Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность малого срока
18 ответовДобрый день! Я беременна, последние месячные 27.01.2025г. 7 марта делала УЗИ, врачу не понравилась форма плодного яйца, но она увидела и желточный мешок и эмбрион. Поставила беременность 5-6 недель, замершая под вопросом с повторным контролем УЗИ. Сегодня начались...
Добрый день, на данный момент рекомендую начать прием утрожестана 200 мг 3 раза в день+ транексам 500 мг раза в день до 5 дней. Данные выделения могут быть из-за гематомы, но так как она очень маленькая на узи ее не видно.
Тонзиллит не проходит уже месяц
2 ответаЗдравствуйте! Где-то месяц назад заболело горло, покрылось белым налетом, обратился к лору прописали: Имудон, антибиотик флаимуцил-ит, полоскание хлорфилиптом, стало вроде легче, и спустя дней 5 снова заболело, дак еще и с температурой, снова поехал к лору, он направил к...
Здравствуйте! попробуйте исмиген 1т-1р 10дн/20дн перерыв и так 3 мес, исключить персистирующие инфекции вэб,цмв,впг кровь и пцр слюны
Митральная (клапанная) недостаточность
12 ответовЗдравствуйте! Папе 80 лет, его забрали в реанимацию с диагнозом кардиогенный шок. Три года назад в больнице проходил процедуру РЧА. Всё это время наблюдался в поликлинике по месту жительства. На следующий день в реанимации поставлен следующий диагноз: Митральная (клапанная)...
Здравствуйте. Ситуация у вашего папы действительно крайне серьёзная, и вы правильно делаете, что пытаетесь разобраться и понять реальные возможности лечения. Что означает текущий диагноз Это говорит о декомпенсированном заболевании сердца на фоне выраженной сопутствующей патологии. Возможна ли операция на сердце Классическая открытая операция (протезирование клапанов): ❌ С высокой вероятностью противопоказана, поскольку операционный риск (по EuroSCORE / STS) в такой ситуации обычно крайне высокий и может превышать потенциальную пользу. Малоинвазивные вмешательства (если технически доступны): Теоретически могут рассматриваться только после стабилизации состояния, Решение принимается исключительно консилиумом (кардиолог + кардиохирург + анестезиолог), На практике при таком сочетании факторов чаще признаются нецелесообразными. Важно понимать: 👉 возраст сам по себе не абсолютное противопоказание, 👉 но общее состояние, перенесённый кардиогенный шок и выраженная коморбидность — критические факторы. Насколько эффективна медикаментозная терапия В подобных ситуациях медикаментозное лечение является основным и часто единственно возможным вариантом. Цели терапии: уменьшить застой в лёгких и системный венозный застой, снизить нагрузку на сердце, контролировать частоту при ФП, снизить риск тромбоэмболий, улучшить качество жизни и стабилизировать состояние. ⚠️ Важно понимать честно: лекарственная терапия не устраняет клапанный дефект, но может существенно облегчить состояние, уменьшить одышку, отёки, частоту декомпенсаций. Прогноз Прогноз при таком сочетании диагнозов: многое зависит от ответа на терапию, стабилизация после выхода из кардиогенного шока — уже положительный момент, сохранённое сознание, самостоятельное дыхание — важные благоприятные признаки на текущем этапе. Что имеет смысл уточнить у лечащих врачей Рекомендую задать следующие вопросы: Рассматривался ли случай на кардиохирургическом консилиуме? Возможны ли малоинвазивные методы (если нет — по каким причинам)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что за неврологический синдром.
7 ответовЗдравствуйте. Ребенку 9 лет. девочка. Часто болеющая, нам ставят диагноз легкая форма астмы. 3 недели назад заболели, горло, насморк. температура. Потом подключился кашель, иногда при этом бывает тяжело дышать. Два дня назад пожаловалась ночью что кружится голова, и что ноги...
Биохимический анализ крови без отклонений, в общем анализе крови небольшая эозинофилия, что указывает на аллергическую реакцию (в вашем случае может быть признаком бронхиальной астмы) или паразитоз. Рекомендую ещё раз пройти ЭЭГ-видеомониторинг. Скорее всего, ничего страшного нет, ребёнок может вести себя так на фоне интоксикации, но надо исключить эпиактивность.
Вид исследования: Ультразвуковое исследование матки и придатков матки трансвагинальное Направительный диагноз: Z00.0- Протокол исследования: 25.04.26 г МА Матка: anteflexio. Форма: обычная. Контуры: ровные, четкие. Структура миометрия однородная. Размеры тела матки: 45 х 42 х...
