Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панические атаки, апатия, тревога
24 ответаЖенщина, 40 лет. Склонность к тревожности есть. Лет 7 назад случился прям конкретный невроз, проходила обследование (мрт, ээг) терапию (ставили гтр), пыталась заниматься психологически. Вцелом пару лет все спокойно было, не могу сказать, что не бвло совсем никаких тревог и...
Да, слабость может быть от стрезама, его постепенно отменять не нужно, отменяют разово
Здравствуйте. 2 месяца назад я поняла, что нуждаюсь в помощи психолога. Выбрала специалиста на профи.ру с множеством положительных отзывов. Встречаемся онлайн, мне кажется, что специалист она хороший, производит впечатление очень приятное, после наших бесед мое настроение...
Яна, здравствуйте. Если после сеансов вам становится легче, это хороший знак, но важно оценить долгосрочную эффективность. Нерегулярные встречи (4 занятия за 2 месяца) могут замедлять прогресс, особенно при тревожности, где системность важна. Хорошо, что психолог дает задания и книги, но если нагрузка слишком велика, стоит обсудить это. Возможно, сократить объем или увеличить сроки выполнения. Отсутствие четкого плана работы — не всегда красный флаг, но вам важно понимать вектор терапии. Если чувствуете, что текущий ритм не подходит, попробуйте договориться о фиксированной регулярности (например, раз в неделю) и более структурированном плане. Если специалист не готов адаптироваться, рассмотрите других психологов, например, работающих в когнитивно-поведенческом подходе (КПТ), который часто эффективен при тревожности. Главное — ваше ощущение прогресса. Если сомнения сохраняются, консультация с другим специалистом поможет сравнить подходы.
Золофт, как понять, что помогает
16 ответовЗдравствуйте! В начале декабря обратилась к психиатру, тк длительное время испытывала сильную тревогу (ранее предшествовали сильные стрессовые события в семье, но и я всегда была тревожная), упадок сил, невозможность сосредоточиться, сконцентрироваться, работала кое-как. Врач...
Отличный выбор препарата (я про иксел)!!! Что делать сейчас. Формально мы должны отработать препарат. Если нет полного эффекта - нужна адекватная доза (от 100 до 200 мг в сутки). про ЗОЛОФТ. Что это такое? Это СИОЗС. Его формула "Сд". То есть. Действует на активность серотониновых структур (снижает тревогу), а также (в больших дозах) немного - на дофаминовые структуры (действует на апатию, ангедонию). Есть одно Но!!! ЗОЛОФТ подавляет фактор дифференциации нейронов. Т.е. способен ухудшать когнитивные функции!!! Что у Вас сейчас: упадок сил, трудности сконцентрированться, сосредоточиться. Но за это ответственен Норадреналин, на который золофт не действует. Про иксел. Имеет формулу: сНд. Это что значит? Слабо , но снижает тревогу (серотонин). Действует на астению, утомляемость, улучшает когнитивные функции (Норадреналин), но усиливает тревогу этим самым норадреналином. Чуть-чуть, но действует на дофамин. (апатия, абулия, агнедония). Идеальный антидепрессант скорее - венлафаксин в дозе 225 мг в сутки. Формула СНд. Иксел - надо очень медленно титровать, начинать с 25 мг, и раз в 1 неделю прибавлять еще по 25 мг. Доводя до 100, а иной раз и до 150 мг в сутки. Но идея перехода на иксел - хорошая, рабочая!!!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. По-нарастающей появилась боль в шее-голове. Боль непрерывная, отписать могу так: от просто «комка в начале черепа с натяжением в голову» до пульсирующей боли всей головы начиная из этого места. Пульсирует иногда и переносица с пазухами носа. Боль от 2 до 8 (по...
Здравствуйте! По МРТ шейного отдела описаны протрузии. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. По МРТ головного мозга описаны возрастные изменения (дистрофические очаги). Они бессимптомны и лечения не требуют (его и не существует). Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения. Ранее были головные боли или они возникли впервые в жизни? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? Пульсирующие или давящие? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? В движении боли усиливаются? Обезболивающее полностью снимает приступ? Ноотропы не используются в современной медицине, т к не прошли ни одного крупномасштабного исследования по эффективности.
Снижен гемоглобин при беременности
11 ответовДобрый день! Беременность 16-17 недель, на прошлой неделе сдавала кровь- пришёл ответ, все показатели в норме, кроме гемоглобина. При норме от 120, у меня 112. Доктор сказала: «есть небольшая внеси, надо попить железо» но не назначила конкретный препарат. В аптеке...
