Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Гинеколог назначил Клексан в профилактической дозе 0.4. Гематолог не видит необходимости. У меня сложный акушерский анамнез 5 беременностей одна из которых закончились преждевременными на 23 недели, три замерших на раннем сроке и сейчас настоящая. Вопрос если...
Здравствуйте, по генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только две позиции. А именно это тромбофилии высокого тромботического риска - мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). У вас они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения и дообследования не требуют. Показатели гемостаза и крови физиологичны для беременных. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий балл ( 3-4 балла) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар
Тянет низ живота
14 ответовДобрый день , сегодня срок 8 недель и 2 дня (акушерский) С 5 недели беспокоит периодическое потягивание внизу живота либо по бокам. Сейчас такая же проблема, тянет не сильно,но ощутимо,как будто перед критическими днями . Очень переживаю. И иногда когда стою или хожу, очень...
Здравствуйте, на маленьких сроках может быть такая проблема, так как матка адаптируется к своему новому состоянию. Сейчас принимайте валериану с пустырником по 1 таблетки каждого -3 раза в день-1 месяц, магний В6 форте по 1 таб -2-3 раза в день -10 дней и утрожестан по 1 таб во влагалище -2 раза в день .
Моторное развитие ребенка 4 мес
10 ответовЗдравствуйте! Малышке 4.5 мес. Плохо удерживает голову - есть привычный поворот головы влево, на спине активно крутит головой в разные стороны, на животе голова всегда лежит боком на привычную сторону. Провели 2 недели в детском центре. Прошли курс лфк, массажей и лазерной...
Здравствуйте По возможности прикрепите видео или фото волнующего момента ( можно скачать на Яндекс диск и прислать ссылку) по описанию ничего критичного не вижу , норма освоения навыка самостоятельного переворота на живот до 6 мес , в таких случаях важно двигаться в направлении реабилитации: лфк , упражнения по книге сидеть ползать ходить, на фитболе, по возможности бассейн, больше времени проводить на полу . Асимметрия лица не связана с шейным отделом позвоночника, чаще всего это врожденная особенность ( невропатия лицевого нерва)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходили с ребенком в год на профосмотр, сделали ЭКГ, сидел спокойно, слушал что ему рассказывают) Хочу узнать, что значат результаты. До педиатора запись только через 2 недели. Результаты: ЭКГ Источник ритма: синусовый Регулярность ритма: нет ЧСС: 135 уд/мин Минимальная ЧСС:...
Здравствуйте! По результату ЭКГ (кардиограммы) ребёнка: 1. ЧСС (пульс) в пределах возрастной нормы. В таком возрасте у детей в норме допустим пульс до 130-140 ударов в минуту. Поэтому по приведённому вами описанию признаков синусовой тахикардии я не вижу. 2. Присутствуют признаки гипертрофии левого желудочка. Гипертрофия - это утолщение стенки левого желудочка. В таком возрасте наличие гипертрофии миокарда левого желудочка обычно является признаком патологии. В качестве дообследования желательно выполнить Эхо - ЭКГ (эхокардиографию, УЗИ сердца). Это исследование позволяет оценить толщину стенок сердца, структуру клапанов, исключить регургитацию (патологический заброс крови из желудочков в предсердия, чего в норме быть не должно), а также оценить фракцию выброса желудочка. 3. Обнаружены экстрасистолы. Экстрасистолы - это внеочередные сокращения сердца. Имеется в виду: "выбивающиеся" из сердечного ритма. Единичные экстрасистолы часто являются вариантом нормы. Если речь идёт не об единичных экстрасистолах, такие изменения могут являться признаком заболевания сердца. В подобных ситуациях речь может идти о патологической экстрасистолии. 4. Изменение процессов реполяризации в миокарде обычно является признаком патологии. В подобных ситуациях с целью дообследования, помимо эхокардиографии, рекомендуется выполнить следующие лабораторные исследования: 1. Общий анализ крови - важное диагностическое значение в подобных ситуациях играет величина гемоглобина и эритроцитов. 2. Сердечные тропонины I и Т - эти показатели могут повышаться, в частности, при кардиомиопатиях. 3. Электролиты крови (кальций, калий, магний, натрий) - дефицит этих микроэлементов может негативно сказываться на работе сердца. 4. NT - proBNP (предсердный натриуретический пептид). Рекомендую в ближайшее время обратиться на очный приём к детскому кардиологу. К педиатру можно обратиться в плановом порядке, в вашем случае через 2 недели. Если у вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Первый скрининг
3 ответаДобрый день! Скажите пожалуйста, 1 скрининг делают по акушерскому сроку или эмбриональному? Первый день последних месячных 16.03. Вставала на учет в женскую консультацию 15.05 на эмбриональном сроке 6 недель и 4 дня. В женской консультации записали на скрининг на 24.06....
