из реабилитации. Щитовидная железа Тиреотоксикоз и узлы больших...
Здравствуйте В клиническом анализе крови признаки перенесенной вирусной инфекции (повышены лимфоциты), это не требует лечения и наблюдения в динамике, связано с тем, что на прошлой неделе поднималась температура - было легкое ОРВИ Так же снижены эритроцитарные индексы, несмотря на хороший гемоглобин - это признаки железодефицита, для уточнения следует сдать ферритин, он должен быть не менее 30 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 30 мкг/л следует принимать препараты железа. В остальном по анализу все хорошо - креатинин, электролиты в норме.
Высокое давление периодически
5 ответовДобрый день. У мамы 28.09.25 случился инсульт из-за фибрилляции. До этого были периодические проблемы с давлением. Подскакивало до 170х110. После того как выписали из больницы 30.10.25 г. давление было стабильно низким 100х70 или 110х80 при пульсе 100-110. Она принимала...
Добрый день! В вашем случае ещё прошло очень мало времени для полного эффекта принимаемой терапии, эффект достигается спустя 2-3 недели. В случае сохранения повышенных цифр давления в вечерние часы желательно начать прием юперио 100мг во второй половине дня, так же можно вместо амлодипина начать прием леркамен 20 мг. Подскажите какие показатели пульса в настоящее время ?
Постмиокардический кардиосклероз
22 ответаМужчина 36 лет. Предварительный диагноз:постмиокардический кардиосклероз. Осл: дилатация левых камер сердца. Относительная недостаточность ТК-1-2 ст.персистирующая форма фибрилляций предсердий, тахисистолия, часто рецидивирующая. Риск тромбоэмболических осложнений по шкале...
Здравствуйте!Да лечение вашим лечащим врачом подобрано корректно по вашим заболеваниям.Единственное есть повышение ТТГ скорее на фоне приема Амиодарона , поэтому врач снизил дозу с 200 мг до 100 мг , рекомендую пройти узи щитовидной железы и при необходимости консультация эндокринолога.Калий,креатинин крови тоже в динамике сдать так как чуть повышены . С учётом частых приступов фибрилляции предсердий можно рассмотреть вопрос прижигания участка аритмии (РЧА), является современным методом лечения. Вы переносили миикардит ?Делали МРТ сердца ??так как вам пишут постмиокардитический каридосклероз тут есть некоторые вопросы по диагнозу .Крепкого здоровья вам ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос в конце ниже изложенного описания
13 ответовЗа пациента пишет её сын, Андрей. Пациент — женщина 1937 года рождения (87 лет), Римма Александровна. В августе месяце после перелома шейки бедра перенесла операцию на тазобедренном суставе и месячный курс лечения в стационаре. В процессе этого лечения практически постоянно...
Добрый вечер Если можно укажите пожалуйста количество капсул, принимаемых на данный момент, по этим препаратам — СМЕКТА; — ЭНТЕРОЛ; — КРЕОН; — БАКТИСТАТИН; Есть заключение узи, колоноскопии, если была ,гастроскопии?
Плазмаферез при ИБС и экстрасистолии
19 ответовУважаемые врачи, прошу помочь. Муж перенёс инфаркт 4 года назад. Всё 4 года обследовался и гематолог поставил диагноз эритроцитоз. Посоветовал сделать эксфузию или плазмаферез. Мы испугались и не стали делать. На сегодняшний день у мужа случилась аритмия из за неверного...
Здравствуйте! На самом деле палзмоферез - достаточно проверенный временем и эффективный способ вспомогательного лечения, который (особенно раньше) широко использовался у кардиологических пациентов не только с ишемической болезнью сердца (ИБС), но даже в прединфарктном состоянии Этот способ за счет его основного действия - уменьшения вязкости крови после плазмофереза - снижает нагрузку на сердце. Это даже позволяет уменьшить количество приступов стенокардии у пациентов, у которых они не снимаются стандартной терапией
В декабре 2023 у мамы бел перенесен обширный инфаркт миокарда. После в течение 2024 года было довольно много эпизодов приступов сердечной астмы с гипертонией (снимали по ситуации нитроспреем и фуросемидом). Приступы прекратились, но сохранился «сердечный» кашель. В дальнейшем...