Здравствуйте! При беременности норма гемоглобина от 110 и более , вы в норму укладываетесь. Ферритин какой?
Беспокоят уже месяца два простреливающие боли, острые, одномоментные во всем теле. Стреляет в суставы, мышцы, пальцы, в челюсть, бывает в зубы, щеки и т.д., могут дёргаться мышцы. Так же то болят то не болят суставы ног. Боли начинались в левом боку, кололо недели 2...
Вячеслав, добрый день. Показатели общего анализа крови все в норме. А вот такой уровень ферритина требует дообследования. При сомнениях в показателе ферритина, рекомендуется сдать уровень с-реактивного белка, для исключения ложного повышения ферритина, являющегося также белком острой фазы (маркером воспаления в организме). Основной показатель, который отражает перегрузку организма железом это НТЖ (насыщение трансферрина железом(отношение сыв.железа/ОЖСС)). Для исключения перегрузки железа сдайте сывороточное железо и ОЖСС, для расчета коэффициента насыщения трансферина железом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подкожные прыщи на лице
23 ответаУже лет как 10 мучаюсь от прыщей на лице, то всё нормально то начинают выскакивать. В основном это шишки,без головок, болят, потом сами рассасываются, если тронуть то разбухают. Не знаю, есть ли вообще специалисты которые могли бы сразу сказать что это и от чего это? У моей...
Здравствуйте.Представьте пожалуйста снимки.
Мой муж, мужчина 55 лет, без отягощенного анамнеза. Заболел ковидом. С 1 марта 2022 года по 7 марта держалась температура до 38, хорошо сбивалась нурофеном. 7 марта упала сатурация до 92-93. 7 марта был госпитализирован в ковидный госпиталь с небольшим поражением легких КТ-1....
Здравствуйте. Можете и написать в региональное отделение Минздрава РФ, министру здравоохранения вашего региона. В отделениях реабилитации (это как санаторий) за мужем не будет ухода как в стационаре, там нет санитарок, нянечек и мало медсестёр.
Мальчик, родился на 27 неделе вес 765 гр 30см До 3,5 м 2300кг были в больнице до 7 м набор веса был примерно 400-500 гр/мес Сейчас 8 мес(5 коррегированных) вес 4015 рост 56см Прибавка роста за текущий месяц 4см за пару недель 2 см Прибавка веса за текущий месяц 265 гр (пару...
Здравствуйте. По скорректированному возрасту 5 месяцев - ещё ранний период введения прикорма, ферментные системы ещё могут быть не готовы. Плюётся едой это хорошо - рецепторы знакомятся с продуктом и текстурой и дают сигнал ферментам. Не заставляйте, предлагайте снова. Снижение набора веса часто многофакторно: снижение объёма молока при переводе на каши, дентация- может временно снижать аппетит, плюс повышенная активность увеличивает расход калорий. Ситуация требует корректировки рациона и наблюдения веса, но пока нет признаков плохого самочувствия можно попытаться восстановить набор с помощью увеличения плотности кормлений и небольших тактических изменений. Продолжайте грудное вскармливание- сцеженное молоко как основной источник питания это главный фактор набора веса. Железо у ребёнка в норме это плюс. При недонаборе важна энергоёмкость кормлений. Учитывайте, что у недоношенных деток моторика пищеварения и пережёвывание-глотание могут быть менее зрелыми выбирайте консистенции по реакциям ребёнка. Увеличение активности -перевороты, ползание - это тоже рост энергозатрат и сказывается на прибавке веса. В каши и овощные пюре полезно будет добавлять немного растительного масла или сливочного - лучше Гхи -масло обеспечивает много калорий и не портит вкус. Начинать с полкапли в утренние часы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене сзади
6 ответовЗдравствуйте.Вчера присела на корточки и испытала дискомфорт в колене ( на сгибе ноги сзади) ночью все время посыпалась , нога до конца не сгибалась . Сейчас тоже не сгибается до конца , больно . Была травма 7 лет назад , оступилась и шагнула с высоты 1.20 вниз , опухло...
Здравствуйте. На МРТ -хондромное тело в полости сустава ,которое может ущемляться и вызывать блокаду сустава(возможно это и произошло) ,также повреждение менисков 2 ст В идеале это показание к операции -артроскопическое удаление хондромного тела,возможно шов мениска Если операцию пока не рассматриваете ,то в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс по схеме,либо аналоги) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез с гидрокортизоном ) Всего самого наилучшего!