Здравствуйте, по акушерскому сроку уже поздновато, будет на тот момент 14 недель и 3 дня. Попросите, пусть вас перезапишут на неделю пораньше, так как скрининг выполняется с 11-14 неделю и даже если по эмбриональному сроку будет меньше 13 недель в этом нет ничего страшного.
Конъюнктивит в 1 триместре
5 ответовДобрый день! Ребенок из садика принес конъюнктивит. Уже неделю капаю ему пикторид. Но по утрам все равно белые разводы. У меня 4 дня назад начал гноится один глаз. Вчера второй прям начал течь гноем. Сегодня к утру еще и отекли сильно. Акушерский срок 6 недель. Что делать?...
Здравствуйте. Это вирусный конъюнктивит, и с присоединением бактериальной инфекции. Вам разрешены капли левофлоксацин (офтаквикс, сигницеф или л-оптик) или капли флоксал. Любые из них по 1 кап 4 раза в день. И капли визаллергол по 1 кап 1 раз в день в оба глаза. 7-10 дней. Не менее 7 дней. Нос орошайте аквалором или аквамарисом. Ребёнку пикторид докапайте до 10 полных дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность ,ранний срок
6 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня хгч 1340 делали узи сегодня (при этом уровне хгч) и не увидели плодное яйцо в матке , акушерский срок 5 недель. Хгч во вторник был 840. Нормальный ли прирост?и может ли быть такое ,что ещё рано для формирования плодного яйца ?Очень...
Здравствуйте! Да , прирост хороший у Вас . Плодное яйцо обычно видно при результате 1000-1500 , так что через пару дней точно должно быть уже . Сделайте узи в динамике.
Добрый день, уважаемые врачи!!! У меня идет 29 неделя беременности, с 12 недели стоит акушерский пессарий! Сейчас периодически начались очень обильные выделения, они очень жидкие и молочным цветом! Переживаю что это подтекание околоплодных вод, но когда делала последнее узи,...
Здравствуйте! Вам нужно купить тест на подтекание вод в аптеке и сделать, только там понятно будет точно
Здравствуйте! Очень переживаю. У меня сейчас акушерский срок беременности 23 недели. Сдала на фемофлор, ниже прилагаю результат анализа. Ответьте пожалуйста, как опасно такое превышение этих показателей во время беременности. Как это может повлиять на плод или на течение...
Здравствуйте, сам анализ пока не видно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Вчера почувствовала плохое самочувствие, а именно - без остановочно идут сопли, но прозрачные, сильная заложенность носа, настолько, что дышать трудно. Температура весь день держалась 37-37.2, ломота в теле была, даже зубы болели. Сегодня еще и горло стало...
Здравствуйте! Лечение симптоматическое: от горла лизобакт, можно мирамистином орошать, полоскать. Можно полоскать раствором Оки - при сильной болезненности. Промывать нос аквалором, аквамарисом. При заложенности можно использовать ксилометазолин 0,1% или пиносол капли. При повышении температуры свыше 38- (либо головной боли) сбивать : парацетамол разовая доза 500 мг. Либо ибупрофен 200 мг. Побольше пейте, проветривайте помещение, гуляйте на свежем воздухе, если позволяет самочувствие. Ваша иммунная система защитит ребенка. Неосложненная орви не опасна при беременности