Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме сделали операцию , вывели стому , сверху приростает быстрее к стоме, а ниже плохо, помогите какие средства смогут помочь в этой ситуации
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста фотографию стомы. По поводу чего установлена стома?
в2017г операция левосторонняя ГКЭ функционирующая трансверзостома.В апреле 2019 колоноскопия:ds:явления выраженного проктита,дистального колита с геморрогическим компонентом.Данных на рецедив онкологии не выявлено.Веспокоят гнойные выделения из нерабочей стомы.Анализ крови...
Здравствуйте! Прикоепите все результаты.
Стом на живот больше напоминает вулкан, т.е на животе возвышенность похожая на гору, а сверху кишка. Более того, из под кожи (на стыке кожи и кишки) часто идёт кровь (не при обработке). Чем больше асцит в бп тем обильные кровит. Прикладываю фото (вид живота сверху)
Добрый день, Ольга. По фото и описанию можно предположить формирование парастомальной грыжи на фоне выраженного асцита и повышения внутрибрюшного давления. По фото стома действительно выступает над уровнем живота. Кровоточивость по границе кожи и кишки при увеличении объема асцита может быть связана с травматизацией слизистой, расширением поверхностных сосудов и натяжением тканей. Сама слизистая стомы очень хорошо кровоснабжается, поэтому даже небольшое повреждение может давать заметное кровотечение Рекомендуется очный осмотр хирурга. Также требуется использование защитных колец и пасты для выравнивания поверхности вокруг стомы. Если асцит нарастает, важно его контролировать у хирурга Если кровотечение небольшое и самостоятельно останавливается, угрозы оно не представляет. Но если кровь идет струйкой, пропитывает салфетки, появляются сгустки нужно обратиться в экстренном порядке в дежурный стационар. Подобные изменения при длительно существующей стоме и асците встречаются и во многих случаях удается подобрать уход и значительно уменьшить кровоточивость Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 6 дней назад у меня поднялась температура, появилась слабость, тошнота, заложило нос( правую часть), на следующий день появилась заложенность в ушах, начались прострелы, отдавало в голову, температура варьировалась от 37.5-38.8. Сдала ОАК, обратилась к ЛОРу-...
Здравствуйте. В Подобной ситуации было бы хорошо смотреть не только клинический анализ крови, но и с-реактивный белок, который более чувствительны к воспалению в организме чем другие параметры в анализе крови. В любом случае изменения в анализе крови не настолько критичны, чтобы применять антибиотики данной группы. Думаю что действительно было бы хорошо лучше поменять антибиотик цефтриаксон на Амоксиклав и применять его в течение пяти дней. А что касается заложенности в ухе это состояние может быть обусловлено наличием воспаления в области слуховой трубы, и нарушением её работы, воспалением в самом среднем ухе. Заложенность в ухе может сохраняться столько времени сколько ещё есть воспаление в полости носа, в носоглотке. Слуховые трубы открываются в носоглотке поэтому основное лечение проводим через нос, применяя при этом сосудосуживающие средства и противовоспалительные средства как например мометозон или флутиказон. То есть изначально используем сосудосуживающие средства по боковой стенке носа, затем промываем нос гипертоническим солевым раствором через 10 минут. Затем применяем к примеру мометазон по два впрыскивания два раза в день течение 14-30 дней. А после этого можно проводить самопродувание ушей если нет боли в ухе, обязательно после тщательного высмаркивания носа, массаж барабанных перепонок нажатием на козелок создавая вакуум в ухе, можно что-нибудь попить из трубочки при этом закрывая нос во время глотания. Всё это помогает раскрыть слуховую трубу, чтобы отрегулировать давление в среднем мухе, и это как раз помогает снять заложенность в ухе.
Деменция у пожилого человека
2 ответаДобрый день! Подскажите, пожалуйста дедушке 89 лет, деменция. В последнее время (когда мы находимся на работе) забывает поесть, хотя потом утверждает что ел. Иногда теряется в пространстве. Пили таблетки гинкоум. Подскажите, есть ли замена данным таблетками, чтобы хоть как...
