Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина, 39лет. Рабочее АД 90-60, падает 80/60,вялость. При этом сильно болят ноги ниже колен,синяки под коленом появляются и сильно жжет ступни
Добрый день! Вижу у вас в анамнезе указана анемия. Сейчас знаете свой уровень гемоглобина? При анемии часто снижение артериального давления бывает. Рекомендую вам выполнить: -клинический анализ крови (исключить анемию); -ферритин (исключить скрытый железодефицит - уровень не менее 40); -витамин в12 (уровень не менее 300); -витамин в9 (уровень не менее 3,5); -витамин Д (уровень не менее 30); -гормоны щитовидной железы: тиреотропный гормон, т4 свободный - при гипотиреозе также возможно гипотензия. По поводу боли ниже колен, появления гематом и жжения в ступнях: выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей + коагулограмма. Консультация флеболога далее по показаниям.
Сыпь на теле
1 ответДобрый вечер. Ребёнку 3 года. В течении часа появилась у ребёнка сыпь. Ступни колени , живот попа подмышки , спина чистая лицо тоже. Что это може. Быть
Здравствуйте. Для более точной диагностической гипотезы необходимо фото изменений. По описанию может быть проявление аллергической реакции в виде крапивницы. Причины, почему это происходит могут быть продукты питание, лекарственные препараты, физические факторы (холод, солнце), механическое трение, контакт с веществами ( например, бытовая химия), после перенесенной вирусной инфекции и прочие. В таком случае рекомендуют прием антигистаминного препарата, например капли зодак ИЛИ зиртек в возрастной дозировке, наружно крем неотанин наносить тонким слоем 2 раза в день, убрать провоцирующий фактор, одежда из хлопка.
Расхождение швов
1 ответЗдравствуйте Была пластическая операция 25марта 2025 года Абдоминопластика с переносом пупка и липосакцией 4 апреля сняли швы ( не пластический хирург , обычный в своем городе) так как операцию делала далеко от места жительства При снятии швов была ситуация такова ( сняли...
Здравствуйте! Благодарю за вопрос. Учитывая, что с момента операции прошло уже более 6 недель (с 25 марта), а дефекты в области шва сохраняются необходима активная тактика. Текущая ситуация: - У вас сформировались трофические дефекты (незаживающие участки) в зоне послеоперационного рубца - Консервативное лечение (перевязки, местная обработка) долгоиграющий процесс,с малым процентом на успех. - Естественное заживление в этом случае маловероятно Рекомендации: 1. Необходима малая хирургическая коррекция: - Иссечение краев раны - Аккуратное сопоставление тканей - Наложение аккуратного внутрикожного шва 2. Сроки проведения: - Оптимально выполнить процедуру в ближайшие 2-3 недели - После коррекции потребуется 10-14 дней для полного заживления 3. Подготовка: - Продолжайте текущий уход (Бетадин, стерильные повязки) - Исключите физические нагрузки Перспективы: После хирургической коррекции можно ожидать: - Полное закрытие дефектов - Формирование более аккуратного рубца - Возможность последующей шлифовки (через 3-6 месяцев при необходимости) С уважением,врач-пластический хирург Бешли Орхан Рафетович .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отит вылечился или нет
10 ответовДобрый день. С 20 ноября у ребёнка боль в горле, сопли, кашель. С 22 ноября температура до 37,4 по вечерам. 24 ноября ночью проснулась и плакала от боли в ухе, температура 37,3, дала нурофен и капнула отипакс. С 25 ноября начала жаловаться, что капли из уха попадают в нос. 25...
Здравствуйте. По ссылке в ролике не визуализируется перфорация, отмечается втянутость барабанной перепонки. Такое состояние характерно для дисфункции слуховой трубы, которая открывается в носоглотку. Часто это осложнение с носоглотки. В таком случае рекомендуется туалет носа морской водой, Риномарис(сосудосуживающие капли) по 2 дозы 3 раза в день 5-7 дней в сторону наружного угла глаза направив струю, через 10 минут высморкаться и Момат Рино/Назонекс (противовоспалительный спрей в нос) по 1-2 дозы 2 раза в день 14-28 дней. Упражнения на тренажёре Отовент ( продается в интернет магазинах), надувание воздушного шарика носом с помощью специальной насадки для носа. Так же дополнительными упражнениями для слуховой трубы, которые влияют положительно являются жвачку жевать, через трубочку пить и леденцы рассасывать.
Добрый день! 17 лет назад была травма ПКС был нестабилен коленный сустав. 16 лет назад сделали полосную операцию с ловсановым эндопротезом на винтах. Нога болела была нестабильна 15 лет назад извлекли связку с винтами и заделали дырки от винтов. Нога болела состав чем...
