Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 23 декабря 2025 года обратилась в приёмный покой с жалобой на кашель , боль в грудной клетке и затруднённым дыханием. Мне снимок делать не стали, померили сатурацию и сделали ЭКГ, в заключении написали: остеохондроз грудного отдела позвоночника. Кашель...
Здравствуйте! Как правило вопросительные знаки в заключении КТ означают, что рентгенолог видит разрушение легочной ткани , но не может только по картинке определить причину. Учитывая , что не было положительного эффекта на антибиотик обычная пневмония за это время должна была дать хотя бы минимальную положительную динамику. Верхние доли легких это излюбленное место для туберкулезного процесса. В таких случаях для начала могут рекомендовать сдать мокроту: назначают 3-кратную сдачу мокроты на КУМ и самый точный метод ПЦР мокроты. Он дает ответ за 24–48 часов, есть ли палочка Коха и чувствительна ли она к лекарствам. Диаскинтест Бронхоскопия А также консультация фтизиатра и пульмонолога, если туберкулез будет не подтвержденным.
Грыжи в шеи и поясницы
7 ответовДобрый день ! Прикладываю анализы 2024 и 2025 год . За год занималась лфк , плавала , диету соблюдаю. вес 53 рост 162, 39 лет. Межпозвоночная грыжа на данный момент не болит , но я так понимаю по описанию она увеличилась в размере ? 5 дней беспокоит шея, как шум в ушах и как...
Сами по себе грыжи могут уменьшаться с течением жизни, прогнозировать наверняка вырастут они еще или нет нельзя Ваша задача продолжать ЛФК, стараться не поднимать тяжести, также стараться избегать длительных прыжков, осевую нагрузку с большим весом (например присед со штангой) Также на фоне приема препаратов может уменьшаться отек в области грыжи и она также может немного уменьшаться Грыжи есть практически у всех, самое главное, что нет влияния на нервные корешки, спинной мозг, сами по себе грыжи не болят Артерия не сдавливается, описано просто строение сосуда, которое у вас с рождения, если бы сосуд был передавлен возникал бы инсульт. Сосуды так просто передаваться не могут Остеопат никак не изменит ход сосуда и может ухудшить ситуацию, при грыжах не рекомендовано выраженное влияние на позвоночник, можно выполнять массаж в мягких техниках, чтобы расслабить мышцы и снять боль В подобных ситуациях возможен Прием препаратов НПВС (например найз 100 мг или мелоксикам 7,5-15 мг или налгезин форте 550 мг 2 раза или ибупрофен 400-800 мг + омепразол 20 мг) принимать 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг на ночь 14 дней или мидокалм 150 мг на ночь с возможным увеличением до 150 мг 3 раза в день 14 дней При выраженном болевом синдроме возможно применение дексаметазона 4-8 мг внутримышечно 3-5 дней (может временно повысить давление, глюкозу в крови)
Прививка ребенку
22 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста, ребенок 2015 гр, сейчас ему 9 лет, в феврале будет 10 лет. После рождения были сделаны прививки АКДС 2 шт. в 2015 и 1 прививка в 2016 г., в конце 2017 г была сделана еще одна АДС-М, так как на последнюю АКДс была очень сильная реакция...
Здравствуйте. Желательно видеть прививочный сертификат для ответа на Ваш вопрос. На данный возраст необходимо иметь 5 введений вакцины. (3 вакцинации и 2 ревакцинации) 1-я ревакцинация делается через год после 3 вакцинации, 2-я в 7 лет или через 5 лет после 1 ревакцинации. Если ребёнок не имеет хронических заболеваний, то дискин тест проводится раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вероятность беременности
11 ответовЗдравствуйте!В июне 2025 года пила таблетку экстренной контрацепции.Сбился цикл и восстановился(ну как я поняла) 2 месяца назад.После таблетки цикл был 18-23 дня.Последние 2 месяца цикл вернулся в мою норму 32-26 дней(так было до принятия таблетки).Сегодня пошли месячные и у...
Здравствуйте, Екатерина . Конечно в первый день менструации наступление беременности маловероятно , но на сто процентов сказать что беременность не наступит тоже не можем , иногда бывают и ранняя овуляция , когда сперматозоиды могут доживать до нее. Но конечно шансы наступления не велики
Эндометриоидная киста
22 ответаБыли роды в марте 2025 г. До этого была киста. После родов увеличилась киста. Была 03.05, показало увеличение. Кормлю ребенка. Прописали лактинет. Сейчас в октябре 08.10 была на узи, не увеличилась. 27.10 была у хирурга гинеколога. Показано операция, когда я закончу ГВ к году...
Здравствуйте, Елена. Киста довольно больших размеров. Она растягивает капсулу яичника, поэтому могут появляться боли При наличии кисты яичника применение лактинета не желательно. Не стоит затягивать с удалением кисты, тем более, если появились боли.
