Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У отца (88 лет) рак предстательной железы. После начала гормональной терапии (уже почти 2 месяца) начались лимфатические отеки ног и мошонки. Врач в госпитале сказал, что это должно пройти через 1-2 месяца, но пока не проходит. Вызвали терапевта, он сказал, что...
Владимир, я понял, но уже 2 месяца прошло, так ведь? А воз и ныне там. Сейчас требуется актуальное обследование, в виду ухудшения ситуации с отёчностью. Трипторелин в редких случаях даёт отёчность ног, это правда, но это временный побочный эффект, кроме того, к мошонке он не имеет никакого отношения. Такая же история с Бикалутамидом, типичные гормональные перестройки, выраженные гематурией, гинекомастией(изменения в грудных железах у мужчины), их болезненность, снижение либидо, уменьшение яичек в размере и тд. Повторяю, отёчность лимфоузлов имеет более серьёзные основания, называйте как хотите, у меня такое предчувствие, и картина складывается.
Выбор схемы терапии для подростка
7 ответовЗдравствуйте! Девочка-подросток 16 лет, пьёт Паксил 1,5 табл. утром, Рисполепт 1 табл. днем, Атаракс 0,5 табл. днем и 0,5 табл. вечером, Кветиапин 1 табл. на ночь. Симптомы, которые сейчас беспокоят (произошло ухудшение состояния): потеря смыслов и мотивации, трудно...
При тревожно-депрессивном расстройстве не вижу смысла в рисполепте, если только вашу дочь не беспокоили галлюцинации или бред (преследования, воздействия и тд). Есть такой вариант - убрать рисперидон, оставить другие препараты, если в течении 10 дней нет никаких изменений, то можно пароксетин заменить на флуоксетин, он оказывает энергезирующее действие, поэтому применяется при апатии, заторможенности.
После прохождения протонно лучевой терапии в области лица не проходит отёк. Облучение закончилось в декабре 2024 года. Отёк на левой скуле, переходит на глаз, висок, щеку, распирание тканей, очень больно. Чем и как можно снять отёк?
Здравствуйте Для начала, нужно пройти обследования и понять с чем связано появление отека. Чаще всего после лучевой терапии развивается лимфедема-то есть нарушение лимфооттока., если это связано с этим осложнением, показано проведение реабилитации в специализированных центрах, допустим прием глюкокортикостероидов, например преднизолона. Когда Вы проходили комплексное обследование??Нет ли поражения лимфоузлов? Болевой синдром чем то купируете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение клексана при беременности
5 ответовЗдравствуйте. Возраст 31 год. Беременность 28 недель, по счету четвертая. Первая закончилась ПОНРП с антенатальной гибелью плода на сроке 33-34 недели, ЭКС. Вторая ЭКС на сроке 37-38, началась родовая деятельность. Третья беременность - ПОНРП на сроке 33-34 недели, обнаружили...
Ксения, здравствуйте! Антикоагулянты не способны предотвращать отслойку плаценты, так как это не связано с состоянием крови. Антикоагулянты во время беременности могут только профилактировать тромбозы, если есть на то показания. В вашем случае есть уже 2 фактора риска: мутация Лейдена и 3 родов в анамнезе. Мы назначаем антикоагулянты при наличии 3 и более факторов, поэтому требуются уточнения: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление? Дополнительно сдавали ли анализы для исключения АФС: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину, бета-2 гликопротеину (IgM и IgG отдельно)?
Добрый день! Срок 6 недель, рекомендовано принимать утрожестан (вагинально), так как не особо хочется применять его так, то врач сказал принимать дюфастон. Такое назначение из-за того, что в феврале был выкидыш на 7 неделе, а прогестерон сейчас 11,5нг/мл, я его сдавала в...
Здравствуйте! Что дюфастон что утрожестан это препараты прогестеронновой поддержки. Если ранее в анамнезе был самопроизвольный выкидыш, это считается отягощенным акушерским анамнезом, что оправдывает назначения данного препарата.
Анализ крови и назначение препаратов
19 ответовЗдравствуйте,уважаемые доктора!ситуация такая , ребенок болела орви с конца декабря . 2 января были на очнос приеме у врача ,сказала сдать анализ крови (оак+соэ), 4 числа сдали. С результатом поехали 6 числа к ней на прием , там она сказала что нужно будет пересдать в конце...
Здравствуйте. Генферон не имеет своей эффективности, и к вирусу герпеса в том числе. По анализам у ребёнка все в порядке и соответствует возрастной норме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, беременность 30 недель. Гинеколог назначила клексан 0,4 до родов. Верно ли назначение исходя из анамнеза и анализов (ниже)? В анамнезе онкология в 2013 году на правом яичнике. 3 курса ХТ Беременность первая, путем ЭКО в 2022 году. Кровь от 11.05.2023 фибриноген...
Светлана, здравствуйте! К сожалению, этих данных не достаточно. Мы не назначаем антикоагулянты на основании анализов, так как они в норме меняются во время беременности в сторону сгущения (таким образом организм готовится к родам, чтобы не допустить патологических кровотечений в родах), мы ориентируемся на факторы риска: нет ли у Вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, не было ли венозных тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Коррекция терапии РА
10 ответовДобрый день! Болею РА с марта 2023г. Установлен диагноз серонегативный ра. Принимаемая терапия - метотрексат эбеве с малой дозы до 17,5 мг. В моем городе ревматолога нет, наблюдаюсь в областной больнице, но мероприятие это не быстрое. С лета 2024 г после приема метотрексата...
Принято. Сочувствую... Да,я бы поступила так. Заменила на Араву и под контролем анализов попробовала восстановить прием препарата до коррекции терапии лечащим врачом. Обязательно передайте общий анализ крови через 2 недели после начала приема аравы. Титр 1:160 считаем нормой вне зависимости от типа свечения.
Перед операцией синус лифтинга, планируется через 10 дней , врач назначил сосудосуживающие капли 3 раза в день в течение 7 дней. Насколько оправдано такое назначение?
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания 🙏🏻 Назначения врач на листочке дал или озвучил вам? Сможете ли к вопросу прикрепить если на руках они есть. Так как соглашусь с вами, до операции на 7 дней обычно сосудосуживающие препараты не назначают. Сразу после операции по синус лифтингу могут назначить, да(так как часто встречается реакция пазухи на хирургическое вмешательство).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня был рак гортани2 степени делали лучевую терапию, после терапии сказали полоскать гортань ромашкой, и шалфеем. Но у вы гортань как болела так и болит. Кушать больно, пить больно, глотать больно. Посоветуйте чем можно вылечить гортань. Я уже в весе очень сильно похудел....
Здравствуйте! прикрепите выписку после лечения.