Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У меня появилась боль в спине около месяца назад. Когда я наклоняюсь вперёд из положени
я стоя, ощущаю дискомфорт. Я сделал МРТ и прикреплю результаты. В заключении указано наличие спондилоартроза. Есть ли что-то серьезное или опасное в этом диагнозе?
Сходил к...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют.
Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают.
Критичных изменений по МРТ нет, данные изменения могут наблюдаться у многих
Стандартная терапия это НПВС (аркоксиа) +миорелаксант (мидокалм)
Витамины группы В назначаются только при дефиците витаминов в крови
Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки)
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
В подобных ситуациях при неэффективности терапии возможна замена препаратов НПВС (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут обычно курс составляет 14 дней
Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен)
На ночь можно использовать нанопласт
Также аппликатор Кузнецова
Массаж
Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли)
Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot
Добрый день, уважаемые врачи. очень переживаю.
В 2018 году делала рентген шейного отдела, так как после родов стал часто болеть. Тогда еще был поставлен диагноз Ункоартроз, дискоз С7T1, выпрямлен позвоночный столб. Лечение - электрофорез. два, три года меня шея не беспокоила...
Выше лечение должно помочь. Может быть недостаточный эффекте. Вероятнее всего это хронический болевой синдром развивается. Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Получила результат рентгена, очень страшно. Мне только 19 лет и такие проблемы с позвоночником, можно ли это исправить и не приведет ли меня это к инвалидности?
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, к инвалидности или другим последствиям не приведёт.
Такие изменения развиваются на фоне сидячей работы, слабости мышечного корсета, неправильной осанки.
При болевом синдроме в таких случаях рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день (утро\вечер) Днем пластырь с Вольтареном.
Чтобы не было болей и чтобы не прогрессировали изменения рекомендуют физиотерапию и ЛФК:
Из физиотерапии показан электрофорез с эуфилином №10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые или радоновые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки, мануальная терапия, ЛФК.
Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись.
Обязательно ЛФК. Консультация врача ЛФК, несколько занятий с инструктором и потом дома самостоятельно постоянно. Это работает.
Если врач ЛФК не доступен, то хороший комплекс ЛФК для грудного отдела позвоночника можно посмотреть здесь
https://youtu.be/Wlm31nPx1fQ
Из видов спорта идеально плавание. Прыжки и поднятие тяжестей запрещено.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Регулярно мучают боли в шее слева (примерно с лета этого года) и в пояснице (поясница мучает уже года 4), головокружения, плохое настроение, бессонница. Сделала рентген и МРТ,результаты прикладываю. Плюс есть диагноз от психиатра. Гипертония выявлена не так...
Здравствуйте, мне 51 год, климакс 3 года, пью фемостон 1 ( 10мг+1мг и 1мг) очень болят колени, иногда в районе шейки бёдра ноет. Может ли это быть связано с нехваткой или утратой полезных элементов кальция, калия магния и других. Чем в моём возрасте можно проводить от артроза...
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин, магний , мочевая кислота
Очно консультация ревматолога, эндокринолога
Здравствуйте! Периодически беспокоят боли в спине, а в последнее время покалывание в ногах (по ощущениям как будто отсидела ногу). Сделала мрт шейного, грудного и поясничного отделов позвоночника. В шейном и грудном ничего серьёзного, а вот в поясничном находки... заключение:...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, что делать далее, как лечить? Снимок МРТ позвоночника грудного. Отдела. Болит при наклонах и лежу при повороте не острая боль после поворота проходит
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Здравствуйте. Последние годы стала безумно беспокоить спина. Острая боль не давала встать с постели... Были прострелы в ноги, не могла наклонился... Боль, боль, боль... Сделала мрт сегодня, так как терпение не безгранично,результат прилагаю. Скажите как лечить!? Что делать!?...
Здравствуйте! По МРТ изменения есит, но они не критичные
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести.
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Молодой человек 31 год рост 187, вес 90. Работа сидячая, но занимается баскетболом.
Около 3х месяцев назад начали беспокоить боли в спине, отдающие в ногу . После курса : мильгаммы, мидокалма и мелоксикама-лучше не стало. Далее назначили лечение (см.вложение 1 от 17.04.)...
Здравствуйте! Боль более 3-х месяцев - это хроническая боль. Попробуйте добавить габапентин. 1 день 300 мг вечером, 2 день 300мг день, 300 мг вечер, 3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки). В первые дни могут быть незначительные побочные эффекты, которые пройдут через несколько дней
Болевой синдром выраженный, ограничена повседневная физическая активность?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Долгое время у меня болели шея и грудной отдел, ребра. Почсница у меня уже прооперирована в 2008 году по удалению грыжи. Там тоже снова и грыжи и артроз. Вот нелелю назад из положения лежа на спине подняла голову и почувствовала хруст и резкую боль, после этого,...