Перелом бедра
5 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Закрытый оскольчатый перелом в-3 левого бедра со смещением. Операция была сделана 11 августа 2025. В октябре стали появляться пузыри на шве, потом зачесалось лицо и руки. Травматолог сказал, что аллергия на металл, скоро операция, вынимать...
Здравствуйте, все срослось не переживайте, после удаления металла 2 недели походите на костылях, до снятия швов, затем полную нагрузку, за 4 месяца такие переломы срастаются не волнуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хронический кашель.
21 ответЗдравствуйте. Моему сыну 21 год. Три года назад у него появился кашель. Сначала мы думали, что после перенесённой ОРВИ. Через пару месяцев начали ходить по больницам. По анализам все в порядке. Рентген хороший. Аллергии на пыль не выявлено. Назначали лечение разными...
Добрый день. Как правило, мелкие очажки (узелки) в легких, чаще всего носят доброкачественный характер (могут являться либо внутрилегочными лимфоузлами- нормальная находка на КТ, либо очагами фиброза (шрамики после когда-то перенесенных респираторных инфекций), особенно с учетом отсутствия изменения узелка при наблюдении в динамике. Однако, если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, результат КТ к вопросу для более детального ответа. При длительном кашле обычно рекомендуют исключить ряд возможных причин: - Инфекционные агенты: если есть мокрота, то в таких ситуациях, как правило, желателен ее анализ на бак посев с определением чувствительности к антибиотикам (для выявления возможного патогена). - Консультация лор врача, так как иногда длительный кашель может быть обусловлен патологией пазух носа, постназальным затеком - Проведение спирометрии с пробой с бронхолитиком (иногда длительный кашель может быть вызван бронхоспазмом) - Исключение аллергии- для этого обычно назначают анализ крови на общий IgE (аллергия может быть не только на домашнюю пыль, но и на ряд других аллергенов). При повышении данного показателя может быть назначен контроль аллергопанелей - Так же одной из причин может быть ГЭРБ. Это состояние, которое сопровождается забросом кислотного содержимого желудка в щелочную среду пищевода, гортани. Из за этого происходит механическое раздражение слизистой, могут быть микро аспирации в дыхательные пути. Для ее диагностики назначают проведение ФГДС, при наличии изменений показана очная консультация гастроэнтеролога. При исключении других причин и сохранении кашля также может потребоваться проведение бронхоскопии.
Папе 56. Поставили диагноз (с 91 1 в клеточный хронический лимфоцитарный лейкоз) в 2025 году, назначали химию, после лейкоциты упали до низких значении, последние анализы очень плохие, должны выписать морфин. Самочувствие очень плохое, не сидеть не лежать, задыхается, не...
Здравствуйте! По анализам имеются проявления почечной недостаточности. Данная патология не совсем характерна для лимфолейкоза. С неврологом обсужлается в подобной ситуации дообследования, важно видеть мочевую кислоту , чтобы вовремя назначить аллопуринол, иногда может быть показан гемодиализ. Учитывая критическое снижение лейкоцитов может потребоваться дополнительно пункция костного мозга, если давно не проводилась. По причинам анемии важно пересмотреть принимаемые препараты, нет ли токсичных для крови. Для исключения гемолиза сдается ЛДГ, билирубин, прямая проба Кумбса, ретикулоциты. Все сложные случаи обсуждаются на гематологической консилиуме очно со всеми анализами и докладом о пациенте лечащим врачом.
Здравствуйте! В 2025 году была проведена четвертая процедура ЭКО с предварительной и последующей гормональной поддержкой. Во время беременности возникли жалобы на изжогу, отрыжку и давящей боли внизу под ребрами посередине. Терапевт в женской консультации назначил - гевискон....
Оксана, здравствуйте! Представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, омепразол по схеме 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен снижение раздражения слизистой) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (но совершенно не совместим с ГВ) Поэтому на ГВ останавливаются на омепразоле и вспомогательных препаратах по типу гевискон, пепсан р Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима: 1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день (включая перекусы), последний прием пищи за 2 часа до сна 2. Сон с возвышенным изголовьем 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Исключить ношение тесной одежды, поясов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
HRD-отрицательный статус
37 ответовЗдравствуйте. У мамы 61 год, в октябре 2025 года выявлена серозная high-grade карцинома яичника T3bN0M0. Была выполнена циторедуктивная операция (тотальная экстирпация матки с придатков, экстирпация большого сальника), далее назначено 6 курсов адъювантой ХТ...
Здравствуйте Отрицательный HRD-статус говорит о нечувствительности к терапии Олапарибом - то есть терапия этим препаратом нецелесообразна И в качестве поддерживающей терапии поле курсов химиотерапии в подобных ситуациях используют Бевацизумаб