Здравствуйте! На мрт - дегенеративные изменения менисков 2 ст+ отсутствие передней крестообразной связки.Данная связка состоит из 2 пучков и она участвует в стабилизации коленного сустава. При таком повреждении пкс у пациента возникает нестабильность коленного сустава,пациент ощущает при ходьбе и занятиях спортом постоянные "подвывихи " и "вылеты" в коленном суставе,отечность коленного сустава . при этом состоянии начинает сильно страдать суставной хрящ,что может привести к артрозу и хроническим болям. В таких ситуациях рекомендуют : -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения до 6-8 нед --хондропротекторы(например капс Терафлекс или Артра по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава) На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки аутотрансплантатом. Если не сделать операцию , то будет быстрее прогрессировать артроз , хондромаляции и хронический болевой синдром. Всего самого наилучшего!
Кишечный свищ, дивертикулез
6 ответовЗдравствуйте! У мамы (59 лет) в феврале 2025 была сделана операция на брюшной полости, удален большой абсцесс (вместе с ним труба и придаток справа), обнаружен дивертикулез кишечника. После операции образовался свищ. Свищ пытались лечить - внизу живота была дырка после шва,...
Екатерина , здравствуйте. Перед Вами сейчас стоит сложная организационная задача : Вам необходимо получить квоту в Федеральный центр 3 уровня, потому что , медицинская организация , где Вы проходили лечение ,не справилась с ситуацией. Квоту Вы должны получить в областном управлении Министерства здравоохранения. В этом ,вероятно , должна помочь и администрация медицинской организации, где Вы получали лечение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 13.12.23 удалила лазером бородавку между большим и указательным пальцем руки. Ранка была прямо большая и глубокая, минимум 0.5 см в ширину и глубокая, выглядела прямо как дырка. Хотя сама бородавка с виду была не большая. Промывала Хлоргексидином, не мочила,...
Я вам рекомендую повторно лучше удалить жидким азотом, чтобы избежать рубцовой ткани. Вырасти может сразу или постепенно, всё зависит от реальности иммунитета.
Ухудшение зрения
14 ответовЗдравствуйте. Два дня назад проколола в правом ухе, к 1 имеющейся, еще 2 дырки в мочке ухе (ранее уже были, в тех же местах, но заросли). И мне сегодня кажется что как будто правый глаз стал хуже видеть. Полезла читать в гугле, а там многие пишут что после прокола 2-3...
Здравствуйте. Ухудшение зрения напрямую связано с приемом ципралекса , так как он влияет на работу аккомодационного аппарата глаза. Если не мешает жить - принимайте препарат дальше , если мешает - с врачом нужно обговорить замену .
Опухли ноги
18 ответовМесяца 2 назад опухли ноги у пациентки, возраст 48 лет. Зимой перенесла Ковид. Вроде все анализы нормальные, не можем понять, в чем причина? На фото ноги выглядят не так опухшими, как на самом деле. В реальности гораздо сильнее. 28.09.21. Ноги стали красные, щиколотки и...
Здравствуйте, какие препараты сейчас принимаете? Хронические заболевания?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отек ступней
29 ответовЗдравствуйте, Вчера я заметил, что у меня отекли ступни. Прилагаю фото левой ступни (на правой менее заметно). Если надавить пальцем то образуется вмятинка, которая не сразу исчезает (см. второе фото). Никогда такого со мной не было. Подскажите пожалуйста - можно ли это...
Здравствуйте Какие нибудь принимаете препараты на постоянной основе? То, что после надавливания остаётся вмятина называется ямковидным отеком, означает, что в межклеточном пространстве тканей стопы скопилась избыточная жидкость, которая смещается под давлением пальца Это в большинстве случаев устранимо, но тактика терапии зависит от выявления и устранения его первопричины. Причиной может быть: - патология со стороны вен нижних конечностей, особенно учитывая,что на одной ступне отек более выражен - прием лекарственных препаратов. Некоторые лекарства, например, амлодипин и другие блокаторы кальциевых каналов от давления, нестероидные противовоспалительные средства, некоторые препараты от диабета могут вызывать отеки стоп как побочный эффект - сердечная недостаточность -скрытые проблемы с почками или печенью. Даже если в марте анализы были в норме, ситуация могла измениться за несколько месяцев. В таких случаях рекомендуется обратиться к терапевту для базового обследования, а далее врач направит при необходимости к узкому специалисту( кардиолог, флеболог): - УЗИ вен нижних конечностей - оценка биохимии крови: АЛТ, АСТ, билирубин, мочевина , креатинин+ общий анализ мочи для оценки функции почек - ЭКГ, УЗИ сердца