Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, обратились к ортопеду с подозрением на дисплазию тс. По узи все в норме. Ортопед отправил на рентген. Заключение по рентгену: укладка асимметричная. Крыши ветлужных впадин скошены и уплощены. Ацетабулярный угол справа 36 град, слева 35 градусов. Ассиметрия ядер...
Добрый день! Сыну 16 лет, с понедельника, вот уже 5 день болит колено при хотьбе. Мажет Кетопрофеном 2 раза в день, пьет Нурофен... Ничего не помогает... Был сегодня в травмпункте, после осмотра, хирург-ортопед поставил диагноз Болезнь Осгуда Шляттера и отправил в детскую...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Для уточнения диагноза необходимо сделать рентгенографию коленных суставов или МРТ. Если это действительно болезнь Осгуда - Шлаттера., то ребёнку необходимо исключить нагрузки на конечность связанную с бегом, прыжками, сгибание и приседания, а так же стойки на коленях до 6 мес . Пройти курс физиолечения (магнитотерапия и электрофорез с кальцием хлоридом). Местно можно использовать мазь хондроксид 10-14 дней. Ношение бандажа для фиксации собственной связки надколенника (продаётся в ортопед. салонах). Курс физиолечения повторить через 3 мес.
Здравствуйте. Ребенку 5 месяцев сделали повторное УЗИ тазобедренных суставов, в обеих ножках нет ядер, ортопед поставила дисплазию тазобедренных суставов и назначила массаж и электрофорез.
Сходили на прием к другому ортопеду, сделали рентген тазобедренных суставов, в...
Здравствуйте.
Да, дисплазия справа есть. "Не выявлено несоответствия" - это не значит, что дисплазии не выявлено.
Норма углов для мальчика в 5 мес 21 +\- 5 градусов.
Рекомендовано:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Высаживание и давление ногами на живот при ДТБС не рекомендовано.
Сами массажируйте живот по кругу, по часовой стрелке, можно слегка поддавливать, имитируя давление собственными ногами.
Обратитесь к педиатру очно за другими рекомендациями по коррекции стула.
ДТБС сейчас в приоритете, а стул можно регулировать другим способом. Не болейте.
Здравствуйте, в норме шеечно-диафизарный угол у детей в возрасте 3х лет = 145°.
Углы по снимку перемерял, у меня углы получились по 145 °, это абсолютная норма, с суставами у ребенка все хорошо и никакой патологи нет.
Размеченный снимок с углами можете посмотреть здесь
https://travmakab.ru/medcase/44
Считаю описание снимка рентгенологом недостоверным и некомпетентным (мое мнение).
Здравствуйте! Дочка заворачивает при ходьбе, беге ножки во внутрь. С этой проблемой обратились впервые к ортопеду когда ей было 1.3. (в год ребёнок пошёл). Тогда она подворачивала только правую ножку. Ортопед сказала, что это вариант нормы: " Катайтесь на коньках, лыжах,...
В норме величина угла составляет 127-130 градусов.
У Вас многовато и это не нормально.
Пока по протоколам положено наблюдение с ежегодным рентгенконтролем и наблюдением за динамикой углов. Если вальгус будет нарастать, поедете в Питер в Институт Турнера (гугл в помощь) на консультацию.
При прогрессирующем Coxa valga показано оперативное лечение. А если ситуация стабильна или улучшается, то с операцией не спешат. Есть хорошие шансы исправления ситуации пока ребенок растет. Вообще, к оперативному лечению прибегают довольно редко.
Сейчас ребенок должен жить обычной жизнью, но с контролем со стороны взрослых (травмоопасно). Хорошо бы ходить на плавание. Съездите в детский ортопедический санаторий. Вам по м\ж должны бы дать бесплатную путевку. Там пройдете полноценную реабилитацию. Вас научат саму делать ребенку массаж и заниматься ЛФК. Это стоит сделать.
Хотя, если честно, на Coxa valga ничего особо повлиять не может. Раньше деток гипсовали, но отказались из-за неэффективности. По большому счету - или само пройдет или все-таки операция.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщине 49 года. Имеется диабет 2 степени, гипотериоз, гипертония. Травматолог-ортопед поставил диагноз - гонартроз двусторонний 2 ст. Стоит ли вводить нолтрексин?
Здравствуйте Алла!
Да, действительно при гонартрозах применяют внутрисуставные инъекции препаратов ( гиалуроновой кислоты, полинкулеотидов,полиакриламид)
Нолтрексин относится к препарату полиакриламид, т.е полностью синтетический препарат.Может быть реакция на него.
Желательно рассмотреть препарат гиалурновой кислоты ( Флексотрон, Русвиск, а также препарат на основе полинуклеотдилов- Хроноторон)
Но применение данных препаратов осуществляется только после установки точного диагноза.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Лечение артроза должно быть комплексное(снятие воспаления,улучшение качества и количества синовиальной жидкости,мероприятия направленные на профилактику прогрессирования заболевания)
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб
,попутно гастропротекторы например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с ( напримерКетопрофен ,Диклофенак
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение , Мидокалм)
-физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном )
-лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома
-хондропротекторы(например капс Артра по схемы)
Нет дисплазии т/ б суставов. Есть пограничное состояние,которое называется темповая задержка развития суставов. И то с натяжкой . Писала, что считается нормой появление ядер. До 6 мес. Но в среднем они появляются в 3-4 мес. Поэтому рекомендовала физиолоечение и массаж
Здравствуйте! Для этого возраста верхней границей нормы считается 25-28гр, поэтому значения близки к пограничным. Угол 30гр может указывать на легкую степень дисплазии правого тазобедренного сустава. Левый сустав находится в пограничной зоне, но ближе к норме.
Следуйте рекомендациям вашего лечащего врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неделю назад заболела. Полоскала горло календулой, прорывала нос Аквалором, канала назонекс и детский Ринонорм, делала ингаляцию пульмикорт+физраствор, 5 дней пропила Амоксиклав с пребиотиком нормобакт L, начала болеть правая пазуха носа, сделали снимок, на нём гайморит. Лор...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна
Джозафен(действующее вещество — джозамицин)- это антибиотик из группы макролидов. Он официально разрешён к применению при беременности в России и включён в клинические рекомендации по лечению бактериальных инфекций у беременных. В инструкции прямо указано, что врач оценивает пользу для матери и риск для ребёнка — ваш ЛОР именно это и сделал.
Вы уже пропили Амоксиклав (пенициллиновая группа) — и он не справился с инфекцией, гайморит прогрессирует. Когда препарат первой линии не сработал, врач переходит к макролидам — это стандартный подход. Джозамицин активен против типичных возбудителей синусита и относится к макролидам, разрешённым при беременности.