Здравствуйте, рекомендовано больше гулять на улице, заниматься по возможности когнитивными тренировками, занятиями где нужно использовать мелкую моторику. Из препаратов обычно назначают на постоянную основу акатинол мемантин, чтобы деменция не усугублялась, начинают обычно с 5 мг, увеличивая каждую неделю еще на 5 мг, доведя дозировку до 20 мг на постоянной основе. При недостаточной эффективности может добавляться алзепил. Можете посмотреть информацию и упражнения на этом сайте https://memini.ru/uroki-anglijskogo-yazyka/
Боли в колене
12 ответовБоль в колене, отёк, будто жар внутри. Боль уходит в икру и бедро. Назначен иньектран, диафлекс и замена сустава. От диклофенака толку нет, мелоксикам облегчает и долго держит. Есть кт и рентген. Стоит ли делать операцию? И чем снять боль до операции?
Здравствуйте. Стоит ли делать операцию? Прикрепите к вопросу фото результатов обследования. Показанием для замены сустава является артроз 3 ст. Вылечить артроз 3 степени нельзя и замены сустава не избежать. Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года. Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением. Ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться И чем снять боль до операции? До операции рекомендуют: Холодные компрессы на сустав при повышении местной температуры. Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Мелоксикам, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Рассматривают введения биоимпланта "Биоостео (Bio Osteo) ". Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты. Из физиотерапии часто назначают: - ударно-волновая терапия - Высокоинтенсивный лазер HIRO на сустав или SIS терапия. - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж - Помогает ЛФК https://vk.com/video-92690915_456239283 - Попробуйте тейпирование https://dzen.ru/video/watch/5fc7b0826bcad04cbc8e9b6b В качестве базисной терапии некоторые врачи рекомендуют хондропротекторы, например, Инъектран (эффект не доказан). Назначают ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава https://disk.yandex.ru/i/T4S3kzTGVKh4bw Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Рекомендации даны для обсуждения с лечащим врачом. Препараты и процедуры могут иметь противопоказания.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доза варфарина
1 ответДобрый день. У мамы несколько лет назад была операция на сердце, замена митрального клапана. С тех пор на варфарине. Целевое мно 2,5-3,5. Пьём дозу 3таб по 2,5мг. Сегодня пришёл анализ 3,70. Подскажите пожалуйста на сколько сократить дозу. В первый раз такой результат.
Здравствуйте на 1/4 табл и через неделю анализ крови на мно и пти
На МСКТ грудной клетки обнаружен очаг
10 ответовДобрый вечер, перед операцией на сердце (замена аортального клапана), сдавал анализы и на МСКТ органов грудной клетки обнаружен непонятный очаг, по описанию не имеет клинической значимости, но очень переживаю, тем более что являюсь курильщиком со стажем. Может ли быть это...
Здравствуйте! Не волнуйтесь. По результатам КТ патологические состояния не описываются. Легкие чистые. 3-хмиллиметровый очаг больше похож на внутрилегочный лимфоузел и клинически значимости никакой не имеет. Можно проконсультироваться с кардиологом по поводу кальциноза створок аортального клапана, но опасности он никакой не несёт.
Опоясывающий герпес
3 ответаБолею третий день. Принимаю ацикловир 400 х 3раза/день и наружно фукорцин. Вопрос: Не мала ли доза ацикловира для меня весом 86 кг? Возможна ли замена после 3-х дней приёма на другой препарат? Есть ли в этом смысл? Возраст 69 лет.
Добрый день. Ацикловир при опоясывающем лишае взрослому назначается в дозе по 800 мг 5 раз в день. Смысл есть, препарат эффективен.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!Можно ли начинать гормонотерапию РПЖ Трипторелин 11,25 1 раз в 3 месяца или лучше начинать с дозы 3.75. В2022году была операция АКШ и замена митрального клапана.Через год случилось 4 приступа эпилепсии .Приступов нет 1 год.Принимаю лекарства розувастатин,...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Нет ни малейшей разницы в аспекте переносимости и эффективности между месячной и 3-месячной формами Трипторелина Они совершенно одинаковы