Здравствуйте! По описанию это не похоже на транзиторные ишемические атаки. ТИА обычно проявляются внезапными очаговыми неврологическими симптомами: слабостью/онемением одной стороны, нарушением речи, зрения, координации. Кратковременная температура сама по себе для ТИА нехарактерна. Но у пациентки после обширного инфаркта сочетание периодической температуры 38–38,5 °C в течение нескольких месяцев, слабости и новой боли под левой ключицей требует очного обследования, в первую очередь у терапевта/кардиолога. Нужно исключить инфекционный и воспалительный процесс, а также декомпенсацию сердечной недостаточности. До визита я бы сделал: - ОАК с формулой, СРБ, СОЭ; - креатинин, мочевину, электролиты, АЛТ/АСТ; - ОАМ; - ЭКГ; - рентген/КТ органов грудной клетки — по результатам осмотра, особенно с учётом кашля; - при сохраняющейся лихорадке — посевы крови по назначению врача. Но в первую очередь нужен очный прием врача-невролога. Для поиска ТИА КТ или МРТ делать не нужно. Если действительно были эпизоды внезапного онемения, слабости, нарушения речи или зрения — тогда предпочтительнее МРТ головного мозга + оценка сосудов (УЗИ/КТ-ангиография по показаниям). Но все это лучше делать после очного осмотра, так как врач по его результатам сообщит есть ли в этом необходимость.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что принимать от гипертонии?
13 ответовЗдравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что делать! Маме 60 лет, установлена гипертония. Есть кальциноз сердечных клапанов. Назначали разные препараты, но от них невыносимые побочки: Эналаприл - перестал снижать Амлодипин - сильные отеки ног Нолипрел - сильная одышка при...
Значит другие препараты не подойдут - они урежают пульс
Здравствуйте! Мне 64 года. У меня на ЭКГ определили полную блокаду 3 степени. Предлагают ставить ЭКС, я отказался. Возможно ли как-то победить блокаду. Очень не хочу устанавливать ЭКС, да и на всю жизнь. Раньше (6 лет назад) была полная блокада левой ножки Гиса. Чувствовал...
Здравствуйте, Игорь. АВ-блокада 3 степени - показание для установки ЭКС. Судя по терапии и жалобам у Вас есть проявления хронической сердечной недостаточности, которая будет прогрессировать на фоне такого низкого пульса. Необходимо исключить вторичные причины снижения пульса: контроль общего анализа крови, ТТГ, калия, магния. Приём БАДов, витаминов, трав может также спровоцировать урежение пульса. Берегите себя!
Апноэ после инфаркта?
18 ответовПочти пять месяцев после инфаркта. Месяца два назад начались проблемы со сном. По несколько раз за ночь резко просыпалась. В животе и груди какое- то тепло разливалось. Сердцебиение если и ускорялось, то незначительно. Шла в туалет, пила воду и засыпала. И так несколько раз...
Подобные результаты находятся в пределах нормы, но это только скрининговый тест, что не исключает диагноза тревожного расстройства, но ориентировочно его нет. Окончательно подтвердить/ исключить апноэ может только полисомнография, к сожалению. Но по предоставленной информации ее наличие маловероятно. Обычно в подобных ситуациях рекомендован очный осмотр невролога, для более подробного сбора жалоб и анамнеза и очного осмотра
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
20/12 госпитализирован из-за затрудненного дыхания , 26/12 выписан. При выписке рентген признаки правосторонней п/с пневмонии в стадии разрешения. При поступлении экг признаки гипертрофии ЛЖ. Перед выпиской сделали узи сердца, ЛЖ дилатирован (более 7,01см), ФВ 34. ЛЖ -...
Здравствуйте. Ситуация действительно серьёзная. Все решения по изменению лечения должен принимать только ваш врач-кардиолог. Самовольно менять препараты нельзя. Что произошло? Основная проблема — тяжёлая сердечная недостаточность (ХСН) со сниженной функцией сердца (ФВ 34%). Пневмония развилась на этом фоне из за застоя крови в легких. Назначенные препараты (юперио, метопролол, верошпирон, форсига) — это стандартная, жизненно необходимая терапия для поддержки сердца. Почему упало давление и что делать? Давление 88/70 и слабость - вероятно, результат совместного действия всех препаратов, особенно на фоне недавней болезни. Не пропускайте приёмы! Резкая отмена опасна. План действий до визита к врачу (12 января): В ближайшее время свяжитесь с кардиологом или поликлиникой ДО 12 января. Опишите низкое давление и слабость. Вас должны проконсультировать по коррекции доз. Контролируйте давление/пульс утром и вечером, а также ежедневный вес. Пейте адекватно (1-1.5 л жидкости), вставайте медленно, соблюдайте покой. Ничего не меняйте в лечении самостоятельно. Цель — найти баланс, чтобы давление было не ниже 100-105/65-70. Ваша главная задача сейчас — не ждать, а доступными способами, телефон, вызов на дом врача терапевта вам могут сделать ЭКГ, оценить состояние и связаться с кардиологом для коррекции доз на основе текущих показателей. Это критически важно для стабилизации состояния.