Здравствуйте! Беспокоит изжога, жжение после отрыжки, ком в горле, повышенное слюнотделение, верером когда ложусь усиление симптомов, кислый вкус был несколько дней до наступления изжоги. Между лопатками сзади отдает дискомфорт, плечо, лопатка, ключица, дискомфорт...

Гастроэнтеролог, Инфекционист
Здравствуйте!
Описанные симптомы типичны для обострения рефлюкса , а приём утрожестана мог спровоцировать ухудшение , так как прогестерон расслабляет нижний пищеводный сфинктер и замедляет опорожнение желудка, способствуя рефлюксу.
Отражение дискомфорта в межлопаточную область , плечо и ключицу, а также связь боли слева под ребром с голодом требуют внимания, поскольку могут быть связаны как с пищеводом и желудком , так и с невралгией или остеохондрозом, и не исключают сердечных причин ( ЭКГ в мае - уже не актуально) .
Учитывая, что ФГДС была год назад, а симптомы сейчас изменились и усилились, откладывать визит к врачу не стоит - нужно обратиться к терапевту или гастроэнтерологу для очной оценки и решения вопроса о необходимости повторной ФГДС и других обследований.
Уже сегодня до похода а врачу рекомендуют начать с режима :
Вот антирефлюксный режим :
1. Прием пищи дробный, 4–5 раз в день, небольшими порциями, без переедания.
2. Ужин — не позднее чем за 3–4 часа до сна.
3. В течение 1,5–2 часов после еды не рекомендуется ложиться и наклоняться.
4. Сон с приподнятым головным концом кровати на 10–15 см.
5. Исключаются: острое, жареное, кислое (томаты, цитрусы), кофе, крепкий чай, газировка, шоколад, мята, алкоголь.
6. Ношение свободной одежды, не сдавливающей живот.
7. Исключение упражнений на пресс и наклонов сразу после еды.
Из препаратов могут быть эффективны : итоприд, нексиум ( дозировка 40 много, начинают с 20), антациды - но все препараты лучше перед приемом согласовать с врачом очно, можно даже с терапевтом если нет возможности попасть к узкому специалисту раньше