Здравствуйте. По одному УЗИ точно сказать, что это, нельзя: это может быть образование яичника, параовариальное образование, гидросальпинкс/измененная маточная труба, эндометриоидная киста, воспалительный конгломерат или другое образование малого таза. Мультифолликулярные яичники сами по себе не опасны и не объясняют такую находку. Свободная жидкость со взвесью может быть после овуляции, воспаления, кровоизлияния в кисту или другой причины. В такой ситуации я бы рекомендовала обратиться очно к гинекологу и решить вопрос о МРТ малого таза с контрастом. Также обычно сдают онкомаркеры СА-125, HE4 с расчетом ROMA, общий анализ крови, СРБ.
Диабет и МФЯ
5 ответовЗдравствуйте! Мне нужна консультация по моему случаю.Диагноз: Диабет 1 типа, поставлен 9 лет назад. Также недавно обнаружили МФЯ, сильно повышенный тестостерон и ЛГ, пониженный эстроген. Но диабет 1 типа тут под вопросом, так как я заметила, что он ведет себя нетипично....
Доброе утро. Когда ставили на учет по диабету назначалось ли обследование на с -пептид, антитела к поджелудочной железе, антитела к gad? Именно эти антитела подтверждают наличие диабета 1 типа. 2 тип значительно помолодел. И если эти антитела в норме а объём талии превышает 80 см, то присутствует явления инсулинорезистентности, которые являются риском развития диабета 2 типа. При мультифолликулярных яичниках как раз явления инсулинорезистентности чаще присутствуют, и для их устранения как раз требуется назначение метформина. Диета одинаковая. При назначении лечения учитываются биохимические показатели,гликированный гемоглобин оак, узи ОБП , индекс массы тела. Есть ли какие то обследования?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Временная отмена препарата Прадакса
6 ответовДобрый день! С октября 2013 года мой диагноз «Фибрилляция и трепетание предсердий пароксизмальная форма», принимаю ритмонорм 150 мг 2 раза в день и прадаксу 110 мг 2 раза в день. Сейчас мне рекомендовано проведение лечебно-диагностической блокады грушевидной мышцы первым...
Здравствуйте, Татьяна Ивановна. Поскольку ритм правильный синусовый, то отменить прадаксу на 86 часов можно без проблем. Главное, принимайте в это время регулярно ритмонорм.
Отсутствие месячных
6 ответовЗдравствуйте! Мне 42 года. Обратилась к гинекологу по вопросу длительной задержки месячных, на данный момент задержка 30 дней. Тест на беременность отрицательный, хгч меньше 1,2. Гинеколог провел узи и ставит диагноз миома матки небольших размеров, аденомиоз кистозная форма,...
Здравствуйте По результатам узи есть функциональная киста, которая возможно и является причиной задержки Учитывая что эндометрий достаточно тонкий, самостоятельно менструация придёт не скоро, в таких случаях иногда рекомендуется прием препаратов прогестерона, к примеру Дюфастон 10мг 2раза в день в течение 10 дней На отмену в течение семи дней должна начаться менструация Пока есть менструация, шанс на беременность есть Для диагностики рекомендуется дополнительно сдать АМГ - это антимюллеровый гормон, который отражает овариальный резерв яичников
Здравствуйте, моему ребенку 3 месяца и у нас диагноз АБКМ и полная непереносимость лактозы (пожалуйста не задавайте вопросы про симптомы, у нас было обширное обследование и симптоматика + анализы подтвердили диагноз). У нас тяжелая форма аллергии на белок. Аллерголог...
Я не думаю что это врачебная ошибка. Обе смеси являются аминокислотными, но педиатр не настолько вникает в состав смеси чтобы разбираться в том есть ли в нём соя. А так, на самом деле смеси являются взаимозаменяемыми, если у вас возникла ситуация когда компонент в составе смеси, которую Вам предложили бесплатно - вам не подходит, нужно обратиться с заявлением к заведующей поликлиники, тобы вам выписали именно смесь которая показана. При этом нужно обратиться к гастроэнтерологу для того чтобы она написала вам выписку о том, что вам показаны именно смесь Неокейт без замены. В этой борьбе- из опыта- не всегда получается у родителей отстоять своё право,но вы всё-таки попробуйте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Олег 38 лет. Пару дней назад вечером поел жирной рыбы и специи были, спустя время почувствовал как будто немного хуже стало жкт, а утром еще поел во время завтрака сливочного масла и сала, хоть и не столь много. И после почувствовал тяжесть в верху слева, там...
Здравствуйте! Меня зовут Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси врача». В данном случае рекомендуется: 1) выполнение общего анализа мочи для исключений воспалительных изменений; 2) сдача клинического анализа крови, 3) биохимического анализа крови (креатинин, мочевина, С-реактивный белок, АЛАТ и АСАТ, общий и прямой билирубин, холестерин, глюкоза, мочевая кислота, ГГТП, ЩФ, Амилаза и Липаза); 4) выполнение УЗИ брюшной полости и почек. По результатам – консультация терапевта. В сауну нельзя. Сейчас постарайтесь кушать легкую пищу: сухое печенье, нежирный бульон, некрепкий чай, вареный рис.